Desnutrici�n infantil

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Este aviso fue puesto el 25 de abril de 2013.
La desnutrici�n es una enfermedad cl�nica producida por un insuficiente aporte de
prote�nas y/o calor�as, necesario para satisfacer las necesidades alimentarias del
organismo. En su origen interfieren numerosos factores, tales como la pobreza, la
escasez en la disponibilidad de alimentos, la privaci�n econ�mica, los h�bitos
diet�ticos, la mala calidad del agua para beber, la selecci�n inapropiada de
alimentos y la asociaci�n con infecciones parasitarias y /o bacterianas que
contribuyen a la producci�n de un desequilibrio entre el ingreso de alimentos y la
biodisponibilidad de nutrientes y energ�a.1?

�ndice
1 Infancia y la nutrici�n
1.1 Factores que influyen en la desnutrici�n
2 Patolog�a de la nutrici�n
3 Tiempos de la nutrici�n
4 H�bitos alimentarios
5 Anemia
6 Anemia por diferencia nutricional
7 Clasificaci�n de la desnutrici�n
7.1 Marasmo
7.2 Kwashiorkor
7.2.1 Causas, incidencia y factores de riesgo
8 Referencias
9 Enlaces externos
Infancia y la nutrici�n
Un ni�o no es un adulto de dimensiones reducidas, sino un ser biol�gico distinto
que est� creciendo y desarroll�ndose. En el primer a�o de vida es muy importante el
crecimiento y desarrollo cerebral, para protegerlo en ese lapso, la lactancia
materna es esencial.

En los pa�ses en desarrollo se aconseja prolongarla cuanto sea posible, ya que

despu�s del destete es alimentado con los escasos e incompletos recursos
alimentarios. Esta es la �poca de la mayor�a de las enfermedades infecto
contagiosas. Aunque se tiene un alto porcentaje de agua corporal total, es f�cil de
perder. La frecuencia de diarreas infecciosas produce que haya un peligro de
deshidrataci�n.

Factores que influyen en la desnutrici�n

Aunque normalmente no se menciona la pobreza como la causa principal de la
desnutrici�n, existen otras causas tan importantes como �sta, tales como la no
lactancia materna exclusiva, la presencia de enfermedades como diarrea, infecciones
respiratorias agudas, y otras; la falta de educaci�n y de informaci�n sobre la
buena o adecuada alimentaci�n, el no consumo de suplementos vitam�nicos o alimentos
fortificados, y el costo de los alimentos.

Patolog�a de la nutrici�n
La patolog�a de la nutrici�n estudia las enfermedades en general; la patolog�a y la
patogenia, sus causas, sus manifestaciones cl�nicas, su evoluci�n, el diagn�stico
diferencial y el tratamiento. A diferencia de la patolog�a interna o medicina,
encara a las enfermedades de manera diferente, debido a que enfatiza los aspectos
de la enfermedad relacionada con la nutrici�n, el metabolismo y la excreci�n, y los
tratamientos directamente vinculados a estos, especialmente al alimentario.
Tiempos de la nutrici�n
La nutrici�n se desarrolla a trav�s de tres etapas o tiempos:

Alimentaci�n: tiene que ver con todo lo referente al acto del consumo de los
alimentos; desde la producci�n de los mismos, la forma de obtenerlos, la escasez,
hasta la forma de prepararlos y c�mo consumirlos. Adem�s, en esta etapa est�n
incluidos tambi�n aspectos como la masticaci�n, degluci�n, digesti�n y absorci�n de
los alimentos, llamada tambi�n la fase intr�nseca de la alimentaci�n.
Metabolismo: contempla todos los procesos bioqu�micos para la utilizaci�n de los
alimentos consumidos, la utilizaci�n como energ�a y almacenamiento.
Excreci�n: por �ltimo, aquellos metab�licos que no fueron utilizados o que no
pueden almacenarse pasan a ser excretados por diferentes �rganos del cuerpo, como
el intestino (heces), ri��n (orina) o la piel (sudor).
H�bitos alimentarios
El apetito, a diferencia del hambre, es un deseo consciente de comer y puede ser
espec�fico. Se adquiere por experiencia y solo busca una mejor calidad de vida. Los
h�bitos alimenticios son las maneras de c�mo un individuo o grupo social
selecciona, consume y utiliza los alimentos a su alcance. Estos h�bitos son
regulados por factores fisiol�gicos y socioculturales. Tambi�n la mala carencia de
inter�s hacia el ni�o,y la mala distribuci�n de alimentos �chatarra�, por no
cumplir los horarios adecuados para proporcionar alimentos saludables.

Para combatir la desnutrici�n infantil es importante prestar atenci�n a todas las

etapas de crecimiento hasta alcanzar la edad adulta, lo que incluye llevar a cabo
acciones como el apoyo a las madres durante la lactancia y en la incorporaci�n a la
alimentaci�n, el seguimiento de una dieta adaptada a h�bitos saludables que evite
el sobrepeso y obesidad infantil, y la aplicaci�n de educaci�n alimentaria y apoyo
nutricional durante la adolescencia2? con el objetivo de evitar trastornos
alimenticios como la bulimia o la anorexia.

