MINISTERIO DE SALUD

GERENCIA REGIONAL DE SALUD AREQUIPA

DIRECCION EJECUTIVA DE RECURSOS HUMANOS

COMITÉ REGIONAL DE SERUMS

INFORME FINAL DEL SERVICIO RURAL Y URBANO MARGINAL DE

SALUD- SERUMS

MODALIDAD: REMUNERADO

NOMBRES Y APELLIDOS: SOFÍA CLARA TIPULA CONDORI

PROFESIÓN: ENFERMERA

COLEGIATURA: 83449

INSTITUCIÓN: MINSA

ESTABLECIMIENTO: PUESTO DE SALUD PUYCA

FECHA DE INICIO: 16/10/2017

FECHA DE TÉRMINO: 30/06/2018

2019
 INDICE

CONTENIDO N° PÁG
INTRODUCCIÓN
OBJETIVOS
MISIÓN, VISIÓN
1. LINEAMIENTOS DE POLITICAS GENERALES ………............ 1
2. DATOS DE FILIACIÓN……………………………………………… 2
3. DIAGNOSTICO SITUACIONAL…………………………………… 3
4. FORMULACIÓN DEL PLAN OPERATIVO LOCAL…………….. 7
5. EJECUCIÓN DEL PLAN OPERATIVO LOCAL…………………. 8
6. CAPACITACIÓN RECIBIDA………………………………………. 9
7. ANÁLISIS FODA……………………………………………............ 9
8. RESULTADOS DE SU SERVICIO………………………………… 10
9. CONCLUSIONES……………………………………………………. 12
10. RECOMENDACIONES……………………………………………… 13
11. ANEXOS……………………………………………………………… 14
 INTRODUCCIÓN

El presente informe final es un resumen de todos los objetivos encaminados

a realizar actividades que mejoren la salud de la población asignada dentro
de los lineamientos de la política sectorial, para su cumplimiento se procede
a realizar el siguiente informe.

El Servicio rural y urbano marginal de salud (SERUMS) es un programa de

servicio a la comunidad en el que están inmersos los profesionales de las
Ciencias de la Salud que hayan obtenido su Titulo Profesional de acuerdo a
lo establecido en la Ley N° 2330.

Tiene como finalidad brindar atención a la población mas vulnerable en

equipos multidisciplinarios desarrollando para ello actividades preventivo
promocionales, así como cumpliendo labores asistenciales en los diferentes
servicios que brinda el Establecimiento de Salud al Sector.

El profesional de salud Serumista, tiene por objetivo principal brindar

atención integral de salud a la población de bajos recursos económicos de
zonas rurales y urbano marginales del país.

El servicio de Enfermería del Puesto de Salud Puyca, se dedica

principalmente a la Prevención de enfermedades que afecte el estado de
salud Físico, psicológico y social de la población, mediante las
inmunizaciones, brindar servicios de consultoría CRED a la población infantil,
velar por una alimentación balanceada disminuyendo así las tasas de
morbimortalidad.
 ENFERMERA SERUMS

OBJETIVOS

1. Brindar atención integral de salud a través de la promoción,

prevención y recuperación de la persona, familia y comunidad.
2. Contribuir a mejorar la calidad de vida de las personas promoviendo
estilos de vida saludables.
3. Realizar y participar activamente de la capacitación de personal y
agentes comunitarios.
4. Incrementar las coberturas de vacunación en todos los grupos
etareos.
5. Contribuir a la disminución del índice de deserción en controles de
crecimiento y desarrollo (CRED).
MISIÓN

Promover la salud mediante actividades preventivo promocionales y/o

asistenciales logrando la salud de la población en riesgo mediante el trabajo
conjunto multidisciplinario con otras profesiones relacionadas con el ámbito
laboral.

