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Estadístico de
Camas y
Egresos
Hospitalarios
2017
Junio 2018
Contenido
1. Aspectos metodológicos
2. Principales resultados
• Series temporales
• Resultados 2017
disponibles.
Objetivos:
Producir información estadística, sobre la morbilidad hospitalaria y sus características, con los datos básicos que
proporcionan los establecimientos de salud con internación hospitalaria a nivel nacional.
Suministrar datos sobre la utilización de camas hospitalarias de dotación normal y camas disponibles con el
apoyo de los establecimientos de salud con internación hospitalaria del país.
Camas Egresos
Camas de
Camas Entidad del
dotación Edad Sexo Días de estada
disponibles establecimiento
normal
Fuente: Registro Estadístico Camas y Egresos Hospitalarios 2017 Camas y Egresos Hospitalarios · 04
Ficha metodológica
del Registro de Camas y Egresos Hospitalarios
Establecimientos de salud públicos y privados con internación hospitalaria y los pacientes que
Universo egresaron de los servicios de internación hospitalaria a nivel nacional.
Periodo de referencia
Año 2017.
de la información
Fuente: Registro Estadístico Camas y Egresos Hospitalarios 2017 Camas y Egresos Hospitalarios · 05
Definiciones
Principales
• Morbilidad: Enfermedades que se atienden, a nivel médico u hospitalario. Las orientaciones y definiciones
formalmente aprobadas se han establecido más que todo para uso en los episodios de atención de la salud
(Clasificación estadística internacional de enfermedades y problemas relacionados con la salud CIE-10).
• Afección principal (Diagnóstico definitivo de egreso): Se define como la afección diagnosticada al final del
proceso de atención de la salud como la causante primaria de la necesidad de tratamiento o investigación
que tuvo el paciente. Si hay más de una afección así caracterizada, debe seleccionarse la que se considera
causante del mayor uso de recursos. Si no se hizo ningún diagnóstico, debe seleccionarse el síntoma
principal, hallazgo anormal o problema más importante como afección principal (Clasificación estadística
internacional de enfermedades y problemas relacionados con la salud CIE-10).
• Paciente hospitalizado: Es la persona que ocupa una cama de hospital mientras recibe atención de
diagnóstico y/o tratamiento. No se considera paciente hospitalizado al recién nacido sano en alojamiento
conjunto (Manual de procedimientos y normas de las estadísticas sociales 2002).
• Camas de dotación normal: Es el número las camas asignadas al establecimiento por la autoridad
competente y que funcionan regularmente para la internación de pacientes, en períodos de actividad
normal (Manual de procedimientos y normas de las estadísticas sociales 2002).
Series temporales
En el año 2017, 645 establecimientos de salud que prestan internación hospitalaria reportaron información; de
estos, 179 son públicos y 466 privados.
792
785
783
780
778
771
769
766
753
721
698
696
691
665
665
645
634
618
611
590
607
606
604
595
595
592
581
551
524
529
523
498
490
467
466
422
179
177
176
175
174
174
174
174
174
174
173
172
170
168
168
167
167
167
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
Fuente: Registro Estadístico Camas y Egresos Hospitalarios 2000 - 2017 Camas y Egresos Hospitalarios · 09
Número de egresos hospitalarios
por sector del establecimiento, período: 2000 – 2017 (en miles de egresos hospitalarios)
Entre los años 2016 y 2017, el número de egresos hospitalarios en el sector público se ha incrementado en un
3,7%, pasando de 752.316 a 780.208. Mientras que en el sector privado se refleja un decremento en el número de
egresos hospitalarios del -3,2%, pasando de 375.688 en el 2016 a 363.557 en el 2017.
1.193
1.179
1.161
1.156
1.144
1.134
1.128
1.090
1.032
983
920
863
803
780
764
752
737
736
733
726
723
708
688
682
672
664
623
584
547
499
462
447
431
410
395
392
456
453
445
427
425
423
409
400
376
373
364
364
341
316
298
292
289
277
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
Fuente: Registro Estadístico Camas y Egresos Hospitalarios 2000 - 2017 Camas y Egresos Hospitalarios · 10
Tasa de egresos hospitalarios
Período: 2000 - 2017
En el año 2017 a nivel nacional, se generan 68,2 egresos hospitalarios por cada 1.000 habitantes, esta tasa no
varía con respecto al año anterior.
