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UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

INTEGRANTES:
 BONILLA ZAPATA EDUARDO
 EDIGER SANDOVAL EMILY
 GONZALES CALLE AURELIA
 RAMIREZ UBILLUS JUAN MANUEL
 RUIZ PALACIOS NORITA

TEMA:
EL CEREBRO Y LA CONDUCTA

CURSO:
PSIQUIATRÍA

FECHA: 11 DE MAYO DEL 2017


CEREBRO Y CONDUCTA
ANATOMÍA NEUROLÓGICA FUNCIONAL Y DE LA CONDUCTA

1. ORGANIZACIÓN DEL CEREBRO


El cerebro humano es el órgano que constituye la base de lo que las personas perciben,
hacen, sienten y piensan. Es el órgano que percibe el entorno e influye en él, el cerebro
crea una representación interna del mundo exterior y para cada persona es un mapa
distinto.
El cerebro está constituido por neuronas y células gliales (astrocitos, oligodendrocitos,
microglia). Las neuronas van a ser estructuras con sus diferentes partes pero lo que hay
que recalcar son las terminaciones axónicas; lugar donde entra en contacto con otra
dendrita o neurona y donde se dan las comunicaciones intraneurales, así como los
efectos de los psicofármacos.

2. SISTEMAS SENSITIVOS
El sistema somatosensitivo es el punto de conexión entre el cuerpo y el cerebro. Las seis
modalidades somatosensitivas son: tacto superficial, presión, dolor, temperatura,
vibración y propiocepción (sentido de la posición).
a. Sistema Visual: Las imágenes visuales son transducidas a actividad neural dentro
de la retina y son procesadas a través de una seria de células cada vez más
complejas desde el ojo a la corteza visual superior. En lo seres humanos las
proyecciones iniciales de ambos ojos se entremezclan en la corteza.

b. Sistema Auditivo: Los sonidos son cambios graduales e instantáneos en la


presión del aire del entorno. Los cambios en la presión hacen que la membrana
timpánica vibre; a continuación, se transmite la vibración a los huesecillos y, de
este modo, a la endolinfa. Las vibraciones de la endolinfa mueven los cilios de
las células pilosas, que generan impulsos neuronales. Las células pilosas
responden a sonidos de distinta frecuencia de una forma tonotópica dentro de
la cóclea, como el teclado de un piano dispuesto en una larga espiral. Los
impulsos neuronales procedentes de las células pilosas viajan hasta el cerebro
por las fibras del nervio coclear, entran a los núcleos cocleares del tronco
encefálico y son transmitidos a través del lemnisco lateral a los coliculos
inferiores para terminar en el núcleo geniculado medial del tálamo, de allí se
proyectan hacia la corteza auditiva primaria en el lóbulo temporal posterior

c. Olfato: Las sustancias olfativas penetran en la nariz y se unen a receptores de


sustancias olfativas que hay en la superficie de las neuronas sensitivas del
epitelio olfativo. Cada neurona del epitelio muestra un único receptor a
sustancias olfativas. La unión a sustancias olfativas general impulsos neuronales
que viajan a lo largo de los axones de los nervios sensitivos a través de la paca
cribiforme del bubo olfativo. En el bulbo, todos los axones correspondientes a
un receptor determinado convergen únicamente en una o dos de las 3000
unidades de procesamiento denominados glomérulos.

d. Gusto: Los estímulos en la boca se unen a receptores de la lengua y estimulan


los nervios gustativos, los cuales se proyectan al núcleo solitario del tronco
encefálico. Se cree que el sentido del gusto solo discrimina clases amplias e
estímulos: dulce, agrio, amargo y salado. Las fibras gustativas activan el lóbulo
temporal medial, pero de la localización cortical superior del gusto se sabe poco
e. Sistema sensitivo autónomo: Controla las funciones básicas necesarias para la
vida. La actividad de los órganos viscerales, la tensión arterial, gasto cardiaco,
valores de glucemia y de la temperatura corporal se transmite al cerebro por
medio de fibras autónomas. La mayor parte de la información permanece
inconsciente; si tal información pasa a niveles conscientes, lo hace solo como
una sensación vaga, al contrario de lo que ocurre con la capacidad de los
sentidos primarios para transmitir sensaciones con rapidez y exactitud

