FOR-30-09

INFORMACIÓN COMERCIAL DE CLIENTES VERSIÓN: 04

FECHA DE EMISIÓN: 2014-08-12

PÁGINA No:___________

FECHA INSCRIPCIÓN ACTUALIZACIÓN

IDENTIFICACIÓN DEL PROVEEDOR

NOMBRE O RAZÓN SOCIAL

CC. O RUT
NATURALEZA JURÍDICA Persona Natural Persona Jurídica
ORIGEN PROVEEDURIA Local Importación

DIRECCIÓN

CIUDAD DEPARTAMENTO PAÍS

TELEFONO FAX
ACTIVIDAD ECONÓMICA
VENTA DE PRODUCTOS VENTA DE SERVICIOS OTROS. CUÁL?
TIPO Fabricante Distribuidor
INFORMACIÓN DE CONTACTO

REPRESENTANTE LEGAL IDENTIFICACIÓN

PERSONAS DE CONTACTO
ÁREA NOMBRE CARGO TELEFONO E-MAIL

Cartera

Comercial

Correo electrónico confirmación de pagos

Correo electrónico información comercial

INFORMACIÓN DE IMPUESTOS
Marque con una X
Persona Jurídica Entidad sin Ánimo de Lucro
Gran Contribuyente Contribuyente Declarante
Autoretenedor Régimen Común
No. Resolución Régimen Especiales
Regimen Simplificado No responsable de IVA
Beneficiarios Ley 1429
Tipo de Retención Tarifa Beneficiarios Ley 1450
Honorarios Comisiones
Servicios Arrendamientos
Compras Otros. Cuál?
Cree
Responsable de ICA

Ciudad de facturación Código Ica para ciudad Tarifa que aplica en la ciudad

Actividad ICA

Actividad ICA

Actividad ICA

Actividad ICA

Actividad ICA
INFORMACIÓN BANCARIA
BANCO SUCURSAL CUENTA No TIPO DE CUENTA

Ahorros Corriente
Declaro que la información contenida en el presente formulario es veraz y que conozco las sanciones legales en el caso de falsedad en los datos aquí
contenidos

FIRMA REPRESENTANTE DE LA EMPRESA CIUDAD Y FECHA

DOCUMENTACIÓN A ANEXAR
Hoja principal del formulario de Resgistro Único Tributario-RUT
Certificado de camara de comercio no mayor a 30 días
Fotocopia de la cédula del respresentante legal 150%
Carta de autorización para pagos por transferencia y certificación Bancaria para pago por transferencia
Una referencia comercial
Una referencia bancaria
Beneficiarios Ley 1429 del 2010 (Carta radicada ante la DIAN año 2011 o certificación juramentada)
Beneficiarios Ley 1450 del 2011 (Adjunto anexo requisitos según reglamentación)

INFORMACIÓN DE PAGO: LA DILIGENCIA EL ÁREA DE COMPRAS O EL RESPONSABLE DE LA NEGOCIACIÓN

Contado Treinta días Otra. Cuál?

FORMA DE PAGO ACORDADA
Quince días Sesenta días

NOMBRE Y FIRMA DEL SOLICITANTE CIUDAD Y FECHA