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1.

GLOSARIO

Ministerio de Salud y Protección Social: Tiene como objetivos, formular, dirigir,


coordinar, ejecutar y evaluar la política pública en materia de salud, salud pública, y
promoción social en salud. El Ministerio de Salud y Protección Social dirige, orienta,
coordina y evalúa el Sistema General de Seguridad Social en Salud.

Superintendencia Nacional de Salud: Autoridad encargada de ejercer la


inspección, vigilancia y control del Sistema General de Seguridad Social en Salud,
Entidades Promotoras de Salud (Régimen contributivo y subsidiado), Instituciones
prestadoras de servicios de Salud – IPS, Empleadores y Entidades Territoriales
(Departamentos, Distritos y Municipios); es decir, vela por el estricto cumplimiento
de la normatividad y legislación establecida por el Ministerio de Salud y Protección
Social.

Secretarias de Salud: Tiene por objeto orientar y liderar la formulación, adaptación,


adopción e implementación de políticas, planes, programas, proyectos y estrategias
conducentes a garantizar el derecho a la salud de los habitantes del Territorio
Colombiano. Como organismo rector de la salud ejerce su función de dirección,
coordinación, vigilancia y control de la salud pública en general del Sistema General
de Seguridad Social y del régimen de excepción, en particular.
Contraloría General de la Republica: La Contraloría General de la República
(CGR) es el máximo órgano de control fiscal del Estado. Como tal, tiene la misión
de procurar el buen uso de los recursos y bienes públicos y contribuir a la
modernización del Estado, mediante acciones de mejoramiento continuo en las
distintas entidades públicas. Por tal razón, la CGR es la encargada de fiscalizar que
7 los recursos económicos que llegan al Sistema General de Seguridad Social en
Salud, se empleen de manera adecuada y para los fines pertinentes

Régimen Solidario de Prima Media con Prestación Definida administrado por


COLPENSIONES, mediante el cual los afiliados o sus beneficiarios obtienen una
pensión de vejez, de invalidez o de sobrevivientes, o una indemnización,
previamente definida, de acuerdo con lo previsto en la Ley.

Régimen de Ahorro Individual con Solidaridad es administrado por las


sociedades administradoras de fondos de pensiones (AFP), el cual está basado en
el ahorro sistema general de pensiones •régimen solidario de prima media con
prestación definida •régimen de ahorro individual con solidaridad sistema general
de seguridad social en salud •régimen contributivo •régimen subsidiado •vinculados
régimen de excepción sistema general de riesgos laborales •régimen de riesgos
laborales al servicios sociales complementarios •subsidios económicos 5
proveniente de las cotizaciones y sus respectivos rendimientos financieros, la
solidaridad a través de garantías de pensión mínima y aportes de patrimonio
autónomo.

De promoción de la salud: Su objeto es financiar las actividades de educación,


información y fomento de la salud y de prevención secundaria y terciaria de la
enfermedad, de acuerdo con las prioridades definidas por el Consejo Nacional de
Seguridad Social en Salud.
Del seguro de riesgos catastróficos y accidentes de tránsito: Su objeto es
garantizar la atención integral a las víctimas que han sufrido daño en su integridad
física como consecuencia directa de accidentes de tránsito, eventos terroristas y
catastróficos.

Entidades Promotoras de Salud (EPS): Son las entidades responsables de la


afiliación, del registro y cartelización de los afiliados, de los recaudos de sus
cotizaciones (por delegación del Fondo de Solidaridad y Garantía).