3. SISTEMAS MOTORES
Los movimientos musculares del cuerpo están controlados por las neuronas motoras
inferiores. La activación de estas está controlada por la activación de las neuronas
motoras superiores. En la parte superior de la jerarquía motora esta el tracto
corticoespnial, que controla movimientos sutiles. Las neuronas del tracto corticoespnial
se localizan en el lóbulo frontal posterior, en la franja motora (área 4 de Brodmann). Los
movimientos planificados se conciben en las áreas de asociación del cerebro y la corteza
motora dirige su ejecución sin problemas en comunicación con los ganglios basales y el
cerebelo.
a. Ganglios basales: Son un grupo subcortical de núcleos de sustancia gris que
interviene al parecer en el tono postural. Son cuatro y funcionalmente distintos:
estriado, pálido, sustancia negra y núcleo subtalámico. Conocidos en conjunto como
el cuerpo estriado, el caudado y el putamen comprenden sistema motor y de
asociación.

b. Cerebelo: Consiste en un simple patrón de conexiones de seis células que se repite


aproximadamente 10 millones de veces. Registros simultáneos de la corteza
cerebral y del cerebelo han mostrado que el cerebelo se activa varios milisegundos
antes de un movimiento planificado. Así mismo la extirpación de este vuelve a los
movimientos rudos y temblorosos.

c. Corteza Motora: Investigaciones de Penfield definieron un homúnculo motor en la


circunvolución precentral, área 4 de Brodmann, en que esta el mapa somatotopico
de las neuronas motoras, cada una de las células causa la contracción de un
musculo. La región cerebral anterior inmediata se denomina área motora
suplementaria o área 6 de Brodmann, estas células desencadenan movimientos más
complejos. La habilidad con las manos se llama praxis y la incapacidad apraxia. Los
tres niveles de apraxia son: cinético, ideomotor e ideatorio.

d. Localización de las funciones cerebrales: Se han asignado varias funciones a lóbulos


específicos del cerebro (basándose en déficits funcionales debidos a una lesión
localizada):

- Lóbulos Frontales: Movimiento voluntario, producción de lenguaje (izquierdo),


prosodia motora (derecho), conducta, función ejecutiva, motivación.
- Lóbulos Temporales: Audición, comprensión del lenguaje (izquierdo), prosodia
sensitiva (Derecho), memoria, emoción.
- Lóbulos Parietales: Sensación táctil, Función visoespacial (derecho), lectura
(izquierdo), cálculo (izquierdo).
- Lóbulos Occipitales: visión, percepción visual.
- Lateralización hemisférica: Los niveles MÁS altos de extracción de
características en general están unificados en un solo hemisferio cerebral.

e. Lenguaje: El mejor ejemplo de lateralización hemisférica: Funciones del lenguaje en


el HEMISFERIO IZQUIERDO. Pierre Broca y Karl Wernicke (siglo XIX) —realizaron
estudios que formaron las bases para poder dibujar un mapa detallado de la
comprensión y expresión del lenguaje.
- Existen 8 tipos de afasias descritas en las que se hallan alterados uno o más
elementos de la vía del lenguaje.
- Área de Broca: Lob. Frontal Inferior Izquierdo. Fluidez, área motora del habla.
- Área de Wernicke: Lob. Temporal Superior Izquierdo. Comprensión del habla.
- Tres procesos para la comprensión del lenguaje: El proceso fonológico, el
proceso léxico y el proceso semántico.

