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CASO CLÍNICO N° 7 EXAMEN ORAL TRASTORNOS DE LA COMUNICACIÓN

ADULTO Y ADULTO MAYOR


2014
Mujer de 77 años, jubilada, que se desempeñó durante 40 años como
abogada. Actualmente reside con esposo y con uno de sus tres hijos.
Ingresa a servicio de urgencias por presentar perdida abrupta de movilidad
de ambas extremidades y somnolencia, confirmándose posteriormente ACV
isquémico subcortical (región anterior de tálamo), con hemiparesia BC
derecha y alteración en la marcha. A exploración de la comunicación, se
observa mutismo inicial que mejora espontáneamente a la semana;
musculatura orofacial conservada en cuanto a fuerza, rango y precisión de
los movimientos. Logra mantener posturas y realizar movimientos
orofaciales secuenciados a la orden verbal. Pese a ello, manifiesta
importantes dificultades en el habla proposicional y voluntaria en tareas de
denominación, descripción de una imagen y habla espontánea, con buena
ejecución en automatismo. Se encuentra alterada la prosodia, manifestando
un habla silabeada y lenta. Logra ejecución de praxias BLF, y no presenta
alteración en deglución. Su familia manifiesta que presenta leves
dificultades para comunicarse, pero para ella evidencia gran preocupación,
lo que impacta en sus actividades sociales, tales como salir de compras o
visitar a sus amigas. Sumado a esto, paciente necesita de supervisión para
actividades básicas e instrumentales, afectando su estado anímico.

PREGUNTAS

1) Manifestación clínica y evolución de cuadro neurológico


2) Determine diagnostico fonoaudiológico
3) Indique Diagnóstico diferencial
4) Determine pronóstico
5) Evaluación (que pruebas realizaría y como mediría parámetros
comunicativos alterados)
INDICADORES DE RESPUESTA

CASO CLÍNICO N° 7

EXAMEN ORAL TRASTORNOS DE LA COMUNICACIÓN ADULTO Y ADULTO


MAYOR 2014

1) Manifestación clínica y evolución de cuadro neurológico


2) Determine diagnostico fonoaudiológico
3) Indique Diagnóstico diferencial
4) Determine pronóstico
5) Evaluación (que pruebas realizaría y como mediría parámetros
comunicativos alterados)

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