72,6
74,3
74,5
74,7
74,4
71,3
70,0
68,2
68,2
67,9
64,7
61,8
58,5
56,3
54,3
54,1
53,6
53,2
47,3
46,5
46,0
46,0
45,5
45,2
45,1
44,2
42,2
40,3
38,5
35,7
33,7
33,0
32,4
31,5
31,3
30,6
29,2
28,7
28,4
28,4
27,8
27,6
27,2
26,2
26,1
26,1
24,8
23,3
22,7
22,7
22,6
22,1
22,0
21,7
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
Tasa de egresos hospitalarios: Es la relación entre el total de egresos hospitalarios para la proyección de la población por 1.000
Fuente: Registro Estadístico Camas y Egresos Hospitalarios y Estimaciones y Proyección de Población del 2000 - 2017 Camas y Egresos Hospitalarios · 11
Promedio de días de estada
Período: 2000 - 2017
En el año 2017, los pacientes pasan en promedio 4,3 días de estadía en los servicios de internación de los
establecimientos de salud.
4,9
4,8
4,7
4,7
4,7
4,6
4,5
4,4
4,4
4,4
4,4
4,3
4,3
4,3
4,3
4,3
4,2
4,1
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
Fuente: Registro Estadístico Camas y Egresos Hospitalarios 2000 - 2017 Camas y Egresos Hospitalarios · 12
Tasa de defunciones hospitalarias
Período: 2000 - 2017
En el año 2017, por cada 1.000 habitantes, se presentaron 1,2 defunciones hospitalarias.
1,2
1,2
1,2
1,1
1,0
1,0
1,0
1,0
1,0
0,9
0,9
0,8
0,8
0,8
0,8
0,8
0,8
0,8
0,8
0,8
0,8
0,7
0,7
0,7
0,6
0,6
0,6
0,6
0,6
0,5
0,5
0,5
0,5
0,5
0,5
0,5
0,5
0,4
0,4
0,4
0,4
0,3
0,3
0,3
0,3
0,3
0,3
0,3
0,3
0,2
0,2
0,2
0,2
0,2
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
Tasa de defunciones hospitalarias: Es la relación entre el total de defunciones hospitalarias para la proyección de la población por 1.000
Fuente: Registro Estadístico Camas y Egresos Hospitalarios y Estimaciones y Proyección de Población del 2000 - 2017 Camas y Egresos Hospitalarios · 13
Camas disponibles
por sector del establecimiento, período: 2000 – 2017 (en miles de camas disponibles)
En el Ecuador, para el año 2017, existe 13.400 camas hospitalarias disponibles en el sector público. Por otra parte,
en el sector privado se evidencia un total de 10.052 camas hospitalarias disponibles.
24,8
24,6
24,5
23,8
23,7
23,6
23,5
23,1
22,8
22,4
21,4
21,2
20,5
20,2
19,9
19,7
19,6
18,5
13,4
13,4
13,3
13,2
12,7
12,6
12,3
12,2
12,1
11,8
11,7
11,5
11,3
11,2
10,6
10,4
10,3
10,3
11,8
11,7
11,6
11,2
11,0
10,9
10,8
10,6
10,3
10,2
10,1
9,6
9,6
9,5
9,0
8,9
8,3
8,1
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
Fuente: Registro Estadístico Camas y Egresos Hospitalarios 2000 - 2017 Camas y Egresos Hospitalarios · 14
Tasa de camas disponibles
Período: 2000 - 2017
En el Ecuador, para el año 2017, existe 1,4 camas hospitalarias disponibles por cada 1.000 habitantes.
1,6
1,6
1,6
1,6
1,6
1,6
1,6
1,5
1,5
1,5
1,5
1,5
1,5
1,4
1,4
1,4
1,4
1,4
0,9
0,9
0,9
0,9
0,9
0,8
0,8
0,8
0,8
0,8
0,8
0,8
0,8
0,8
0,8
0,7
0,7
0,7
0,8
0,8
0,7
0,7
0,7
0,7
0,7
0,7
0,7
0,7
0,7
0,7
0,7
0,7
0,7
0,6
0,6
0,6
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
Tasa de camas disponibles: Es la relación entre el total de camas disponibles para la proyección de la población por 1.000
Fuente: Registro Estadístico Camas y Egresos Hospitalarios y Estimaciones y Proyección de Población del 2000 - 2017 Camas y Egresos Hospitalarios · 15
Principales Resultados
Resultados 2017
Del total de egresos hospitalarios, el 49,3%, se registraron en la región sierra. Del mismo modo, del total de camas
disponibles 49,7%, se encuentran en la región sierra.