f. Activación y atención: El mantenimiento del estado de vigilia requiere por lo menos


tres regiones del cerebro
- El sistema reticular ascendente dentro del tronco del encéfalo: conjunto difuso
de neuronas que establece el nivel de consciencia.
- El tálamo (los núcleos intralaminares del tálamo)
- La corteza: Durante la vigilia, el SRAA estimula los núcleos intralaminares del
tálamo, que a su vez coordinan las oscilaciones de distintas regiones cervicales.
Cuanto más sincronizados, mayor es el nivel de vigilia.

g. Memoria: Tres periodos en la evaluación clínica de la memoria:


- Memoria Inmediata: a lo largo de un periodo de segundos. (implícita en ello esta
el concepto de la atención y capacidad de seguir un hilo de pensamiento)
o Memoria de Trabajo: Es la capacidad de almacenar información durante
varios segundos mientras que se lleva a cabo otras operaciones
cognitivas relacionadas con esta operación Corteza Prefrontal
Izquierda (pero tiene un componente bilateral).
- Memoria Reciente: minutos a días
- Memoria Remota: meses a años.
o Tres estructuras importantes para la formación de recuerdos:
El lóbulo temporal medial, determinado por núcleos
diencefálicos y el prosencéfalo basal.
o El Lóbulo Temporal medial alberga el Hipocampo, una red
alargada y muy repetitiva. En el extremo anterior del
hipocampo se encuentra la amígdala que analiza la importancia
emocional de una experiencia y determina el nivel de activación
hipocámpica en consecuencia. Las experiencias
emocionalmente intensas se graban indeleblemente en la
memoria, pero los estímulos indiferentes se omiten con
rapidez.

h. Emoción: Su base neuroanatómica—Sistema Límbico. Pero emociones


diferenciadas (el afecto, el orgullo, la culpa, la piedad, la envidia, el resentimiento,
etc.) son principalmente aprendidas y probablemente se representen en la corteza.
i. Función del Sistema Límbico: alberga las áreas de asociación emocional que dirigen
al hipotálamo para expresar componentes motores y endocrinos del estado
emocional.
- El S. Límbico incluye: el hipocampo, el fórnix, los cuerpos mamilares, el núcleo
anterior del tálamo, la circunvolución cingulada, la amígdala, el septo, el
mesencéfalo basal, el núcleo accumbens y la corteza orbitofrontal. Todas
contribuyen al proceso emocional.
- La Amígdala: aquí se integran estímulos internos y externos para asignar
importancia emocional a experiencias sensitivas.
j. Función del Lóbulo Frontal: Es la región que determina como actúa el cerebro en
relación a sus conocimientos. Tiene a cargo las funciones ejecutoras incluyendo: la
motivación, atención, la personalidad, y secuenciación de acciones.
- Tiene 4 subdivisiones y es sitio de acción terapéutica de los antipsicóticos por
su alto contenido del receptores dopaminérgicos.

4. DESARROLLO
a. Base Neurológica de las Teorías del desarrollo:
- Nos preguntamos— ¿Cómo se adquieren las emociones? ¿Son innatas o son
adquiridas? Probablemente no hay ningún otro aspecto en el que las
contribuciones de lo INNATO y lo ADQUIRIDO sean más indistinguibles que en
la maduración de respuestas emocionales.
- En resumen, las teorías de Jean Piaget, Erik Erikson, Margaret Mahler, John
Bowlby, Freud y otros tienen una base y un origen neurológico y todos estos
datos y observaciones científicas indican las primeras experiencias forman las
conexiones básicas para el lenguaje y otras conductas avanzadas por ende la
activación errónea del cerebro de un niño lleva posteriormente a minusvalías
graves cuando la persona intenta relacionarse con el mundo como adulto.

NEUROFISIOLOGIA Y NEUROQUIMICA

1. HISTORIA
En el cambio de siglo, Karl Lashley descubrió los neurotransmisores y sus receptores. En
los últimos años se han identificado nuevas clases de neurotransmisores. La importancia
de estos agentes radica en la psicofarmacología, donde las principales intervenciones se
centran en la modificación de estos.

