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Iniciales de| evaluador: Fecha: A. Delirios Pregunta de seleccidr: LEI paciente cree cosas que usted sabe que no son clertas? Por ejemplo, insisie en que la gente quiere hacerle dafio o robarle. .Ha dicho alguna vez que los miembros de su familia no son quienes dicen ser c que su casa no es su casa? No le pregunto acerca de meras sospechas; jo que me interesa saber es si el paciente esta convencido de que esas cosas le estén ocurtiendo a élella. No aplicable No, por favor pase a la siguiente pregunta de seleccién de-la pégina siguiente. 1 Sila respuesta es Si, pase a las subpreguntas. El paciente cree que esti en peligro o que alguien quiere hacerle dafo? GE paciente cree que alguien le roba? GEI paciente cree que su esposa/o tiene una relacién extra-conyugal? GEl paciente cree que en su casa hay gente que no esté en realidad? GEl paciente cree que su esposa/o u otras personas nio son quienes dicen ser? GEI paciente cree que su casa no es su casa? {El paciente cree que los miembros de la familia estén planeando abandonarle? GEI paciente cree que los personajes de Ia televisién o de las revistas estan realmente en su casa? (zIntenta hablar 0 interactuar con ellos?) 9. {Cree él alguna otra cosa extratia sobre algo que no le haya preguntado? oO ooo000o00 2 QO 00000009 2 La preguna de seleccién ha quedado confirmada? No Si la respuesta es Si, determine la frecuencia y la gravedad de los delirios y puntie el grado en que afecta emocionalmente al cuidador esta conducta en la hoja de puntuacién del NPI, en el CRD. Para valorar la frectencia, la gravedad y elestrés emocional que produce en el cuidador, tome como referencia las siguientes definiciones: Frecuencia: © 1-casi nunca- menos de una vez por semana 1D 2-8 veces- aproximadamente una vez por semana © 3-con frecuencia- varias veces por semana pero no cada dia C1 4-con mucha frecuencia-continuamente o casi continuamente presente Grayedad: 1 I-teve-presenta delrios pero parecen poco importantes y tl paciente le producen poca angustia CO 2-moderada‘tos deliros son angustiantes y problemdticos 1 3-grave-los delirios son muy problematicos y son la fuente principal de los trastornos de] comportamiento (Si se le recetan medicamentos segin sus necesidades, su uso indica que los delirios son de una gravedad considerable) Estrés emocional: Hasta qué punto se sien usted emocionalmente afecado por este comportamiento? D o-en absoluto 1D 1-minimamente 1D 2leveimente 1D. 3-moderadamente 1D 4-mucho G S.muchisimo o extremadamente Shanich NDI: 1996 Iaffreu E Chummrinne Pomieinenrra? B, Alucinaciones Pregunta de seleccién: (El paciente sufre alucinaciones tales como falsas visiones © escucha voces? zParece que vea,’oiga o perciba cosas que no estan presentes? Con esta pregunta no s6lo me refiero a creencias erréneas como decir que alguien que ha mueito'sigue atin vivo; lo que le pregunto es si, de hecho, el paciente ha presentado percepciones no reales con sonidos o visiones. QNo aplicable No, por favor pase a la siguiente pregunta de seleccién de la paging siguiente. D Sila respuesta es Si, pase a las subpreguntas, No Si 1. GBI paciente dice oir voces o actia como si de hecho las oyera? oo 2, (EI paciente habla a personas que no estan presentes? Da 3. (EI paciente dice ver cosas que los dems no ven o acta como si viera cosas que los 0 demis no yen (personas, animales, luces, etc.)? 4, {EI paciente dice percibir olores que los demas no huelen? AY .O 5. (EI paciente dice sentir algo en la piel o parece que siente que algo le subeoletoa?O =O 6. (El paciente dice percibir sabores sin que tenga nada en la boca con ese sabor? «ss 7. (El paciente dice percibir alguna otra experiencia sensorial inusual? Be oO La preguna de seleccion ha quedado confirmada? 0 No Si Ia respuesta es Si, determine la frecuencia y la gravedad de las alucinaciones y puntie el grado en que afecta emocionalmente al cuidador esta conducta en la hoja de puntuacién del NPI, en el CRD. Para valorar la frec sencia, la gravedad y el estrés emocional que produce en el cuidador, tome como referencia las siguientes definiciones: Frecuencia: D 1-casi nunca- menos de unt vez por semana G_ 2-aveces- aproximadamente una vee por semana 3-con frecuencia- varias veces por semana pero no cada dia D 4-con mucha frecuencia-continuamente o casi continuamente presente Gravedad: D7 I-leve-presenta alucinaciones pero parecen poco importantes y al paciente le producen poca angustia D 2-moderada-las alucinaciones son angustiantes y probleméticas para el paciente, 3-grave-las alucinaciones son muy problemiticas y son la fuente principal de ios trastomos del comportamiento . Puede necesitar medicementos para controlarlas Estrés emocional: {Haste qué punto se siente usted emocionalmente afectado por est comportamiento? CO 0-en absoluto D1 -migimamente OF 2evemente . 1D 3-moderadamente | 1D 4-mucho © 5-muchisimo o extremadamente Soanish NPI: ©1994 Jeffrey L. Cummings CONFIDENTIAL C. Agitacién/Agresividad Pregunta de seleceidr: (El paciente tiene periodos en los que rehusa colaborar o en los que no deja que le ayuden? ,Es dificil de manejar? ONo aplicable ONO, por favor pase a la siguiente pregunta de seleccién de Ia pagina siguiente. 0 Sila respuesta es Si, pase a las subpreguntas. 1. CEI paciente se enfada con las personas que intentan cuidar de Vella y se fa llevar a cabo actividades como bafiarse o cambiarse de ropa? 2. {EI paciente se muestra testarudo, querienido que las cosas se hagan a su manera? 3. YEI paciente se rnuestra poco dispuesto a colaborar y se resiste a recibir ayuda de resi los demas? tLa preguna de seleccién ha quedado confirmada? O No Si la Fespuesta es Si, determine la frecuencia y la gravedad de Ia agitacion y puntie el grado en que afecta emocionalmente al cuidador esta conducta en la hoja de puntuacién del NPI, en el CRD. ara valorar la frecuencia, la gravedad y el estrés emocional que produce en el cuidador, tome como referencia las siguientes definiciones: Frecuencia: Estrés emocional: 2El paciente presenta algin otro comportamiento que le haga dificil de manejar? CEI paciente grita 0 i 2EI paciente da portazos, da patadas a los muebles, lanza objetos? 2EI paciente intenta,hacer daio o pegar a los demas? {EI paciente presenta algin otro comportamiento.agresivo o agitado? sulta? ooooo oo oz o0000 oo og 1 1-casi nunca- menos de una vez por semana 2-0 veces: aproximadamente una vez por semana CF 3-con frecuencia- varias veces por semana pero no cada dia 1 4-con mucha frecuencia-continuamente o easi continuamente presente 1 1 -leve- el comportamiento es problemitico pero se puede controlar si se ledistrae | con otra actividad ose lo tranquiliza © 2-moderada-el comportamiento es problemético y dificil de reconducir o de controler | 0 3-grave-ta agtacién es muy problemitica y una fuente muy imponante de dificultades; puede exisir el miedo de que otros le hagan dato. A menude necesitan medicacién, {Hasta qué punto se sjente usted emocjonaimente afectado por este | ‘comportamiento? | Oi o-en absoluto © I-minimamente 1D 2levemente 1D 3-moderadamente CD 4-mucho Gi 5-muchisimo 0 extremadamente

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