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Química Farmacéutica
Farmacovigilancia y farmacia clinica
Jissel Camila Bocanegra, Sonia Cristancho & Steven Felipe Gi
EXAMENES PARACLINICOS
Valor de Variables
Examen Definicion Muestra referencia Aumentado
Examenes hematologicos
Hemorragias; anemia
Es el número de plaquetas 150- hemolítica; anemia
Recuento de
que se encuentra en un Sangre 400.000*mm3_x ferropénica; tuberculosis;
plaquetas
milímetro cúbico de sangre 000D_ trastornosmieloproliferativo
s.
Superproducción de
La hemoglobina es el glóbulos rojos. Este
Hombres: 13-17
componente principal del trastorno puede ser
Suero o gr% 12-14 gr
Hemoglobina eritrocito. Es una proteína que primario, como es el
plasma Mujeres: 12-15
transporta O2 y caso de la PolicitemiaVera,
gr%
CO2. o secundaria a ciertos
tumores renales u ováricos
: En el embarazo aumenta a
partir del tercer mes,
pudiendo llegar a 40-
50mm_x000D_
Los eritrocitos circulan en los por aumento de globulina
vasos alfa2 y del fibrinógeno, y
arrastradosporlacorriente aún más durante el
sanguínea en suspensión Puerperio sin infección
estable, demostrable ni_x000D_
VHS o rechazándose_x000D_ sangramiento anormal; en
sedimentacion al parecer, por sus cargas Sangre Hasta 10 mm/hor alcalosis; en disminución
globular eléctricas negativas en del fibrinógeno y colesterol
equilibrio casi perfecto con las y el aumento de
proteínas_x000D_ las_x000D_
macromoleculares del plasma globulinas ej: Hepatitis
(globulinas, fibrinógeno virales, cirrosis alcohólica
principalmente.) no complicada, en
afecciones del parénquima
hepático_x000D_
microbianasoparasitarias
yvíasbiliares
Radical compuesto de un
átomo de nitrógeno y cuatro
de hidrógeno que forma parte Se encuentra elevado en la insuficiencia hepátic
delas sales_x000D_ impidiendo que el amonio sea transformado a u
amoniacales. ser eliminado; en un cortocircuito porta sistémic
Amonio suero 25-94 mg/dl. dificulte el paso de la sangre portal por las sinus
hepáticas;
en ciertos trastornos congénitos del metabolism
urea y cuando se ha practicado una ureteroileos
La bilirrubina es un
compuesto pigmentado, Hepatopatías, ictericia
subproducto de fracción hemo Bilirrubina total.
obstructiva, anemia
de los glóbulos rojos de 0.01-1.20
hemolítica, infarto
la_x000D_ mg/dl_x000D_
pulmonar, enfermedad de
sangre,queseliberacuandoésto Bilirrubina
Gilbert, Síndrome de Dubin-
s sedestruyen. conjugada: 0.01-
Bilirrubina suero Johnson, ictericia del recién
0.30
nacido, neoplasma maligno
mg/dl_x000D_
de hígado páncreas,
Bilirrubina libre:
congestión
0.01-0.94
hepática ycuadros de
mg/dl_x000D_
sepsis.
Metal presente en el
organismo adulto en
aproximadamente 1 a 2 Kg.
del cual más del 98%
se_x000D_ hiperparatoidismo ;
localiza en el hueso. neopasias óseas ;
intoxicación en vitamina D ;
Policitemia ,enfermedad de
Pager con inmovilización ;
neoplasias malignas de
páncreas , esófago , hígado
Calcio suero 8-10.4 mg/dl
y vedija ; administración de
calcio ;
diuréticos administrados en
forma crónica ,andrógenos;
reposo; estasis venoso
durante la obtención de la
muestra.