2. ELECTROFISIOLOGIA BASICA
a. Membrana y carga: en reposo, el
compartimiento intracelular es más negativa
que el extracelular. Los canales iónicos y las
bombas mantienen esta gradiente.

b. Canales iónicos: aquí interviene cambios en el


potencial de membrana llamados potencial de
acción. En reposo, los canales están cerrados;
se abren como respuesta a la unión de ligando
a receptores o como respuesta a cambios en el
potencial de membrana.
Relevancia clínica: muchos fármacos psiquiátricos actúan en la actividad de los
canales iónicos, como los anticonvulsivos (benzodiacepinas)
Potencia de acción: en reposo, el comportamiento intracelular tiene un
potencial de -70 mV; para que se genere este potencial de acción debe entrar
iones Na+ a la célula para que este potencial se haga más positivo  umbral de
espiga  -55Mv. Luego hay ingreso de Ca, importante para la liberación de
neurotransmisores. Recordar que el periodo refractario es durante el cual no
puede generarse ningún otro potencial de acción.

3. SINAPSIS
La propagación de un potencial de acción a lo largo de un axón se describe como un
fenómeno de “todo o nada”; quiere decir que, una vez iniciado el potencial de acción,
este se propaga sin perder intensidad. La sinapsis es el sitio el sitio en el que se producen
y reciben los estímulos. Está compuesto:
a. Componentes presinápticos: contienen maquinaria sintética responsable de la
síntesis de todos los neurotransmisores, que lo proporciona la mitocondria.

b. Sinapsis: contiene neurotransmisores con influencia  pensamiento/conducta.

c. Componentes postsinápticos: se encuentras los receptores, que son los sitios de


acción de muchos de los fármacos psicoterapéuticos y psicoactivos y son dos,
principalmente: receptores de 7 dominios transmembrana y receptores
tirosincinasa. También se encuentran a este nivel los segundos mensajeros,
como los AMPc, GMPc, Ca, IP3, DAG.

4. NEUROTRANSMISORES
Aquellos que cumplas con los criterios.
a. Neurotransmisión química: proceso
en el que se halla involucrado la
liberación de un neurotransmisor
por parte de una neurona. Efecto
afectado por psicofármacos.

b. Neuromoduladores, modula la respuesta de una neurona a un neurotransmisor;


y las neurohormonas se diferencias por el hecho de que se libera en el torrente
circulatorio.
Los neurotransmisores se clasifican de la siguiente manera:

5. AMINAS BIOGENAS
a. Dopamina
- 3 tractos dopaminergicos: nigroestriatal, mesolimbico-mesocortical y
tuberoinfundibular; envían, respectivamente, proyecciones al cuerpo
estriado, área tegmental ventral y al infundíbulo/adenohipófisis.
- Ciclo vital: empieza por la tirosina y la esta enzimática limitante es
catalizada por una tirosina hidroxilasa que lo transforma en dopamina.
- Receptores: D1 Y D5 en relación con aumento del AMPc, diferente del D2,
D3, D4 que lo inhiben.
- Dopamina y psicopatología: la hipótesis dopaminérgica de esquizofrenia
procede de las observaciones de que los fármacos que bloquean estos
receptores.

b. Noradrenalina y Adrenalina
- Los cuerpos del locus caeruleus compacto de la protuberancia envía
axones hacia la corteza cerebral, sistema límbico, tálamo e hipotálamo.
- Ciclo vital: se sintetizan a partir de la tirosina  dopamina  noradrenalina
 adrenalina.
- Receptores: se dividen en alfa y beta adrenérgicos
- Noradrenalina y psicopatología: la hipótesis amínica biogénica de los
trastornos del estado de animo de baso en la observación de que los
fármacos tricíclicos y los IMAO son eficaces para aliviar síntomas de
depresión.

c. Serotonina
- Los cuerpos se localizan en la parte superior de la protuberancia y envía sus
axones a los ganglios basales, sistema límbico y corteza cerebral.
- Ciclo vital: el aminoácido precursor es el triptófano.
- Receptores: Existen 14 receptores distintos
- Serotonina y psicopatología: se observa en caso de la depresión, tal como
lo sugirió la hipótesis de las aminas biogénicas, donde la depresión está
asociada a escasez de serotonina, y la manía a un aumento de esta.