Costa Costa
45,3% Sierra 45,8%
49,7%
Sierra
49,3%
Amazónica
Insular Amazónica Insular 4,3%
0,2% 5,2% 0,2%
Fuente: Registro Estadístico Camas y Egresos Hospitalarios 2017 Camas y Egresos Hospitalarios · 17
Tasa de egresos hospitalarios y camas disponibles
por región de ubicación del establecimiento de salud
Por cada 1.000 habitantes, en la región sierra se presentan 74,7 egresos en los establecimientos de salud de esta
región. Del mismo modo, la tasa de camas hospitalarias disponibles es mayor en la región sierra.
1,5 1,5
1,4 1,3
1,1
Nacional Sierra Costa Amazónica Insular Nacional Sierra Costa Amazónica Insular
Tasa de egresos hospitalarios: Es la relación entre el total de egresos hospitalarios para la proyección de la población de cada región por 1.000
Tasa de camas disponibles: Es la relación entre el total de camas disponibles para la proyección de la población de cada región por 1.000
Fuente: Registro Estadístico Camas y Egresos Hospitalarios 2017 Camas y Egresos Hospitalarios · 18
Camas disponibles y de dotación normal
por entidad del establecimientos de salud
El mayor número de camas hospitalarias disponibles tiene el Ministerio de Salud Pública, con un total de 9.008,
que representan el 38,4%.
9.847
9.008
7.532
7.396
3.667
3.470
2.742
2.656
954
922
Ministerio de Salud Seguro Social (IESS) Otros Públicos Privado sin fines de Privado con fines de
Pública lucro lucro
Otros públicos: Incluyen establecimientos del Ministerio de Defensa Nacional, Ministerio de Justicia Derechos Humanos y Cultos, entre otros públicos.
Fuente: Registro Estadístico Camas y Egresos Hospitalarios 2017 Camas y Egresos Hospitalarios · 19
Camas de dotación normal
por servicios
En el año 2017, la distribución de camas hospitalarias de dotación normal de acuerdo a servicios médicos
permite destacar que en primer lugar se encuentra medicina interna con el 15,9%, seguido de ginecología y
obstetricia con 15,5%.
19,2%
15,9%
15,5%
13,0%
11,3%
7,3%
4,8%
4,0%
2,7%
1,6%
1,1%
1,1%
0,9%
0,9%
0,4%
0,3%
Neonatología
Medicina interna
Otros Servicios
Oftalmología
Psiquiatría
Neumología
Ginecología y
Cirugía
Traumatología
Gastroenterología
Pediatría
Urología
Cardiología
Infectología
Indiferenciados
Otorrinolaringología
Obstetricia
Servicios
Otros servicios: Nefrología, oncología, hematología, geriatría, unidad de quemados, alcoholismo y dermatología, entre otros.
Servicios indiferenciados: Corresponde a camas hospitalarias que son usadas para varios servicios y cuya diferenciación resulta imposible.
Fuente: Registro Estadístico Camas y Egresos Hospitalarios 2017 Camas y Egresos Hospitalarios · 20
Camas disponibles
por servicios
En el año 2017, la distribución de camas hospitalarias disponibles, de acuerdo a servicios médicos permite
destacar que en el primer lugar se encuentra medicina interna con el 15,8%, seguido de ginecología y
obstetricia con 15,3%.
19,8%
15,8%
15,3%
12,4%
11,6%
7,4%
4,8%
3,9%
2,7%
1,3%
1,2%
1,2%
1,0%
1,0%
0,4%
0,3%
Psiquiatría
Neumología
Ginecología y
Cirugía
Traumatología
Urología
Infectología
Pediatría Disponibles
Indiferenciados
Cardiología
Medicina interna
Oftalmología
Otorrinolaringología
Gastroenterología
Neonatología
Otros Servicios
Obstetricia
Servicios
Otros servicios: Nefrología, oncología, hematología, geriatría, unidad de quemados, alcoholismo y dermatología, entre otros.
Servicios indiferenciados: Corresponde a camas hospitalarias que son usadas para varios servicios y cuya diferenciación resulta imposible.
Fuente: Registro Estadístico Camas y Egresos Hospitalarios 2017
Camas y Egresos Hospitalarios · 21
Egresos y establecimientos de salud
por sector
Para el año 2017, en el Ecuador, el 65,9% de establecimientos de salud que prestan internación hospitalaria se
encuentran en el sector privado con fines de lucro, y el 27,8% se encuentran en el público. Sin embargo, del total
de egresos hospitalarios, el 68,2% se generan en el sector público.