Anemia
En la infancia es frecuente observar cuadros cl�nicos de Anemia asociados a
diferencias nutricionales. La anemia es un s�ndrome cl�nico, caracterizado por una
cifra de Hb inferior al m�nimo normal. Para entender las graves repercusiones a
nivel de toda la econom�a se deben de reconocer las funciones de la sangre en el
organismo.

Anemia por diferencia nutricional

La anemia se debe a un aporte insuficiente de Fe, fosfatos, vitaminas B12, vitamina
E y prote�nas. Un dato muy importante sobre las anemias en la infancia es que
pueden retrasar el crecimiento y desarrollo.

Clasificaci�n de la desnutrici�n
Marasmo
Es una serie de desnutrici�n cal�rica y prote�nica. Se debe al infraconsumo de
calor�as con los alimentos. El ni�o tiene un peso corporal demasiado bajo, atrofia
muscular, retraso de crecimiento, anorexia, �leo parcial, enfermedades relacionadas
de evoluci�n cr�nica y envejecimiento prematuro.

El ni�o usa sus reservas de energ�a del tejido adiposo y de los m�sculos, con
adelgazamiento, consumo de masa muscular y p�rdida de tejido adiposo, y cuando
progresa la enfermedad puede tener p�rdida de la inmunidad. Como la disminuci�n del
aporte energ�tico no puede compensar el requerimiento cal�rico, se utiliza grasa
corporal como sustrato de energ�a con la consiguiente disminuci�n del tejido
celular subcut�neo. Cuando hay un d�ficit de aporte de prote�nas como de energ�a,
el fen�meno de adaptaci�n eleva los niveles cortisol y glucagon y disminuye la
insulina con los efector org�nicos pertinentes. Los m�sculos son m�s afectados por
la expoliaci�n ya que proporcionan los amino�cidos esenciales para el mantenimiento
de la s�ntesis proteica-viseral y as� producir cantidades adecuadas de albumina
serica , que previenen la presencia de edemas o infiltraci�n grasa del h�gado.

Kwashiorkor
Afecta principalmente a los ni�os en el momento del destete y hasta cerca de los
seis a�os de edad (edad escolar), en este momento se termina el efecto protector de
la lactancia materna y el ni�o empieza a comer la dieta incompleta que le brindan
los adultos. Puede haber adelgazamiento pero tambi�n obesidad, hay cambios en el
pelo, despigmentaci�n, aparici�n de dermatosis, diarrea y anemia.

Causas, incidencia y factores de riesgo

El �kwashiorkor� es m�s com�n en �reas donde hay:

�Hambre �Suministro limitado de alimentos �Bajos niveles de educaci�n (cuando las

personas no comprenden c�mo consumir una dieta apropiada) Esta enfermedad es m�s
frecuente en pa�ses muy pobres y, a menudo, ocurre durante una sequ�a u otro
desastre natural o durante �pocas de inestabilidad pol�tica. Estas situaciones son
responsables de la falta de alimento, lo cual lleva a que se presente desnutrici�n.

Tratamiento El hecho de obtener m�s calor�as y prote�nas corregir� el

�kwashiorkor�, si el tratamiento se comienza a tiempo. No obstante, los ni�os que
han padecido esta afecci�n nunca alcanzar�n su potencial total con respecto a la
estatura y el crecimiento.

El tratamiento depende de la gravedad de la afecci�n. Las personas que sufren de

una conmoci�n requieren tratamiento inmediato para restaurar la volemia y mantener
la presi�n arterial.

Primero se administran calor�as en forma de carbohidratos, az�cares simples y

grasas. Las prote�nas se administran despu�s de que otras fuentes cal�ricas ya han
suministrado energ�a. Los suplementos de vitaminas y minerales son esenciales.

Debido a que la persona ha estado sin mucho alimento durante un per�odo largo de
tiempo, el hecho de comer le puede ocasionar problemas, especialmente si las
calor�as son demasiado altas al principio. Por lo tanto, los alimentos deben
introducirse gradualmente, comenzando por los carbohidratos para proporcionar
energ�a, seguidos por alimentos proteicos.

Muchos ni�os desnutridos desarrollar�n intolerancia al az�car de la leche

(intolerancia a la lactosa) y ser� necesario suministrarles suplementos con la
enzima lactasa para que puedan tolerar productos l�cteos.

Expectativas (pron�stico) El tratamiento oportuno generalmente lleva a obtener

buenos resultados. El tratamiento del kwashiorkor en sus etapas avanzadas puede
mejorar la salud general del ni�o; sin embargo, este puede quedar con problemas
f�sicos y mentales permanentes. Si no hay tratamiento o si este llega demasiado
tarde, la afecci�n es potencialmente mortal.

Complicaciones �Coma �Discapacidad f�sica y mental permanente

Referencias
Torresani, Maria elena (2008). �4�. cuidado nutricional pediatrico. eudeba. p.
331.
�Menja Sa Nutricionistas Barcelona�. Dietas infantiles saludables. 16 de mayo de
2017