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MARCADORES TUMORALES
SÉRICOS DE MAMA, OVARIO Y
ENFERMEDAD TROFOBLÁSTICA
Sensibilidad Diagnóstica
Es el porcentaje de resultados positivos en pacientes
con determinada enfermedad, valora la capacidad de
una prueba para detectar individuos enfermos.
(Porcentaje de pacientes con valores anormales de un
marcador tumoral en presencia de una neoplasia maligna)
El marcador tumoral ideal …
Screening poblacional
Estudio individual en paciente de riesgo AB LE
T ECT
DE
Diagnóstico
Pronóstico
O Seguimiento
T
UL
OC
1 cm
100 µ
Años 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Seguimiento
Pronóstico
Vigilancia del tratamiento
Detección
Diagnóstico
Esquema de seguimiento
R E S PU E S T A FA V O R A B LE
A P L IC A C IÓ N D E L A L T R A T A M IE N T O
T R A T A M IE N T O
R E A C T IV A C IÓ N
DEL
TUM OR
T IE M P O
PRONÓSTICO
Control evolutivo de
Descartar alguna
Las concentraciones los niveles del
patología benigna
séricas del marcador MT teniendo en cuenta
asociada al aumento
en cuestión su vida media en
de ese MT
circulación
MARCADORES TUMORALES
SÉRICOS DE MAYOR USO EN
NEOPLASIAS MAMARIA, DE OVARIO
Y ENFERMEDAD TROFOBLASTICA
CA 15/3 - MARCADOR
TUMORAL SÉRICO DE MAMA
También conocido como antígeno carbohidrato CA
15.3 .
45 – 75 % 65 – 95 %
Enfermedades benignas
de la mama, ovario, En los estadíos iniciales de
endometriosis, la enfermedad.
enfermedad inflamatoria
pélvica y hepatitis.
CA 15/3
Sólo el 21% de los pacientes en los estados
tempranos de la enfermedad presentan niveles
altos del marcador, por lo cual NO SIRVE COMO
DIAGNÓSTICO NI COMO SCREENING de neoplasia
mamaria.
Su utilización fundamental es para el seguimiento
del tratamiento de un cáncer de mama ya
diagnosticado.
CUIDADO CON EL SEGUIMIENTO
Los cambios enDIFERENTES
UTILIZANDO su concentración a través del
METODOLOGÍAS
tiempo son más importantes que sus valores
O MARCAS
absolutos. UnDE REACTIVO,
aumento PORQUE
del 25% en sus NO SON en
valores
COMPARABLESseriadas indican un aumento en
determinaciones
la progresión del carcinoma en un 95% de los
pacientes.
CA 15/3
En el cáncer no tratado su aumento se relaciona
exponencialmente con la masa del tumor y el
estadío de la neoplasia.
Se observan niveles elevados del marcador en el 70
al 80% de las pacientes con cáncer de mama
metastásico.
Los valores más altos del marcador están
asociados a metástasis hepática y ósea, en tanto
que las metástasis en piel y tejido conectivo dan los
niveles más bajos.
Ligeros y transitorios aumentos en la concentración
del marcador están asociados a enfermedades
benignas, éstos niveles rápidamente se normalizan
después de la remisión.
CA 15/3
UTILIDAD CLÍNICA