Estriol

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Estriol
Estriol.svg
Estriol-3D-model.png
Nombre (IUPAC) sistem�tico
(16alfa,17beta)-Estra-1,3,5(10)-trieno-3,16,17-triol
Identificadores
N�mero CAS 50-27-1
C�digo ATC G03CA04
PubChem 5756
ChEBI 27974
Datos qu�micos
F�rmula C18H24O3
Peso mol. 288.385 g/mol
Wikipedia no es un consultorio m�dico Aviso m�dico
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El estriol es un metabolito del estradiol. Pertenece a la categor�a de hormonas
sexuales, subcategor�a de los estr�genos. Se ha aislado un is�mero 16beta a partir
de la orina de mujeres embarazadas.

�ndice
1 Antecedentes
2 S�ntesis
3 Importancia biom�dica
4 Examen de valoraci�n del estriol
4.1 Valores en orina
4.2 Valores en sangre
5 Periodicidad de los an�lisis
6 Referencias
Antecedentes
Las principales hormonas estrog�nicas son el 17�-estradiol y la estrona, sin
embargo, existen en la circulaci�n sangu�nea cantidades apreciables de estriol que
deriva del metabolismo del estradiol y la estrona, pero con una actividad biol�gica
mucho menor. Durante el embarazo, el estriol es excretado por la orina en
cantidades 1000 veces mayores que en estado de no embarazo, aunque es de notarse
que esta cantidad es mayor si se compara con la tasa de excreci�n de estrona y
estradiol.

S�ntesis

Esteroidog�nesis humana, mostrando al estriol abajo a la derecha.

El estradiol es una hormona que se secreta mayoritariamente en el ovario durante el
embarazo y hay m�s secreci�n de la sustancia en la placenta. La formaci�n del
estriol placentario depende de la formaci�n de un precursor enzim�tico que se crea
en las gl�ndulas suprarrenales y que es modificado estructuralmente en el h�gado
fetal que al pasar a la placenta promueve la formaci�n de estriol.

La placenta humana produce pregnenolona y progesterona del colesterol circulante.

La pregnenolona es convertida en las gl�ndulas suprarrenales fetales a
dehidroepiandrosterona (DHEA), un esteroide C19, posteriormente este es sulfonado a
sulfato de dehidroepiandrosterona (DHEAS). DHEAS es convertido en sulfato de 16-
hidroxidehidroepiandrosterona (16-OH DHEAS) en el h�gado fetal. La placenta
convierte el 16-OH DHEAS en estriol,1? y es el sitio predominante de la s�ntesis de
estriol.

Importancia biom�dica
Los niveles en sangre de estriol se conoce como estriolemia, mientras que los
niveles en orina son llamados estrioluria. Ambos niveles constituyen un �ndice
informativo sobre la condici�n de la placenta y del feto en el �tero. Estos niveles
se incrementan de manera progresiva durante el embarazo y al finalizar la gestaci�n
llegan al pico m�s alto. El control del estriol urinario desde la segunda mitad de
la gestaci�n hasta el final de la misma permite un an�lisis bioqu�mico que
favorezca detectar y diagnosticar alg�n tipo de problema como sufrimiento fetal o
una insuficiencia placentaria.

Examen de valoraci�n del estriol

La valoraci�n de la concentraci�n de estriol en orina al cabo de las 24 horas as�
como tambi�n en sangre. Se considera el an�lisis en sangre como la m�s precisa
determinaci�n de estriol porque sus variaciones son menores que las de orina.

Valores en orina
Los valores en orina del estriol van en r�pido aumento a partir de la cuarto mes de
gestaci�n y llegan a sus niveles m�s altos (pico) al finalizar el embarazo.2? V�ase
la tabla siguiente:

Mes
de embarazo Estriol en orina
(mg/ml)
6o mes 5.0-13.0 mg/24 horas
7o mes 6.0-18.0 mg/24 horas
8o mes 8.0-25.0 mg/24 horas
9o mes 15.0-35.0 mg/24 horas
Valores en sangre
Semanas
de embarazo Estriol
en sangre
(mg/ml)
24a 3.0-8.1
26a 3.0-9.2
28a 3.2-10.9
30a 3.6-13.2
32a 4.2-15.4
34a 5.0-17.8
36a 5.8-20.5
38a 6.8-26.0
40a 9.5-28.0
A diferencia del an�lisis urinario de estradiol, los valores en sangre tienen poca
variaci�n cuantitativamente entre el valor menor y el mayor en una semana dada.2?
Puede observarse que los valores van en incremento conforme pasan las semanas.

Periodicidad de los an�lisis

Es importante notar que, en virtud de las variabilidades individuales de cada
mujer, deben hacerse varios de estos ex�menes consecutivos secuenciales con la
finalidad de obtener una informaci�n que se acerque los resultados m�s correctos y
precisos. El ginec�logo especialista particular es quien debe analizar los datos
para poder sacar conclusiones con respecto de la salud del feto y poder
diagnosticar y tratar cualquier problema que se presente.

Referencias
Raju U, Bradlow HL, Levitz M (1990). �Estriol-3-sulfate in human breast cyst
fluid. Concentrations, possible origin, and physiologic implications�. Ann. N. Y.
Acad. Sci. 586: 83-7. PMID 2141460.
Datos proporcionados por el departamento de An�lisis Qu�micos de la Secretar�a de
Salud de Monterrey, Nuevo Le�n; M�xico
Categor�as: Estr�genosC�digo ATC G
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