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    3
    2
    1

    OBSERVACIONES

    NOMBRE SUPERVISOR
    NOMBRE TRABAJADOR

    Casco
    Guantes multuso
    Cabritlla s/forro
    Soldador
    Nitrilo
    PVC
    Tapón c/hilo
    AREA DE TRABAJO

    Fono
    Gafas oscuras
    Gafas claras
    Antparras
    Careta facial
    Careta soldador
    calzado Dielectrico
    FECHA

    Botas
    Resp. 2 vías polvos
    TRABAJADOR EMPRESA PROMAÍZ

    Resp. 2 vías gases


    resp. 2 vías mixto
    Mascarillas
    Overol

    FIRMA
    Overol Ácido
    Traje de agua
    Coleto p.v.c
    Coleto cuero
    INFORME INSPECCIÓN ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL

    Traje soldador
    TURNO

    Delantal
    Polera
    Poleron
    Pantalón
    Chaqueta
    MEDIDAS
    CORRECTIVAS
    INSPECCIÓN REALIZADA POR FIRMA

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