NOMBRES Y APELLIDOS

CI Huella Dactilar
CARGO
FECHA DE INGRESO

DOTACION DE UNIFORMES Y/O EQUIPOS DE SEGURIDAD INDUSTRIAL

CANT DE EQUIPO DE CARACTERISTICA FECHA DE FIRMA

PIEZAS PROTECCION PERSONAL MODELO Y/O MARCA ENTREGA

Nota: Se le hace entrega de los equipos de protección personal, los cuales debe utilizar de forma correcta y
obligatoria en su área de trabajo, ádemas de darles buen uso y mantenerlos en buenas condiciones, informando de
forma inmediata a su supervisor inmediato de la perdida o deteriro, segun lo establece la LOPCYMAT en su articulo
54.Cualquier daño o extravio por negligencia ocasionado por mi persona autorizo a la empresa me sea descontado
el valor del mismo.
obligatoria en su área de trabajo, ádemas de darles buen uso y mantenerlos en buenas condiciones, informando de
forma inmediata a su supervisor inmediato de la perdida o deteriro, segun lo establece la LOPCYMAT en su articulo
54.Cualquier daño o extravio por negligencia ocasionado por mi persona autorizo a la empresa me sea descontado
el valor del mismo.

CANT DE EQUIPO DE CARACTERISTICA FECHA DE FIRMA

PIEZAS PROTECCION PERSONAL MODELO Y/O MARCA ENTREGA

Nota: Se le hace entrega de los equipos de protección personal, los cuales debe utilizar de forma correcta y
obligatoria en su área de trabajo, ádemas de darles buen uso y mantenerlos en buenas condiciones, informando de