d. Histamina
- Las neuronas que liberan histamina se localizan en el hipotálamo y envían
proyecciones a la corteza cerebral, el sistema límbico y el tálamo.
- Receptores: Existen 3 tipos de receptores. EL receptor H1 aumenta
producción de IP3 y DAG; H2 incrementa la producción de AMPc, y H3 regula
el tono vascular.
- El bloqueo de los receptores de H1 produce los efectos secundarios en
psicofármacos.

e. Acetilcolina
- Tractos colinérgicos: Existen dos grupos de neuronas, en el núcleo basal de
Meynert y en el sistema reticular que envían proyecciones a la corteza
cerebral y sistema límbico.
- Ciclo de vida: Se sintetiza a partir de acetil-CoA y colina, es metabolizada
por acetilcolinesterasa, y la colina producida se recicla para formar nuevas
moléculas.
- Receptores colinérgicos: Existen dos receptores, muscarínicos y nicotínicos.
Los muscarínicos aumentan AMPc y GMPc. Los nicotínicos constan de 4
subunidades.
- Acetilcolina y fármacos: Los fármacos que aumentan la actividad
colinérgica son efectivos en el tratamiento de la demencia tipo Alzheimer.

f. Neurotransmisores peptídicos
- Opiáceos endógenos: Intervienen en la regulación del estrés, dolor y el
estado de ánimo. Existen tres clases de opiáceos endógenos: encefalinas,
endorfinas, dinorfinas.
- Corticoliberina o factor de corticotropina (CRF): Se localiza en todo el SNC
y su función es la modulación de la respuesta del organismo al estrés
interno y externo.
- Sustancia P: Se relacionan con la percepción del dolor.
- Colecistocinina (CCK): interviene en la fisiopatología de la esquizofrenia,
además de los trastornos de la conducta alimentaria y los del movimiento.
- Somatostatina: Se conoce como factor de inhibición del crecimiento, se
relaciona con la demencia tipo Alzheimer y con la corea de Huntington.
- Vasopresina y oxitocina: Intervienen en la regulación del estado de ánimo
y en la conducta social. Se sintetizan en el hipotálamo y se liberan en la
hipófisis posterior.

g. Neurotransmisores de aminoácidos
 Neurotransmisores de aminoácidos inhibidores
- GABA: Se localiza en el SNC y se encarga de suprimir la actividad convulsiva,
ansiedad y la manía. Se relaciona a las benzodiazepinas para tratar la
ansiedad y a los anticonvulsivos en el tratamiento del trastorno bipolar I.
- Glicina: Se sintetiza a partir de serina. Se encarga de mejorar la actividad en
los receptores NMDA, ayudando al tratamiento de esquizofrenia.
 Neurotransmisores de aminoácidos excitadores
- Glutamato: El receptor más importante es el del tipo NMDA porque
desempeña un papel fundamental en el aprendizaje y la memoria. La
reducción del receptor NMDA causa síntomas psicóticos en la esquizofrenia.

NEUROIMAGEN

Permite determinar la estructura, el funcionamiento y la química del cerebro.

1. USOS DE LA NEUROIMAGEN
 Indicaciones para pedir neuroimagen en la práctica clínica
- Déficits Neurológicos: La exploración neurológica clínica siempre presupone
la prioridad y se piden pruebas de neuroimagen si se tiene alguna sospecha
clínica de un trastorno del SNC.
- Demencia: La causa más frecuente es la enfermedad de Alzheimer, que no
presenta apariencia característica en la neuroimagen sistémica, sino que se
relaciona con una pérdida difusa del volumen cerebral.
- Las enfermedades desmielinizantes crónicas, como esclerosis múltiple
afecta a la cognición a causa de la alteración en la sustancia blanca. En RM
se observan manchas periventriculares de mayor a menor intensidad.
 Indicaciones para pedir neuroimagen en investigación clínica
- Esquizofrenia: Existe pérdida del peso cerebral (lóbulos temporales), en
especial de sustancia gris. En TC y RM puede observarse un aumento del
tamaño compensatorio de los ventrículos laterales y del tercer ventrículo.
- Los trastornos de estado de ánimo y afecto: En TC y RM no se observan
anomalías específicas, pero en los estudios con TEP y SPECT funcionales
indican anomalías estructurales en ganglios basales, tálamo.

