FICHA DEL JUGADOR

NOMBRE Y APELLIDO
FECHA NACIMIENTO SEXO CEDULA DE IDENTIDAD EDAD VILLA FECHA DE NRO JUGADORA
DIA MES AÑO INGRESO

Nombre y Apellido del representante CEDULA

NUMERO DE CELULAR TELEFONO LOCAL

CORREO ELECTRONICO CONTACTO EMERGENCIA

NOMBRE TELEFONO

DESARROLLO FISICO PARA ENFERMEDADES QUE PRESENTA

LOS UNIFORMES SI NO EXPLIQUE
TALLA SHORT AUDITIVA

VISUAL
TALLA LICRAS CARDIO-
CORTAS RESPIRATORIA
GASTRO-INTESTINAL

TALLA FRANELA LENGUAJE

MUSCULAR
ESQUELETICO
PESO ALERGICO

YO ________________________________ REPRESENTANTE DE____________________________________

ME COMPROMETO A:
1.- Autorizar a mi representada realizar la actividad de Voleibol en las canchas de la Urbanización VILLAS
DEL ESTE en el horario correspondiente a su categoría los días lunes miércoles o viernes de 5:30 a 8pm
2.- Hacerme responsable de asistir y colaborar cuando se realicen actividades como Meriendas organizar
juegos rifas colaboraciones etc.
3.- Retirar a mi representada una vez culminada la practica
4. Participar y asistir a los encuentros deportivos.
5. Hacerme responsable de mi representada una vez culmine el horario de practicas asegurándome que no
pernocte en los alrededores con el uniforme de voleibol

FIRMA