Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
Ficha Del Estudiante
Ficha Del Estudiante
I. DATOS GENERALES:
APELLIDOS Y NOMBRES EDAD
GRADO SECCIÓN
CORREO ELECTRÓNICO LUGAR DE RESIDENCIA
SEXO F ( ) M ( ) TELÉFONO CEL / FIJO
FECHA DE NACIMIENTO DÍA: MES: AÑO: LUGAR DE NACIMIENTO
DOMICILIO DISTRITO
EN CASO DE EMERGENCIA TELÉFONO
A QUIEN ACUDIR LUGAR
MADRE
HERMANOS
OTROS
2.5.
Generalmente la dificultad de comunicarte con tu familia es por:
FALTA DE TIEMPO DE DES FALTA DE NO HAY
TEMOR DIFICULTADES
TUS PADRES INTERÉS COMPRENSIÓN
2.6.
Cuando haces tus tareas ¿Quiénes te apoyan?
MAMÁ PAPÁ HERMANOS TÍOS
HAGO SOLO MI PROFESOR PARTICULAR NO TENGO A NADIE A ABUELOS
TAREA QUIEN ME APOYE
TÍOS OTROS
¿Dónde trabaja?
¿En qué trabaja?
Otros
NO SÍ
3.3. Condición del estudiante ¿Trabajas?
¿CUÁNTO TE PAGAN?
¿En qué gastas lo que te pagan?
NO SÍ
MENOS DE 1 MÁS DE 5
2 KILÓMETROS 3 KILÓMETROS 4 KILÓMETROS
KILÓMETRO KILÓMETROS
¿Cómo te trasladas de tu casa al colegio?
V. ASPECTO DE SALUD:
5.1. Presenta dificultades físicas en la:
VISIÓN AUDITIVA FÍSICO CARDIACA
5.2.
Está asegurado en
OTROS
NO SÍ ¿CUÁLES?
NO SÍ ¿POR QUÉ?
7.3. ¿Lo cumples?
NO SÍ
¿Cumples tus tareas?
NO SÍ ¿POR QUÉ?
7.4. ¿Tienes un ambiente adecuado en tu casa SÍ NO
para el estudio? SÍ NO
7.5. ¿Te resulta fácil concentrarte cuando estás SÍ NO
estudiando? SÍ NO
7.6. ¿Elaboras un esquema organizado de los SÍ NO
que estás estudiando? SÍ NO
7.7. ¿Te pones nervioso en el momento de dar SÍ NO
examen? SÍ NO
7.8. ¿Te distraes con facilidad?
SÍ NO
7.9. ¿Te olvidas fácilmente lo que estudias?
SÍ NO
7.10. ¿Tienes miedo a expresarte delante de tus
SÍ NO
compañeros?
SÍ NO
7.11. ¿Te gusta salir a exponer tus trabajos?
SÍ NO
7.12. ¿Logras exponer?
SÍ NO
7.13. ¿Tus profesores te enseñaron, cómo realizar
una exposición oral?
7.14. ¿Comprende lo que lees?
7.15. ¿Comprendes cuando escuchas en clases?
7.16. ¿Tienes temor preguntar tus dudas al
docente?
7.17. ¿Tienes confianza en tus docentes?
7.18. ¿Cuál es el área que menos te gusta?
7.22. Los docentes te hacen conocer las capacidades a desarrollar al inicio de las clases.
X. ASPECTO PERSONAL:
10.1. ¿Frecuentemente tus compañeros no te brindan afecto y
SÍ NO
comprensión?
10.2. ¿En algún momento pensaste en quitarte la vida? SÍ NO
10.3. ¿Continuamente tienes problemas que has pensado en irte de tu SÍ NO
casa?
10.4. ¿Te gustaría ser mejor que tus padres? SÍ NO
10.5. ¿Te interesa cuidar tu aspecto personal? SÍ NO
10.6. ¿Recibes orientación vocacional de los docentes? SÍ NO
10.7. Cuando tienes problemas ¿Los compartes con?
10.8. ¿Qué carrera profesional te gustaría estudiar?
10.9. ¿Qué valores son más importantes para ti?
DOCENTE
ESTUDIANTE SUB DIRECCIÓN / DIRECCIÓN