Privado con
fines de lucro Público
65,9% 68,2%
Privado con
fines de lucro
23,5%
Público
27,8%
Fuente: Registro Estadístico Camas y Egresos Hospitalarios 2017 Camas y Egresos Hospitalarios · 22
Egresos y defunciones hospitalarias
por sexo
El 64,8%, de los egresos hospitalarios corresponden a mujeres, y tan solo el 35,2% a hombres. Sin embargo, el
53,2% de las defunciones hospitalarias corresponde al sexo masculino.
46,8%
64,8%
Mujer
Hombre
53,2%
35,2%
Egresos Defunciones
Fuente: Registro Estadístico Camas y Egresos Hospitalarios 2017 Camas y Egresos Hospitalarios · 23
Egresos hospitalarios
por sexo y grupos de edad
El mayor número de egresos hospitalarios se presenta en pacientes de 65 años y más seguido por los menores de
un año en el caso de los hombres. En el caso de las mujeres se presenta el mayor número de egresos hospitalarios
en el grupo de 20 a 24 años.
Hombre Mujer
Existen 5 casos que se encuentran con sexo indeterminado, se encuentran en el grupo de menores de 1 año
Fuente: Registro Estadístico Camas y Egresos Hospitalarios 2017 Camas y Egresos Hospitalarios · 24
Tasa neta y bruta de mortalidad hospitalaria
Y número de defunciones hospitalarias por sexo
El sexo masculino, presenta la mayor tasa neta y bruta de mortalidad hospitalaria, superando incluso al dato
nacional.
27,2
21,5
18,0
14,3
13,0
10,3
20.577 16.323 10.947 8.666 9.630 7.657
Tasa neta de mortalidad hospitalaria: Es la relación entre el número de defunciones ocurridas en establecimientos de salud de pacientes que han estado
internados al menos 48 horas y el número de egresos por 1.000 en un año determinado.
Tasa bruta de mortalidad hospitalaria: Es la relación entre el número total de defunciones ocurridas en establecimientos de salud y el número de egresos
por 1.000 en un periodo determinado.
Fuente: Registro Estadístico Camas y Egresos Hospitalarios 2017 Camas y Egresos Hospitalarios · 25
Diez principales causas de morbilidad
Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas Relacionadas con la Salud CIE-10
La Apendicitis aguda, es la primera causa de morbilidad con 38.533 egresos. La segunda y tercera causa con
mayor número de egresos hospitalarios son Colelitiasis y Neumonía, organismo no especificado, con 36.522 y
30.004, respectivamente.
38.533
36.522
30.004
25.762
19.320
14.305
13.544
11.504
11.427
10.426
Apendicitis Colelitiasis Neumonía, Diarrea y Otros Hernia inguinal Infección de Fractura de la Falso trabajo Fractura del
aguda organismo no gastroenteritis trastornos del las vías pierna, de parto antebrazo
especificado de presunto sistema genitourinarias inclusive del
origen urinario en el tobillo
infeccioso embarazo
Los causas O80 - O84 referentes a partos, no se encuentran en este ranking, puesto que a pesar de generar un egreso hospitalario, no son consideradas
causas de morbilidad.
Fuente: Registro Estadístico Camas y Egresos Hospitalarios 2017 Camas y Egresos Hospitalarios · 26
Diez principales causas de morbilidad
Hombres
En el año 2017, la apendicitis aguda es la primera causa de morbilidad en los hombres con 20.693 egresos
reportados.
20.693
15.274
12.769
10.832
10.553
7.637
6.785
6.670
5.679
5.146
Apendicitis Neumonía, Diarrea y Hernia inguinal Colelitiasis Fractura de la Fractura del Hiperplasia de Traumatismo Dificultad
aguda organismo no gastroenteritis pierna, antebrazo la próstata intracraneal respiratoria del
especificado de presunto inclusive del recién nacido
origen tobillo
infeccioso
Existen 5 casos que se encuentran con sexo indeterminado, se encuentran en el grupo de menores de 1 año
Fuente: Registro Estadístico Camas y Egresos Hospitalarios 2017 Camas y Egresos Hospitalarios · 27
Diez principales causas de morbilidad
Mujeres
En el año 2017, la Colelitiasis es la primera causa de morbilidad en las mujeres con 25.969 egresos reportados.