De compensación interna de régimen contributivo: Su objeto es permitir el


proceso de compensación interna entre las entidades promotoras de salud, EPS, y
demás entidades obligadas a compensar, con el fin de reconocer la unidad de pago
por capitación y demás recursos a que tienen derecho las EPS y demás entidades
obligadas a compensar, para financiar la prestación de los servicios de salud a todos
los afiliados al régimen contributivo

Fondo de Solidaridad y Garantía (FOSYGA) Es importante tener en cuenta que


FOSYGA desaparece en el mes de marzo 2017, y se crea el ADRES (Decreto 1429
del 1 de Septiembre de 2016). El Fondo de Solidaridad y Garantía fue creado como
una cuenta adscrita al Ministerio de la Protección Social que se manejará por
encargado fiduciario, sin personería jurídica ni planta de personal propia. Tiene por
objeto garantizar que la solidaridad del sistema funcione y llegue a todos los niveles
de la población. La dirección y control integral del FOSYGA está a cargo del
Ministerio de Protección Social.

1. INTRODUCCIÓN
El Sistema comprende las obligaciones del Estado y la sociedad, las instituciones y
los recursos destinados a garantizar la cobertura de las prestaciones de carácter
económico, de salud y de servicios complementarios, incorporados en la Ley 100
de 1993 y en otras normas, en donde se determina la seguridad social, como
protección integral del ser humano contra las necesidades sociales, agrupa, en un
sentido amplio: la prevención social, los seguros sociales para trabajadores
particulares y servidores públicos (incluye las asignaciones familiares y el subsidio
familiar), la asistencia pública, la seguridad y salud en el trabajo, la política de
empleo, la política de salarios, jornadas y descansos, la sanidad pública y la política
de vivienda de interés social.
El objetivo primordial de la seguridad social, o su razón de ser consiste en dar a los
individuos y las familias la tranquilidad de saber qué nivel y la calidad de vida no
sufrirán, en lo posible, un menos cabo significativo a raíz de alguna contingencia
social o económica como la enfermedad, los, accidentes, la maternidad o el
desempleo, entre otras.
1. Objetivos del Sistema General de Seguridad social Integral
• Garantizar la ampliación de cobertura hasta lograr que toda la población acceda
al sistema, mediante mecanismos que, en desarrollo del principio constitucional de
solidaridad, permitan que sectores sin la capacidad económica suficiente como
campesinos, indígenas y trabajadores independientes, artistas, deportistas, madres
comunitarias, accedan al sistema y al otorgamiento de las prestaciones en forma
integral.
• Garantizar las prestaciones económicas y de salud a quienes tienen una relación
laboral o capacidad económica suficiente para afiliarse al sistema.
• Garantizar la prestación de los servicios sociales complementarios en los términos
de la presente Ley.
2. Principios del sistema de seguridad Social Integral eficiencia: Es la mejor
utilización social y económica de los recursos administrativos, técnicos y financieros
disponibles para que los beneficios a que da derecho la seguridad social sean
prestados en forma adecuada, oportuna y suficiente.
Universalidad: Es la garantía de la protección para todas las personas sin ninguna
discriminación en todas las épocas de la vida.
Solidaridad: Es la práctica de la mutua ayuda entre las personas, las generaciones,
los sectores económicos, las regiones y las comunidades bajo el principio del más
fuerte hacia el más débil. Este principio quedo consagrado como uno de los pilares
de la Seguridad Social, el cual implica de una parte, la obligación de la sociedad
entera de brindar protección a las personas que por diversas circunstancias están
imposibilitadas para procurarse su propio sustento mínimo vital y el de su familia y
de otra, el deber de los sectores con mayores recursos contribuir a financiar la
seguridad social de las personas desposeídas de bienes de fortuna y de los
desvalidos e incapacitados.
Integralidad: Ampliar la cobertura del sistema a todas las contingencias que afectan
la salud, la capacidad económica y en general las condiciones de vida de toda la
población.
 Unidad: es la articulación de políticas, instituciones, regímenes, procedimientos y
prestaciones para alcanzar los fines de la seguridad social.
 Participación: Es la intervención de la comunidad a través de los beneficios de la
seguridad social en la organización, control, gestión y fiscalización de las
instituciones y del sistema en su conjunto.