2. TÉCNICAS ESPECÍFICAS
a. Tomografía computarizada (TC): Proporciona una serie de imágenes rayos X de la
cabeza procedente de todos los puntos estratégicos, 360° alrededor de la cabeza
del paciente. El único componente del cerebro que se visualiza mejor en la TC es la
calcificación, que no puede ser visible en RM.

b. Resonancia Magnética (RM): Prueba de elección en psiquiatras. La técnica no reside


en absorción de rayos X, sino que se basa en recoger las emisiones de cada uno de
los núcleos que se realinea en el campo magnético y mediante análisis informático
generan una serie de imágenes bidimensionales que representan el cerebro.

c. Espectroscopia de Resonancia Magnética (ERM): La capacidad de la ERM para


detectar un amplio intervalo de núcleos biológicamente importantes permite
utilizar esta técnica para estudiar procesos metabólicos. Otras indicaciones incluyen
el uso de ERM para cuantificar concentraciones de fármacos psicoterapéuticos en
el cerebro.

d. Resonancia magnética funcional (RMf): El efecto neto de la actividad neuronal es el


aumento de la cantidad local de hemoglobina oxigenada. Este cambio puede
detectarse en tiempo real con la secuencia T2, que de este modo detecta la
funcionalidad de las regiones activas del cerebro. Este proceso constituye la base de
la RMf (detecta el flujo sanguíneo mas no la actividad cerebral). La RMf ha puesto
de manifiesto detalles acerca de la organización del lenguaje y las funciones
sensitivas dentro del cerebro.

e. Tomografía computarizada por emisión de fotón único (SPECT): En la SPECT se


utilizan compuestos radioactivos elaborados para estudiar diferencias regionales en
el flujo sanguíneo cerebral dentro del cerebro. Esta técnica es útil para diagnosticar
la disminución o el bloqueo del flujo sanguíneo cerebral en personas que han sufrido
un ictus.

f. Tomografía por emisión de positrones (TEP): TEP se emplea para estudiar el


desarrollo y funcionamiento normal del cerebro, así como los trastornos
psiquiátricos.
ELECTROFISIOLOGÍA

La electroencefalografía es el registro de la actividad eléctrica del cerebro. Se utiliza en


psiquiatría clínica principalmente para evaluar la presencia de convulsiones en particular en los
lóbulos temporal y frontal, también se utiliza durante la terapia electroconvulsiva para controlar
el éxito del estímulo a la hora de producir actividad convulsiva.

1. ELECTROENCEFALOGRAMA
- Una onda cerebral es la diferencia transitoria de potencial eléctrico entre
dos puntos cualesquiera situados en el cuero cabelludo, o entre algunos
electrodos colocados sobre el cuero cabelludo y un electrodo de referencia
localizado en cualquier parte de la cabeza (lóbulo de la oreja o de la nariz),
esta diferencia se grafica como una oscilación que produce la característica
“línea garabateada” que se identifica como la apariencia de “ondas
cerebrales”.
- Una selección estándar consta de 21 electrodos, cuya colocación se basa en
la norma sobre electrodos del sistema internacional 10/20, que cuantifica
la distancia entre los puntos de referencia fácilmente identificables sobre la
cabeza y, a continuación, localiza posiciones de los electrodos a una
distancia de entre el 10% y el 20% en una dirección transversa
anteroposterior.
- El EEG de despertar y de sueño estas relacionadas con las ondas alfa, beta,
delta y theta, las dos primeras se relacionan con el despertar y las siguientes
con el de sueño, el observar ondas theta que indican somnolencia y sueño,
en un EEG de despertar indica proceso fisiopatológico.
- El EEG es una valiosa herramienta de evaluación en situaciones clínicas en
las que el cuadro clínico inicial o la evolución clínica es inusual o atípica.
- Algunos psicofármacos y drogas de ocio o de abuso producen cambios en el
EEG; las benzodiacepinas, que siempre generan una cantidad considerable
de actividad beta difusa, tienen efectos protectores del EEG, de modo que
pueden enmascarar alteraciones causadas por medicamentos
concomitantes.
- Las enfermedades médicas y neurológicas producen una extensa serie de
observaciones anómalas en el EEG. De este modo, los EEG contribuyen a
detectar la fisiopatología orgánica no sospechada que influye en un cuadro
clínico psiquiátrico.

