Semiología cardio pulmonar

Foco aórtico: segundo espacio intercostal, línea paraesternal derecha. Aquí escuchas a la
aorta descendente.
Foco pulmonar: segundo espacio intercostal, línea paraesternal izquierda. En éste lugar es
donde mejor escucharás los ruidos de la válvula pulmonar.
Foco aórtico accesorio o de Erb: se encuentra debajo del foco pulmonar, zona que se
caracteriza por permitir apreciar de mejor forma los fenómenos acústicos valvares aórticos.
Foco tricuspídeo: ubicado en el apéndice xifoides o en el borde paraesternal izquierdo. En
éste lugar hay más contacto con el ventrículo derecho.
Foco mitral o apexiano: quinto espacio intercostal, línea medioclavicular izquierda. Es
donde mejor se escuchan los ruidos generados por la válvula mitral, debido a la posición que
tiene el ventrículo izquierdo de mayor contacto con la pared costal.
 Neumonía

Al examen físico general es probable encontrar taquicardia, taquipnea y baja presión

arterial, ya sea sistólica o diastólica. Fase de congestión

Al examen físico segmentario, el síndrome de condensación pulmonar es a menudo claro;

a la palpación: disminución de la expansión y de la elasticidad torácica y aumento de las

vibraciones vocales;

a la percusión: matidez porque la fibrina del exudado alveolar se solidifica, pectoriloquia y

broncofonía. Fase de hepatización.
a la auscultación: disminución del murmullo vesicular. Puede presentarse un cuadro
compuesto de soplo tubario rodeado por una corona de estertores crepitantes. Fase de
resolución.

Derrame pleural

Inspección: disnea depende la acumulación de líquido, hemitórax afectado inmóvil,

abombamiento de los espacios intercostales en la espiración, latido mitral se escucha al lado
opuesto del derrame.

Palpación: se aprecia la desigual expansión del hemitórax y vibraciones vocales

disminuidas.

Percusión: habrá matidez con un derrame inferior a 200 ml.

Auscultación: frote pleural desaparece al formase el derrame.

Tuberculosis
Inspección Alteraciones Generales: Estado Nutricional, Cianosis por Insuficiencia, Fascies
en Posición Decúbito Lateral. Atrofias musculares: en procesos crónicos. Aumento de
Volumen Tórax paralitico, plano o tísico. Signos de dificultad respiratoria.
Palpación Fremitos: Roce Pleural, Secreciones, Adenopatías supraclaviculares y axilares.
Expansión Torácica Localizada: vértice pulmonar. Cavidad Pulmonar Voluminosa
Percusión Matidez por superposición de liquido
Auscultación Sibilancias, Roncus y Estertores

Asma bronquial
Inspección: inspiración corta y espiración larga, ortopnea y tórax en inspiración forzada y
tiradas intercostales.
Palpación: amplitud del tórax disminuida, ronquidos palpables y vibraciones vocales
normales o disminuidas.
Percusión: normal, hipersonoridad ligera y disminución de la matidez cardiaca.
Auscultación: sibilancias de predominio espiratorio.

Enfermedades