Santiago de Cali, 15 de Abril de 2019

Señores
JUEZ (REPARTO)
E.S.D.

Referencia: ACCIÓN DE TUTELA No. 2019-01

Accionante: LINA JOHANA LOPEZ GONZALEZ
Accionado: MEDICINA Y PREPAGADA SURAMERICANA S.A

LINA JOHANA LOPEZ GONZALEZ mayor de edad, identificada como aparece al

pie de mi firma domiciliada en la ciudad de Santiago de Cali, en ejercicio del artículo
86 de la constitución política, y de conformidad con los decretos 2591 de 1991, 306
de 1992 y 1382 de 2000, interpongo ante su despacho la presenta acción de tutela,
con el fin de que se me protejan mis derechos fundamentales de petición a la vida,
salud por EPS SURA para fundamentar esta acción constitucional me permito
relacionar los siguientes.

HECHOS

1. Desde el Agosto del año 2015 me fue diagnosticada la enfermedad de

DIABETES nivel II y desde entonces nunca me han tratado la enfermedad
con los medicamentos pertinentes teniendo en cuenta la gravedad de la
misma deberían de suministrarme la INSULINA por medio del POS
2. Posterior a eso me diagnosticaron cirrosis hepática la cual tampoco me han
tratado con medicamentos y por el contrario solo me dicen que debo tomar
remedios naturales y no me quieren autorizar el examen de ultrasonografía
de vías biliares que fue remitido por el doctor tratante.
3. A la fecha he estado hospitalizada varias veces por urgencias debido a que
me encuentro grave de salud por los dolores e inflamaciones debido la
cirrosis hepática que no me quieren tratar ni enviar los medicamentos que
receto el doctor
4. Presenté un derecho de petición solicitando el examen de ultrasonografía de
vías biliares y el medicamento insulina para la diabetes y hasta la fecha no
ha sido resuelto.

FUNDAMENTOS DE DERECHO

Artículo 86 de la constitución política, los decretos 2591 de 1991, 306 de

1992 y 1382 de 2000.
 PETICION

Con fundamento en lo anteriormente expuesto le solicito señor juez que se

tutelen mis derechos fundamentales invocados como amenazados, violados
y/o vulnerados por conexidad con el derecho a la vida, a la salud, y al derecho
de petición.

PRUEBAS

Con el fin de establecer la vulneración de los derechos, solicito señor Juez

se sirva tener en cuenta las siguientes pruebas:

 Copia del derecho de petición radicado ante la EPS.

 Copia de historia clínica donde se evidencia que el médico tratante por
urgencias describe la gravedad de mi salud y recomienda ser tratada
de manera inmediata con la insulina para la diabetes y con el
medicamento Cardomarin para el hígado
 Copia de la remisión del médico para el examen de ultrasonografía
 Copia de dictamen médico particular donde coincide con lo
anteriormente expuesto por el médico de urgencias.

JURAMENTO

Bajo la gravedad de juramento me permito manifestarle que por los mismo

hechos y derechos no he presentado acción de tutela ante ningún otro
despacho judicial.

ANEXOS

 Copia del derecho de petición radicado ante la EPS.

 Copia de historia clínica
 Copia de la remisión del médico para el examen de ultrasonografía
 NOTIFICACION

Sírvase notificarme en la calle 25 No. 45-12 de la ciudad de Santiago de Cali,

al teléfono 555 2456 y al correo electrónica linajohana246@hotmail.com

Del señor juez

Atentamente;

LINA JOHANA LOPEZ GONZALEZ

C.C 1.151.945.256