2. PSICONEUROENDOCRINOLOGIA Y PSICONEUROINMUNOLOGIA
- Los sistemas endocrino e inmunitario también extienden sus componentes
por todo el cuerpo, mediante hormonas, moléculas inmunomoduladoras y
celular del sistema inmunitario (Linfocitos B y T). Los trastornos
psiquiátricos pueden tener manifestaciones y síntomas endocrinológicos,
inmunológicos, y viceversa.

3. PSICONEUROENDOCRINOLOGIA
- El término psiconeuro-endocrinologia hace referencia a las relaciones
estructurales y funcionales entre el sistema hormonal y SNC y a las
conductas que modulan y que emergen de ambos, por ejemplo la CRF
(factor liberador de corticotropina) cumple 2 funciones, a nivel neuronal
ayuda a establecer sinapsis y, a nivel hormonal ayuda en el crecimiento y
desarrollo y forma parte del sistema endocrino.
- Las hormonas se dividen en dos clases generales: 1) proteínas, polipéptidos
y glucoproteínas y 2) esteroides y compuestos de tipo esteroide. La
secreción de hormonas es estimulada por la acción de una neurohormona,
un producto de la secreción neuronal de las células transductoras
neuroendocrinas del hipotálamo, y estas a su vez están estimuladas por
señales químicas desde la eminencia media del hipotálamo hasta el torrente
circulatorio hipofisiario portal, y coordinan su transporte a la pituitaria
anterior para regular la liberación de hormonas señal. Las hormonas
pituitarias, a su vez, actúan directamente sobre células diana.
- El eje hipotálamo – hipofisiario tiene efecto a nivel suprarrenal, gonadal y
tiroideo, este eje en estos diferentes niveles causa alteraciones diversas que
van desde trastornos del estado de ánimo en el síndrome de Cushing,
aumento de la agresividad y violencia, hasta la regulación de los aspectos
conductuales de la reproducción y al cuidado del lactante

4. PSICONEUROINMUNOLOGIA
- Se ha demostrado que los procesos de aprendizaje pueden influir sobre la
función inmunológica y viceversa; ya está bien arraigada la idea de que las
sustancias infecciosas pueden provocar trastornos psiquiátricos , entre los
ejemplos evidentes se incluyen el retraso mental, que puede aparecer tras
una infección congénita por rubeola o citomegalovirus, el delirium que
acompaña a una meningoencefalitis posterior a una infección del SNC
causada por el tipo I del virus del herpes simple, demencias causadas por
virus lentos (kuru). En la esquizofrenia hay indicios que señalan que las
infecciones causadas por virus durante el desarrollo neuronal pueden
intervenir en la patogenia; En la infección por VIH, debido a que es una
enfermedad inmunológica asociada con una variedad de manifestaciones
neurológicas, entre las cuales se encuentra la demencia; En la Esclerosis
Múltiple, debido a que es una enfermedad desmielinizantes caracterizada
por lesiones inflamatorias diseminadas en la sustancia blanca, se asocia en
el modelo animal a encefalomielitis alérgica, y este llevarlo a cierto grado
de demencia.

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