VISIÓN

Obtener el buen estado de la población mediante la promoción y prevención

de enfermedades de salud, creando un grado de conciencia en los
habitantes del ámbito, para el cuidado de su salud física y psicológica.
 1. LINEAMIENTOS DE POLITICAS GENERALES PARA LA DÉCADA

A partir del análisis de los principales problemas de salud y del sector, el

Ministerio de Salud propone al país Lineamientos Generales que orienten las
políticas de salud en el período 2002 - 2012:

PROBLEMAS PRIORITARIOS LINEAMIENTOS

GENERALES 2002-2012
.Deficiente salud ambiental, alta
prevalencia de enfermedades 1. Promoción de la salud y prevención de la
transmisibles e incremento de las no enfermedad
transmisibles
. Elevada desnutrición infantil y maternal
. Elevada mortalidad infantil y maternal
2. Atención integral mediante la extensión y
. Reducida cobertura y aumento de la Universalización del aseguramiento en
exclusión salud (Seguro Integral de Salud-SIS,
Essalud, otros)
. Limitado acceso a los medicamentos 3. Política de suministro y uso racional de
los medicamentos. Política andina de
medicamentos.
. Ausencia de política de recursos humanos 4. Política de gestión y desarrollo de recursos
humanos con respeto y dignidad
. Segmentación e irracionalidad en el sector 5. Creación del Sistema Nacional
salud Coordinado y Descentralizado de Salud
6. Impulsar un nuevo modelo de atención
integral de salud

. Desorden administrativo y ausencia de 7. Modernización del MINSA y

rectoría del Ministerio de Salud fortalecimiento de su rol de conducción

sectorial

. Financiamiento insuficiente e inequitativo 8. Financiamiento interno y externo orientado

a los sectores más pobres de la sociedad
. Limitada participación ciudadana y
9. Democratización de la salud
promoción de la misma

1
2. DATOS DE FILIACIÓN

 NOMBRES Y APELLIDOS DEL SERUM: SOFÍA CLARA TIPULA

CONDORI
 PROFESIÓN: ENFERMERA
 COLEGIATURA: 83449
 UNIVERSIDAD DE PROCEDENCIA: UNIVERSIDAD NACIONAL DE
SAN AGUSTÍN
 MODALIDAD SERUMS: REMUNERADO
 FECHA DE EJECUCION DEL SERUMS:
o INICIO: 16/10/2017
o TERMINO: 30/06/2018
 INSTITUCIÓN: MINISTERIO DE SALUD
 DIRESA: AREQUIPA
 RED DE SERVICIOS DE SALUD: CASTILLA, CONDESUYOS LA
UNIÓN
 DEPARTAMENTO: AREQUIPA
 PROVINCIA: LA UNIÓN
 DISTRITO: PUYCA
 NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTODE SALUD: PUESTO DE
SALUD PUYCA
 TIPO DE ESTABLECIMIENTO DE SALUD: PUESTO DE SALUD

2
 3. DIÁGNOSTICO SITUACIONAL

REGIÓN NATURAL: SIERRA

LIMITES:

Norte: Con el distrito de Santo Tomás de la provincia de Chumbivilcas

(Región de Cusco).

Sur: Con el distrito de Alca de la provincia La Unión (Región de Arequipa).

Este: Con los distritos de Cayarani, Salamanca y Chichas de la provincia de

Condesuyos (Región de Arequipa).

Oeste: Con el distrito de Huaynacotas de la provincia La Unión (Región de

Arequipa).

SUPERFICIE: 1501.2 km²

POBLACIÓN TOTAL: 1624

ALTITUD: 3 674 m s. n. m.

CARACTERISTICAS CLIMATOLOGICAS: En Puyca, los veranos son

cortos, frescos y nublados; los inviernos son cortos, fríos y parcialmente
nublados y está seco durante todo el año. Durante el transcurso del año, la
temperatura generalmente varía de 0 °C a 17 °C y rara vez baja a menos
de -1 °C o sube a más de 19 °C.