Es el principal catión
extracelular, y
aproximadamente un 10% es
intracelular, entre sus Ingestión excesiva de Na
funciones_x000D_ Hombre y Mujer: por vía oral o E.V, pérdida
Sodio suero
tenemos: estimular la 135-150 meq/I de agua y Na siendo la
irritabilidad neuromuscular, perdida de agua mayor
regular el equilibrio ácido
base, mantener la_x000D_
osmoralidad,etc
Deshidratación, diabetes
Es un anión que se encuentra
insípida, intoxicación por
principalmente en el líquido
salicilatos, acidosis tubular
extracelular formando un
renal,_x000D_
compuesto principalmente con Hombre y mujer:
Cloro Plasma insuficiencia renal aguda e
el 90-120 MEQ/L
hiperfunción córtico
sodio, en el líquidointracelular
suprarrenal. Drogas: digital,
se encuentra en despreciables
isosorbide,
cantidades.
diuréticos._x000D_
En niños, enfermedades
osteoblásticas de los
huesos, osificaciones,
obstrucción de los
conductos biliares,
Enzima derivada de la padecimientos hepáticos
membrana celular, cuya como resultado de la
función fisiológica se administración de ciertos
Fosfatasa
desconoce y que hidroliza Suero 39-117 U/lt medicamentos, embarazo,
alcalina
ésteres fosfóricos_x000D_ en todos los tipos
sintéticosenunmedioalcalino._ de hepatopatías, ancianos,
x000D_ tumores
malignos,insuficiencia renal
aguda, ictericia obstructiva,
infarto
pulmonar, insuficiencia
cardiaca
Hipervitaminosis D;
trastornos renales;
Leucemia linfocítica aguda;
Es un elemento esencial del
acromegalia;
hueso y de todos los tejidos,
alcoholismo; síndrome de
e interfiere, de alguna forma,
Fosforo Suero 2.7-4.5 mg/dl Reye; Síndrome nefrótico;
en casi_x000D_
Preeclampsia; Furosemida;
todos los procesos
hormona decrecimiento;
metabólicos.
etanol;
uremia;menopausia;pérdida
depeso,hemólisis.
Alteraciones cardiacas,
Enzimas que catalizan la lesiones musculares ,
conversión de un aminoácido hepatopatías, pancreatitis,
en el correspondiente infarto renal, neoplasias,
Transaminasas o cetoácido con la Hombre hasta 40 lesiones cerebrales,
aminotrasnferas conversión_x000D_ Suero u/l - Mujer hasta hemolisis, etanol,
as simultánea de otro cetoácido 31 U/L enfermedades del sistema
en un aminoácido, proceso nervioso
denominado_x000D_ central(convulsiones)obstru
“transaminación”. cciones del colédoco por
cálculos.
Se localiza básicamente en las
células hepáticas, por lo que
su especificidad para detectar
Ictericia obstructiva,
hepatopatias es
mononucleosis infecciosa,
mucho_x000D_
pancreatitis, nefropatia,
GTP ò ALT mayor. La GOT aumenta en Suero
ingesta de alcohol, y en
menor medida que la GPT en
todas las
la mayoría delas
hepatopatias
hepatopatias, salvo
en_x000D_
las de etiología alcohólica.
Enfermedad hepatocelular,
hepatopatía alcohólica, DM,
Enzima que interviene en el
alcoholismo, enfermedades
transporte de aminoácidos y Hombre y mujer
GGT Suero hepáticas o pancreáticas
se localiza en hígado, 7-49 U/L
que obstruyen el
páncreas y riñón.
colédoco,procesos
colestásicos.
Bilirrubinas
Cristales
cilindros
mbientales- UDCA http://www.seeof.es/archivos/articulos/adjunto_28_1.pdf
Variables
Disminuido
Púrpura trobocitopénica;
leucemia aguda; anemia
megaloblástica;
aspirinaindometacina.
Hiperfunción ovárica,
enteritis regional, Drogas:
anticonceptivos orales,
ácido
ascórbico, cafeína,
carbamacepina, digitalicos,
fenobarbital, reserpina,
espironolactona,
tetraciclina,
vitamina K,
xantina,nicotina.
espironolactona,
tetraciclina,
vitamina K,
xantina,nicotina.