3. PLANTEAMIENTO

Por regla general las personas afiliadas al Sistema General de Seguridad Social en
Salud a través del Régimen Contributivo tienen la obligación de cotizar igualmente
al Régimen de Pensiones y sobre el salario o ingresos por prestación de servicios
que devenguen. Estas personas deben hacer un aporte mensual (cotización) a una
Entidad Promotora de Salud (EPS), para que ésta les garantice la atención en salud
a través de las instituciones prestadoras de servicios de salud, conocidas como IPS.
Para realizar la afiliación a régimen contributivo se efectúa la inscripción a una sola
Entidad Promotora de Salud (EPS) o Entidad Obligada a Compensar (EOC),
mediante la suscripción del formulario físico (Formulario Único de Afiliación y
Registro de Novedades al Sistema General de Seguridad Social en Salud). Tanto la
afiliación como las novedades de traslado y de movilidad se realizan en el formulario
físico adoptado por el Ministerio de Salud y Protección Social (Resolución 974 de
2016). En el caso de los cotizantes dependientes, el formulario deberá ser suscrito
también por el empleador. El empleado escoge la EPS de su elección y se lo
comunica a su empleador junto con los datos de su familia. Igualmente sucede con
los aprendices en etapa lectiva y productiva. En el caso del pensionado, debe
informar al fondo de pensiones, cuál es la EPS a la que este deberá entregar su
cotización, que podrá ser la misma a la que venía afiliado u otra en caso de que
haya decidido cambiarse, siempre y cuando, cumpla los requisitos exigidos para el
efecto. El fondo de pensiones debe suscribir el Formulario Único de Afiliación y
Registro de Novedades para afiliarlo y pagar la cotización mensual a la EPS
seleccionada. El trabajador independiente debe afiliarse por su cuenta a la EPS de
su elección, inscribiéndose en la misma, diligenciando el formulario respectivo y
luego hacer los pagos mensuales a través de la planilla integrada. Una vez
comience a operar el Sistema de Afiliación Transaccional y la utilización del
formulario electrónico, la afiliación se lleva a cabo directamente por el cotizante
mediante el registro en el Sistema de Afiliación Transaccional y el formulario
electrónico que en su momento adopte el Ministerio de Salud y Protección Social.
El trabajador independiente debe afiliarse por su cuenta a la EPS de su elección,
inscribiéndose en la misma, diligenciando el formulario respectivo y luego hacer los
pagos mensuales a través de la planilla integrada. Una vez comience a operar el
Sistema de Afiliación Transaccional y la utilización del formulario electrónico, la
afiliación se lleva a cabo directamente por el cotizante mediante el registro en el
Sistema de Afiliación Transaccional y el formulario electrónico que en su momento
adopte el Ministerio de Salud y Protección Social.
De acuerdo con lo anterior se formula la siguiente pregunta planteada:
¿CÓMO ES LA CALIDAD DEL SISTEMA SEGURIDAD SOCIAL INTEGRAL EN
COLOMBIA?
4. BIBLIOGRAFÍA

file:///C:/Users/User/Documents/2646-Texto%20del%20artículo-9284-1-10-20120
626.pdf file:///C:/Users/User/Documents/2646-Texto%20del%20artículo-9284-1-10-
20 120626.pdf

http://repositorio.ucm.edu.co:8080/jspui/bitstream/handle/10839/723/Liz%20Violeta
%20Barrero.pdf;sequence=1

http://ridum.umanizales.edu.co:8080/xmlui/bitstream/handle/6789/2101/VERDADE
S%20Y%20REALIDADES%20DEL%20SISTEMA%20DE%20SEGURIDAD%20SO
CIAL%20EN%20COLOMBIA.pdf?sequence=1

http://www.asocajas.org.co/index.php?option=com_content&view=article&id=510:p
residente-de-asocajas-plantea-alternativas-desolucion-a-la-crisis-de-la-
salud&catid=19&Itemid=120.

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