AMBITO GEOGRÁFICO: Rural, urbano y urbano marginal

3
ACCESIBILIDAD GEOGRÁFICA:

MEDIO DE VIA DE ACCESO CENTRO POBLADO HORAS

ACCESO

CAMIONETA TROCHA O SENDERO OCCORURO 12.00

RURAL

A PIE TROCHA O SENDERO QUILLO 0.30

A PIE TROCHA O SENDERO MAGHUANCA 2.00

A PIE TROCHA O SENDERO SAYPARARA 2.30

A PIE TROCHA O SENDERO SUNI 1.00

A PIE TROCHA O SENDERO CCALLA 2.00

A PIE TROCHA O SENDERO MECLLA 2.00

A PIE TROCHA O SENDERO PETTCCE 3.00

IDIOMA O DIALECTO PREDOMINANTE: Español

RELIGIÓN PREDOMINANTE: Católica

FLORA: Diversa cuenta con plantas silvestres como: cactus, arbustos, etc.
También se observan chacras de cultivo de hortalizas, verduras y hierbas
aromáticas.

FAUNA: animales domesticos como perros y gatos, en las áreas de cultivo

ovejas, burros, ganado porcino.

MEDIOS DE COMUNICACIÓN LOCAL: Radio, televisión, teléfono publico e

internet.

4
MATERIAL PREDOMINANTE EN LAS VIVIENDAS:

Ladrillo (x) Madera ( )

Adobe (x) Estera ( )

Piedra ( ) Otros ( )

Quincha (x)

SERVICIOS BÁSICOS:

Luz (x) Desagüe ( )

Agua (x)

ELIMINACION DE EXCRETAS:

Al rio ( ) Servicio intradomiciliario (X)

Campo abierto (X)

ELIMINACIÓN DE RESIDUOS SÓLIDOS:

Servicio Público (X) Incineración (X)

Relleno sanitario (X) Al rio ( )

ACTIVIDAD ECONÓMICA PREDOMINANTE:

Agricultura (X) Comercio (X)

Ganadería (X) Artesanía ( )

Minería ( )

SERVICIOS DE SALUD

 N° de Boticas (1)
 N° de Farmacias ( )

5
  N° de Consultorios Médicos (1)
 N° de Consultorio Odontológico (1)
 N° de Consultorio Obstétricos (1)
 N° de Policlínicos ( )
 N° de Hospitales ( )
 N° de Clínicas ( )
 N° de Tópicos (1)

MEDICINA TRADICIONAL

 Parteras (X)
 Hueseros (X)

INSTITUCIONES PÚBLICAS

 N° Comisarias (1)
 N° Parroquias (1)
 N° Centros Educativos
 Inicial y PRONOES (2)
 Primaria (1)
 Secundaria (1)
 Institutos ()
 Academias ()
 Universidades ()

6
 4. FORMULACIÓN DEL PLAN OPERATIVO LOCAL

N° DE
ACT. N° DE
OBJETIVOS ESTRATEGIA ACTIVIDADES POR ESTRATEGIA
PROGR X HRS
AÑO
 Control De Crecimiento Y Desarrollo /
567 425.25
Control De Salud De Rutina Del Niño
86 86
Aumentar la Fortalecer a  Estimulación Temprana
cobertura en estrategia
99 24.75
controles CRED en sanitaria de  Profilaxis Antiparasitaria
niños CRED
400 400
 Visitas De Seguimientos
200 150
 Charlas educativas
 Examen Del Estado De Desarrollo Del
Aumentar la Fortalecer a Adolescente 296 222
cobertura en estrategia
controles CRED en sanitaria de  Visitas De Seguimientos 100 100
adolescentes CRED
 Sesión Educativa 78 58.5

 Tratamiento De Multimicronutrientes 149 37.25

Contribuir a la  Dosaje De Hemoglobina 18 4.5

disminución de la Fortalecer la
desnutrición estrategia de  Charlas Educativas 300 225
crónica en niños Nutrición
menores  Visitas De Seguimientos 200 200