Policitemias: con un
hematocrito superior a 50%
la sedimentación sobrepasa
1 o2mm en una hora y
aún a menudo en las 24
horas; acidosis; la
disminución del fibrinógeno
y aumento de los eritrocitos
como
compensación de la anoxia
como por ej.: Neumotórax,
caquexia y la TBC con su
localización pulmonar y
hepática.
Puede observarse
la_x000D_
disminución de los niveles
enzimáticos en los estados
crónicos avanzados de la
pancreatitis
en hipoparatoidismo; déficit
de vitamina D; mala
absorción; insuficiencia
renal crónica; déficit de
magnesio ; osteomalacia ;
pancreatitis aguda ; cirrosis
hepática ;hipoalbunimenia;
corticoesteroides; gastrina;
glucalón;
glucosa;insulina;anticoncep
tivos orales
;estrógenos;bicarbonato;liti
o;neomicina;transfusiones
sanguíneasmasivas.
Hipocalemia
Sudoración prolongada ,
diuréticos , dietas bajas en
Na,
enfermedades de Adisson ,
en pérdidas de líquidos
gastrointestinales (vómitos
diarrea ,fístulas)
lesiones a través de la
piel(lesiones amplias ,
quemaduras) ,
desplazamientos de líquidos
corporales
edema masivo
Vómitos prolongados,
sudoración excesiva,
secreción gástrica
persistente, intoxicación
hídrica,_x000D_
síndrome de secreción
inadecuada de ADH.
Drogas: adrenalina,
acetozolamina,
cotricosteroides,
diazóxido,_x000D_
mafedina.
Anemia perniciosa,
hipotiroidismo, retardo del
crecimiento en niños
Hiperparatiroidismo: déficit
de vitamina D, defectos en
la reabsorción de P a escala
renal;
septicemia;
feocromocitoma; acidosis
diabética; gota; cirrosis
hepática; pancreatitis
aguda; acidosis
tubular renal proximal
ydistal;
anticonvulsionantes;Epinefri
na; fructosa;
hiperventilación; ceguera;
cetoacidosis;
menstruación; obesidad;
trauma; cafeína;
hospitalización;glucosa;luz
Estadios terminales de
hepatopatías.
Exceso de insulina,
insulinoma, enfermedad de
Addison, mixedema,
insuficienciahepática, mala
absorción, pancreatitis,
déficit de glucagón,
tumores extrahepáticos, DM
precoz, gastrectomía,
alteración del
sistema nervioso
autónomo, sensibilidad
idiopática a la leucina,
enzimopatías,
hipoglicemiantes
orales, malnutrición,
alcoholismo, enfermedad
hepática grave,
endocrinopatías
(insuficiencia
hipofisiaria o suprarrenal),
enfermedad hepática grave,
sepsis severas,intolerancia
a la fructosa.
Destrucción pancreática
severa o hepatopatías
graves._x000D_
Gastroenteropatías,
quemaduras, síndrome
nefrótico, deficiencia
proteica severa,
enfermedad hepática
crónica, síndrome de mala
absorción, malnutrición,
alcoholismo, insuficiencia
cardiaca,
enfermedad de Cröhn o
colitis ulcerosa,
hipertiroidismo, TBC,
malaria, triquinosis,
neoplasmamaligno de
estómago, intestino
delgado, intestino grueso,
recto; enfermedad de
Hodgkin, DM, amiloidosis,
enfermedad celíaca,
glomerulonefritispost-
estreptocócica, pénfigo,
mayores de 60 años,
inmovilización prolongada.
Hiper hidratación,
desnutrición o mal
nutrición, síndrome de mala
absorción,
glomérulonefritis_x000D_
aguda o crónica, síndrome
nefrótico, insuficiencia
hepática aguda o crónica,
quemaduras,_x000D_
neoplasias o leucemia
Hiperparatiroidismo
_x000D_Hiperfunción
corticoadrenal_x000D_
Alcalosis metabólica
Estenósis pilórica Acidosis
tubular renal
*Diabetes
*Embarazo: Casi la mitad de
las mujeres embarazadas
tienen un poco de glucosa
en la orina durante el
embarazo. Una cantidad
excesiva podría indicar
diabetes gestacional
*Enfermedad de los riñones