25.969
17.840
14.764
14.730
13.544
12.993
11.427
10.084
9.950
9.547
Colelitiasis Apendicitis Otros trastornos Neumonía, Infección de Diarrea y Falso trabajo Hipertensión Aborto no Leiomioma del
aguda del sistema organismo no las vías gastroenteritis de parto gestacional especificado útero
urinario especificado genitourinarias de presunto [inducida por
en el origen el embarazo]
embarazo infeccioso con proteinuria
significativa
Los causas O80 - O84 referentes a partos, no se encuentran en este ranking, puesto que a pesar de generar un egreso hospitalario, no son consideradas
causas de morbilidad.
Existen 5 casos que se encuentran con sexo indeterminado, se encuentran en el grupo de menores de 1 año
Fuente: Registro Estadístico Camas y Egresos Hospitalarios 2017
Camas y Egresos Hospitalarios · 28
Diez principales causas de morbilidad
Infantil (menores de 1 año de edad)
En el año 2017, la dificultad respiratoria del recién nacido, es la primera causa de morbilidad infantil con 8.850
egresos reportados.
8.850
7.057
6.846
6.250
4.416
3.338
3.309
2.247
1.835
1.675
Dificultad Sepsis bacteriana Ictericia neonatal Neumonía, Trastornos Diarrea y Enfermedad Feto y recién Bronquiolitis Neumonía
respiratoria del del recién nacido por otras causas y organismo no relacionados con gastroenteritis de hemolítica del nacido afectado aguda congénita
recién nacido por las no especificado duración corta de presunto origen feto y del recién por condiciones
especificadas la gestación y con infeccioso nacido de la madre no
bajo peso al necesariamente
nacer, no relacionadas con
clasificados en el embarazo
otra parte
Fuente: Registro Estadístico Camas y Egresos Hospitalarios 2017 Camas y Egresos Hospitalarios · 29
Causas de morbilidad
por agrupación de causas CIE-10 y por región de residencia del paciente
Costa
12,3%
Sierra
14,8%
8,9%
7,1%
9,5%
6,3%
8,8%
8,3%
5,5%
6,8%
Enfermedades Traumatismos, Enfermedades Enfermedades Neoplasias (C00-
Enfermedades del Traumatismos, Enfermedades del Enfermedades del Neoplasias (C00- del sistema envenenamientos del aparato del sistema D48)
sistema digestivo envenenamientos y aparato sistema respiratorio D48) digestivo (K00- y algunas otras genitourinario respiratorio (J00-
(K00-K93) algunas otras genitourinario (N00- (J00-J99) K93) consecuencias (N00-N99) J99)
consecuencias de N99) de causa externa
causa externa (S00- (S00-T98)
T98)
Amazónica Insular
15,9%
11,9%
14,4%
10,7%
7,9%
6,9%
5,0%
6,3%
5,8%
5,5%
Traumatismos, Enfermedades del Enfermedades del Enfermedades del Ciertas afecciones
envenenamientos y sistema digestivo sistema respiratorio aparato originadas en el
algunas otras (K00-K93) (J00-J99) genitourinario (N00- periodo perinatal Traumatismos, Enfermedades del Enfermedades del Enfermedades del Enfermedades del
consecuencias de N99) (P00-P96) envenenamientos sistema digestivo aparato sistema respiratorio sistema circulatorio
causa externa y algunas otras (K00-K93) genitourinario (J00-J99) (I00-I99)
(S00-T98) consecuencias de (N00-N99)
causa externa
(S00-T98)
La agrupación (O00 – O99), embarazo, parto y puerperio; no se encuentran en este ranking.
Los porcentajes se obtienen respecto al total de egresos de cada región.
Fuente: Registro Estadístico Camas y Egresos Hospitalarios 2017
Camas y Egresos Hospitalarios · 30
Tasa de egresos hospitalarios
por provincia de residencia del paciente
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Tasa de camas disponibles
por provincia de ubicación del establecimiento de salud
Fuente: Registro Estadístico Camas y Egresos Hospitalarios 2017 Camas y Egresos Hospitalarios · 32
Tasa de defunciones hospitalarias
por provincia de ubicación de establecimiento
De acuerdo a la provincia de
ubicación del establecimiento de
salud, Azuay presenta la mayor tasa
de defunciones hospitalarias, con 1,9
por cada 1.000 habitantes de esta
provincia. En segundo lugar se
encuentra Guayas con 1,8
defunciones por cada 1.000
habitantes.
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Promedio de días de estada
por provincia de ubicación de establecimiento
Fuente: Registro Estadístico Camas y Egresos Hospitalarios 2017 Camas y Egresos Hospitalarios · 34
Para mayor información puede revisar el
en siguiente link:
http://www.ecuadorencifras.gob.ec/camas-egresos/