 Sesión Demostrativa 251 251

Brindar las
 Tamizaje De Agudeza Visual Y Ceguera 33 8.25
Disminuir la medidas
morbimortalidad preventivas y
 Charlas Educativas 48 36
causado por de detesccion
ceguera precoz de
 Visitas De Seguimientos 42 42
ceguera

7
 5. EJECUCION DEL PLAN OPERATIVO LOCAL

% DE
ACTIVIDAD PROGRAMADO EJECUTADO
LOGRO

CONTROL DE CRECIMIENTO Y
DESARROLLO / CONTROL DE SALUD 567 509 89.77%
DE RUTINA DEL NIÑO
EXAMEN DEL ESTADO DE
296 271 91.55%
DESARROLLO DEL ADOLESCENTE

TRATAMIENTO DE
149 130 82.24%
MULTIMICRONUTRIENTES

PROFILAXIS ANTIPARASITARIA 99 86 86.86%

ESTIMULACIÓN TEMPRANA 86 79 91.86%

TAMIZAJE DE AGUDEZA VISUAL Y

33 29 87.87%
CEGUERA

DOSAJE DE HEMOGLOBINA 18 15 83.33%

CHARLAS EDUCATIVAS 448 428 95.53%

VISITAS DE SEGUIMIENTOS 842 818 97.14%

SESIÓN DEMOSTRATIVA 251 243 96.81%

SESIÓN EDUCATIVA 78 71 91.02%

8
 6. CAPACITACION RECIBIDA

NRO
CAPACITACIÓN HORAS FUENTE INICIO TERMINO
CREDITOS

DESCENTRALIZACIÓN
0 6 RED CCU 10/16/2017 10/16/2017
Y MODERNIZACIÓN

MICRO
EPS 0 7 10/17/2017 10/17/2017
RED ALCA

7. ANALISIS FODA

FACTORES FACILITADORES DE LA GESTIÓN

FORTALEZAS
Infraestructura en condiciones aceptables y constante mejoramiento de
1
la misma
2 Atención diurna y de emergencia las 24 horas
3 Existencia de un equipo básico de salud
4 Capacitación continua del personal
5 Trabajo en equipo y buenas relaciones interpersonales
6 Proyección social e integral a la comunidad
OPORTUNIDADES
1 Adecuado acceso al establecimiento
2 Buenas relaciones con instituciones publicas
3 Existencia de organizaciones sociales deportivas y culturales
4 Trabajo activo en la comunidad

9
 FACTORES RETARDADORES
DEBILIDADES
1 Equipamiento inadecuado
2 Falta de un ambiente para cadena de frio.
3 Deficiente abastecimiento de medicamentos e insumos en farmacia
4 Deficiente concientización de la población sobre su autocuidado
Deficiente presupuesto para la realización de actividades preventivo-
5
promocionales
AMENAZAS
1 Mitos, costumbres y creencias muy arraigadas
2 Población con bajos recursos económicos
3 Deficiente abastecimiento de agua a los anexos mas alejados
4 Desinteres de la población en el mantenimiento de sus salud

8. RESULTADO DE SU SERVICIO COMO SERUMS

¿Cómo encontró el establecimiento a su llegada?

La infraestructura del Puesto de Salud se encuentra en estado aceptable,

esta conformado por varios ambientes en su mayoría pequeños, con poca
iluminación y ventilación. El servicio de enfermería cuenta con un solo
ambiente de regular dimensión el cual funciona como consultorio de niño
sano e inmunizaciones así como ambiente de cadena de frio,lo cual significa
que no se cuenta con un ambiente exclusivo para la conservación de la
cadena de frio; se hallo una PC propia del servicio la cual se encuentra
operativa y en regular estado, además se hallo una refrigeradora con
biológicos asi como la congeladora con paquetes fríos, además el consultorio
no cuenta con lavamanos, el equipo antropométrico estaba en regular estado
de conservación.

