Está en la página 1de 3

GERENCIA DE SERVICIOS PÚBLICOS Y

DESARROLLO SOCIAL
Municipalidad CP San Francisco
N° ……………………..
ACTA DE INSPECCIÓN Y CLAUSURA INMEDIATA N° ……….... -
2018 - GSPDS/MCPSF
(Ordenanza Municipal N° 013-2017-MPMN)

En San Francisco, a los ………………… días del mes de ………………………… del año 2018
siendo las ……………… horas, fueron presentes en el establecimiento de propiedad de:
………………………………………………….. conducido por don(ña):
……………………………………………………………………..................................... con DNI N°
…………………………….. ubicado en:
……………………………………………………………………………………….…………………. cuya
actividad informal es:
……………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………….…
Se procedió a levantar la presente Acta de Inspección de clausura inmediata,
constatándose los siguiente:
……………………………………………………………………………………………………………………
…………………….………..…...
……………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………….……
Los hechos constatados constituyen causal de clausura contemplada en la Ordenanza
Municipal N° 013-2017-MPMN (Art. 1°) en consecuencia se DISPONE:
LA CLAUSURA INMEDIATA EL ESTABLECIMIENTO INFORMAL
…………………………………………………………………………..…
Ubicado en:
……………………………………………………………………………………………………………………
……………………….……..…..
Distrito …………………………………………………………..…….….. Provincia
………………………….………………………………..…………..
Se dispone el uso de las siguientes medidas:

Centro Cívico S/N (frente Plaza Cívica) Teléfono 053-462750


Email: munisanfrancisco_moquegua@hotmail.com
MOQUEGUA PERU
……………………………………………………………………………………………………………………
………………………….....……………….
……………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………….……………
San Francisco, ……….. de ……………………………. de 2018

…………………………………………………………
…………………………………………………………
GSPDS – MPMN ADMINISTRADOR – INFRACTOR
NOMBRE: ………………………………………..….… NOMBRE:
……………………………..…………………
DNI N° ……………………………….…..…………….. DNI N°
……………………..………………………………
INSTITUCIONES INTERVINIENTES

……………………………....…… ……………………………....…… ……………………………....


…… ……………………………....……

OM N° 013-2017-MPMN
OM N° 017-2016-MPMN CISA ACTUALIZADO URGENTE
RATIFICAR

Establecimientos Comerciales:
Art. 1: no amerita notificación
Prohibiciones otorgamiento de lic / func:
Revocar licencia: (OM N° 016-2010-MPMN)
1. SI PAGA MULTA – 30 DIAS MULTA
2. NO PAGA

PROTOCOLO: CIERRE DE ESTABLECIMINETOS

Centro Cívico S/N (frente Plaza Cívica) Teléfono 053-462750


Email: munisanfrancisco_moquegua@hotmail.com
MOQUEGUA PERU
Centro Cívico S/N (frente Plaza Cívica) Teléfono 053-462750
Email: munisanfrancisco_moquegua@hotmail.com
MOQUEGUA PERU

También podría gustarte