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ESCUELA POLITÉCNICA NACIONAL


FOTOGRAFÍA
FORMATO HOJA DE VIDA
DATOS PERSONALES:
APELLIDOS NOMBRES

CÉDULA O PASAPORTE ESTADO CIVIL

S: C: V: D: UL:

LUGAR DE NACIMIENTO

PAÍS PROVINCIA CIUDAD

FECHA DE NACIMIENTO (Día/Mes/Año) GÉNERO TIPO DE SANGRE


M: F:
DIRECCIÓN DOMICILIARIA: Sector, Barrio, Calles, Manzana, Pasaje, No. de casa, etc.

TELÉFONO CONVENCIONAL CELULAR E-MAIL

EN CASO DE EMERGENCIA COMUNICAR A:

NOMBRE Y APELLIDO PARENTESCO TELÉFONO

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NIVEL DE INSTRUCCIÓN

PRIMARIA SECUNDARIA
INSTITUCIÓN LUGAR INSTITUCIÓN LUGAR TÍTULO

SUPERIOR
UNIVERSIDAD PAÍS TÍTULO ÁREA DE ESTUDIOS AÑO. TIT.

CAPACITACIÓN ADICIONAL (Solamente correspondiente a los últimos 5 años):


DURACIÓN
CURSO/SEMINARIO/CERTIFICACIÓN INSTITUCIÓN MENCIÓN * DOC. OBTENIDO ** FECHA
(HORAS/FECHAS)

* Asistente, participante, instructor, expositor, invitado, etc ** Diploma, certificado

EXPERIENCIA PROFESIONAL
RESUMEN DE ACTIVIDADES DESDE HASTA
EMPRESA/INSTITUCIÓN CARGO/FUNCIÓN
DESARROLLADAS mm aaaa mm aaaa

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EXPERIENCIA DOCENTE
DESDE HASTA
INSTITUCIÓN FACULTAD/ ESCUELA/ INSTITUTO MATERIAS DE MAYOR EXPERIENCIA
mm aaaa mm aaaa

OTRAS EXPERIENCIAS

PUBLICACIONES IMPORTANTES
FECHA
NOMBRE MEDIO DE PUBLICACIÓN PAÍS/CIUDAD
(mm/aaa)

PARTICIPACIONES RELEVANTES
DURACIÓN
TIPO
ORGANIZACIÓN CARGO O ACTIVIDAD DESDE HASTA
(Social, cultural, política…)
(mm/aaa) (mm/aaa)

PERTENENCIA A AGRUPACIONES GREMIALES


DURACIÓN
NOMBRE CARGO/ACTIVIDAD DESDE HASTA
(mm/aaa) (mm/aaa)

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REFERENCIAS PERSONALES

NOMBRES Y APELLIDOS TELÉFONO CARGO INSTITUCIÓN

Fecha:

Firma Aspirante: ______________________

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