10
El servicio de enfermería no cuenta con planes operativos actualizados de
las estrategias a su cargo.

¿Cómo se encuentra al final de su servicio SERUMS?

Se actualizaron los planes operativos de cada estrategia a cargo de

enfermería, se alcanzaron las metas trazadas casi en la mayoría de
programas que me fueron asignados y de los cuales era responsable,
logrando la participación activa de los padres de familia en sesiones
educativas y demostrativas. Se logro concientizar a buena parte de la
población sobre la importancia de realizar los controles CRED y el
cumplimiento del esquema de vacunación oportunamente, además de que
asistan al establecimiento para dichas actividades.

CAPACITACIONES

¿La capacitación recibida fue adecuada o insuficiente?

Insuficiente ya que no hubo capacitación sobre el llenado de formatos FUA y

HIS y posteriormente tampoco hubo capacitación sobre las encargaturas.que
me delegaron.

Indicar las dificultades / limitaciones que se presentaron durante la

realización del servicio

Falta de empatía por la mayoría del personal asi como de la población de

salud a mi llegada al puesto, dificultad que tuve que superar con el pasar de
las semanas.

Inaccesibilidad a los anexos del establecimiento debido a las condiciones

climatológicas.

11
9. CONCLUSIONES

1. El SERUMS realizado en El Puesto de Salud Puyca, es un período

necesario e importante en el profesional de la salud, ya que a través de él se
culmina el aprendizaje y se consolidan conocimientos con respecto a la
profesión, siendo importante el trabajo multidisciplinario para la recuperación
integral de los pacientes.

2. La oferta de los servicios de Salud y del Paquete preventivo promocional

por parte del establecimiento ha mejorado durante este período dando
prioridad a sectores de mayor pobreza y a la captación de personas.

3. Durante mi servicio rural urbano pude reconocer las necesidades de salud

en la población y el valor de nuestro trabajo en comunidad, dicha experiencia
ayudó mucho en mi crecimiento personal y profesional.

4. Cabe destacar del SERUMS el hecho de conocer otra realidad y poder

aplicar todo el conocimiento aprendido en la universidad para poder ayudar
en la resolución de la problemática del lugar.

5. Según los datos oficiales del Ministerio de Salud, una de cada cuatro
personas en el Perú necesita atención por algún tipo de trastorno mental y
eso no es ajeno a la población de Puyca debido a los problemas de violencia
intra y extra familiar así como el consumo de bebidas alcohólica que se
presentan en este distrito, necesitándose la asistencia Psicológica por parte
de un personal de psicología permanente en el puesto de salud.

12
10. RECOMENDACIONES

1. Incrementar las Actividades Preventivo Promocionales, dirigido a las

familias y principales colegios.

2. Ampliación e implementación de campañas de atención integral de salud

dirigida a toda la población.

3. Apertura de otras especialidades en campañas para mejora de la salud de

la población.

4. Incrementar los ambientes para una mejor distribución de consultorios.

5. Mejora de la infraestructura del puesto de salud para mejorar la atención e

ingreso de los pacientes.

6. Incrementar las capacitaciones al personal SERUMS al inicio del periodo

según profesión.

