INSTITUTO NACIONAL DE VIAS CÓDIGO MSOAMB-MN-IN-2-FR-7

GESTIÓN SOCIAL Y AMBIENTAL EN PROYECTOS DE INFRAESTRUCTURA

VERSIÓN 2
MANUAL DE INTERVENTORÍA OBRA PÚBLICA
MATRIZ DE CUMPLIMIENTO DE CONSULTA PREVIA PAGINA DE

INFORME TRIMESTRAL INFORME FINAL DESDE FECHA

SI NO (indicar con una X) (indicar con una X) (Día) / (Mes) / (Año)
PROYECTO LICENCIADO
HASTA

MATRIZ DE CUMPLIMIENTO DE CONSULTA PREVIA

CONTRATO DE OBRA N° : OBJETO: FECHA DE INICIO: FECHA DE TERMINACIÓN: LICENCIA AMBIENTAL COMUNIDAD ETNICA:

N° FECHA: NOMBRE: UBICACIÓN: FECHA DE PROTOCALIZACIÓN:

CONTRATO DE INTERVENTORIA N° : OBJETO: FECHA DE INICIO: FECHA DE TERMINACIÓN:
______________ __________ _______________________ _______________ __________________________________

RESIDENTE SOCIAL CONTRATISTA RESIDENTE SOCIAL ONTERVENTORIA

NOMBRE FIRMA NOMBRE FIRMA

ESPECIALISTA SOCIAL CONTRATISTA ESPECIALISTA SOCIAL INTERVENTORIA

NOMBRE FIRMA NOMBRE FIRMA

Cumplimiento Balance de cumplimiento al Cierre del Contrato de Obra Relación de Soportes

No. ACUERDO DE CONSULTA ACTIVIDADES Valor del Acuerdo Valor Invertido

Costo de las actividades pendientes (a precios

SI NO parcial % Actividades ambientales pendientes al Cierre del Contrato Documentales Fotográficos
del contrato)
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MANUAL DE INTERVENTORÍA OBRA PÚBLICA
MATRIZ DE CUMPLIMIENTO DE CONSULTA PREVIA PAGINA DE

INFORME TRIMESTRAL INFORME FINAL DESDE FECHA

SI NO (indicar con una X) (indicar con una X) (Día) / (Mes) / (Año)
PROYECTO LICENCIADO
HASTA

MATRIZ DE CUMPLIMIENTO DE CONSULTA PREVIA

CONTRATO DE OBRA N° : OBJETO: FECHA DE INICIO: FECHA DE TERMINACIÓN: LICENCIA AMBIENTAL COMUNIDAD ETNICA:

N° FECHA: NOMBRE: UBICACIÓN: FECHA DE PROTOCALIZACIÓN:

CONTRATO DE INTERVENTORIA N° : OBJETO: FECHA DE INICIO: FECHA DE TERMINACIÓN:
______________ __________ _______________________ _______________ __________________________________

RESIDENTE SOCIAL CONTRATISTA RESIDENTE SOCIAL ONTERVENTORIA

NOMBRE FIRMA NOMBRE FIRMA

ESPECIALISTA SOCIAL CONTRATISTA ESPECIALISTA SOCIAL INTERVENTORIA

NOMBRE FIRMA NOMBRE FIRMA

Cumplimiento Balance de cumplimiento al Cierre del Contrato de Obra Relación de Soportes

No. ACUERDO DE CONSULTA ACTIVIDADES Valor del Acuerdo Valor Invertido

Costo de las actividades pendientes (a precios

SI NO parcial % Actividades ambientales pendientes al Cierre del Contrato Documentales Fotográficos
del contrato)
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MANUAL DE INTERVENTORÍA OBRA PÚBLICA
MATRIZ DE CUMPLIMIENTO DE CONSULTA PREVIA PAGINA DE

INFORME TRIMESTRAL INFORME FINAL DESDE FECHA

SI NO (indicar con una X) (indicar con una X) (Día) / (Mes) / (Año)
PROYECTO LICENCIADO
HASTA

MATRIZ DE CUMPLIMIENTO DE CONSULTA PREVIA

CONTRATO DE OBRA N° : OBJETO: FECHA DE INICIO: FECHA DE TERMINACIÓN: LICENCIA AMBIENTAL COMUNIDAD ETNICA:

N° FECHA: NOMBRE: UBICACIÓN: FECHA DE PROTOCALIZACIÓN:

CONTRATO DE INTERVENTORIA N° : OBJETO: FECHA DE INICIO: FECHA DE TERMINACIÓN:
______________ __________ _______________________ _______________ __________________________________

RESIDENTE SOCIAL CONTRATISTA RESIDENTE SOCIAL ONTERVENTORIA

NOMBRE FIRMA NOMBRE FIRMA

ESPECIALISTA SOCIAL CONTRATISTA ESPECIALISTA SOCIAL INTERVENTORIA

NOMBRE FIRMA NOMBRE FIRMA

Cumplimiento Balance de cumplimiento al Cierre del Contrato de Obra Relación de Soportes

No. ACUERDO DE CONSULTA ACTIVIDADES Valor del Acuerdo Valor Invertido

Costo de las actividades pendientes (a precios

SI NO parcial % Actividades ambientales pendientes al Cierre del Contrato Documentales Fotográficos
del contrato)

OBSERVACIONES

Original: Archivo de Gestión del Contrato. (Subdirección Administrativa).

Copias: Contratista, Interventor, Subdirección de Medio Ambiente y Gestión Social.