INFORME NARRATIVO DE BERTA CU CHEN

Nombre: Berta Cu Chen Edad: 22 años.

Residencia Actual: San Marcos Canija.
Grado de escolaridad: Ninguno.
Religión que profesan: Católica.
Ocupación: Ama de Casa.
Nombre del Esposo: Alberto Quix Paau. Edad: 37 años. Ocupación: Agricultor.
Con residencia actual en los estados unidos.
AQV HACE 8 AÑOS.

El día jueves 21 de marzo de 2019, en horas de la mañana la señora Berta Cu Chen

Llega al CAP Tzetún. Fue evaluado la señora por parte del personal de salud de turno,
se le toma signos vitales P/A 100/70. FR 20x`. PULSO 76x`. Tº36.4. La cual refiere
tener vómitos y hemorragia vaginal con más de 8 días.
Según indica que también no había visto su periodo menstrual ya hace 2 meses y
medio.
También indica que hace 8 años que se realizó la operación para ya no tener familia.
El mismo día jueves 21 de marzo, fue referido para el CAIMI IXCAN a la señora Berta
Cu Chen según indica que se le realizaron exámenes y evaluado por médico le indica
que lo único que tiene es una infección urinaria se le dejo tratamiento según indica
paciente.

Se le realiza visita domiciliaria a puérpera el día 29 de marzo por parte del facilitador
comunitario y la concientiza a que se presente al centro comunitario de Santa María
Dolores para que sea evaluado por el personal de salud. El día 1 de abril se presenta
al servicio, se toma signos vitales P/A 100/70, FR: 24X´, FC: 68X´, T° 36.5.

Elaborado por:
Emanuel Lobos Ichich.
Enfermero
Santa María Dolores.