13
ANEXOS

14
 ANEXO 1

POBLACIÓN POR GRUPOS ETAREOS EN EL DISTRITO DE PUYCA

GRUPO ETAREO CANTIDAD

RN A 28 DIAS 9

29 DIAS A 11 MESES 29 DIAS 10

1 A 4 AÑOS 114

5 A 9 AÑOS 216

10 A 14 AÑOS 155

15 A 19 AÑOS 78

20 A 44 AÑOS 530

45 A 49 AÑOS 139

50 A 64 AÑOS 125

65 A MAS AÑOS 248

15
 POBLACIÓN ESTIMADA TOTAL PARA EL 2018 SEGÚN REGIONES,
PROVINCIAS Y DISTRITOS

PROV/DIST/ESTABLEC. TOTAL POBLACION 0-5 AÑOS

AREQUIPA 1,346,854 141,504

ALCA 2,014 224
C.S Alca - 100% 2,014 224
HUAYNACOTAS 2,289 262
P.S. Huaynacotas - 61% 1,395 159
P.S. Huarcaya - 21% 482 56
P.S. Taurisma - 18% 412 47
PUYCA 2,787 359
P.S Puyca - 73% 2,033 261
P.S. Churca - 27% 754 98

Nota: Población de 0 a 5 años ha sido estimada con población de niños

inscritos en padrón nominal

Fuente: Estimaciones y proyecciones de población Perú, boletín n°21 y

22 - INEI- dirección técnica de demografía e indicadores sociales

16
 POBLACIÓN ESTIMADA PARA EL 2018 SEGÚN NACIMIENTOS,
GÉNERO Y GESTANTES ESPERADAS

TOTAL
GEST.
PROV/DIST/ESTABLEC. NACIMIENTOS POBLACION
ESPERADAS
FEMENINA
AREQUIPA 20,929 671,230 28,487
ALCA 37 1,046 51
C.S Alca - 100% 37 1,046 51
HUAYNACOTAS 55 1,154 75
P.S. Huaynacotas - 61% 33 704 45
P.S. Huarcaya - 21% 12 242 16
P.S. Taurisma - 18% 10 208 14
PUYCA 84 1,439 114
P.S Puyca - 73% 61 1,050 83
P.S. Churca - 27% 23 389 31

Fuente: Estimaciones y proyecciones de población Perú, boletín n°21 y

22 - INEI- dirección técnica de demografía e indicadores sociales

17
 ANEXO 2

ASPECTOS EPIDEMIOLOGICOS

DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD GENERAL

COD. CIE
CATEGORIA ENFERMEDAD Nº CASOS %
ESTAB 10

1465 9 J02 Faringitis Aguda, No Especificada 366 20.311

Rinofaringitis Aguda, Rinitis 294 16.315

1465 X J00
Aguda

1465 9 K02 Caries Dental, No Especificada 237 13.152

Otros Sintomas Y Signos 175 9.711

Especificados Que Involucran Los
1465 8 R09
Sistemas Circulatorio Y
Respiratorio

1465 8 K02 Otras Caries Dentales 165 9.156

Diarrea Acuosa Incluye Colitis, 147 8.158

Enteritis, Genterocolitis,
1465 X0 A09
Gastroenteritis,
Gastroenterocolitis,Cata

Otras Enfermedades Y Las No 145 8.047

1465 9 K04 Especificadas De La Pulpa Y Del
Tejido Periapical

1465 9 E66 Obesidad 103 5.716

1465 0 J06 Laringofaringitis Aguda 89 4.939

1465 X J22 Infeccion Aguda No Especificada 81 4.495

De Las Vias Respiratorias
Inferiores

18
 ANEXO 3

ASPECTOS EPIDEMIOLOGICOS

PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD GENERAL

COD. Nº
CIE10 CATEGORIA ENFERMEDAD %
ESTAB CASOS

1465 X J81 EDEMA PULMONAR 1 16.667

1465 0 J96 INSUFICIENCIA RESPIRATORIA 1 16.667

AGUDA

1465 4 O90 INSUFICIENCIA RENAL AGUDA 1 16.667

POSTPARTO

1465 6 K74 OTRAS CIRROSIS DEL H¡GADO Y 1 16.667

LAS NO ESPECIFICADAS

1465 2 K26 ULCERA DUODENAL, AGUDA 1 16.667

CON HEMORRAGIA Y
PERFORACI¢N

1465 4 I21 INFARTO SUBENDOC RDICO 1 16.667

AGUDO DEL MIOCARDIO

19