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CENTRO DE SALUD MENTAL COMUNITARIO

“LA VICTORIA”

PLAN DE RESPUESTA FRENTE A EMERGENCIAS Y


DESASTRES DEL CSMC “LA VICTORIA” 2018

2019

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CENTRO DE SALUD MENTAL COMUNITARIO
“LA VICTORIA”

INDICE


1. SITUACION GENERAL 4
2. ANALISIS DE RIESGO 7
3. MARCO LEGAL 10
4. OBJETIVOS 11
5. ORGANIZACIÓN DE LA RESPUESTA 12
6. MATRIZ DE ACTIVIDADES Y TAREAS 17
7. ANEXOS 21

INTRODUCCION

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El Perú es un país que se encuentra ubicado en la Región denominada “Cinturón de


fuego del pacifico”, y casi al borde del encuentro de dos placas tectónicas, la
Sudamericana y la de Nazca, donde se produce el efecto de subducción, provoca gran
número de sismos de gran poder destructivo en la parte occidental de nuestro territorio.
Según el Sistema de Inventario de Efectos de Desastres entre los años 1970 y 2011,
en Lima Metropolitana se registraron 2447 eventos entre incendios, contaminación,
colapso estructural (derrumbes), inundación, epidemias, huaicos, deslizamientos,
sismo; por lo que podemos precisar que, si bien el Perú presenta alta vulnerabilidad
ante fenómenos naturales, también son originados por la actividad antropogénica.

El distrito de La Victoria, en donde se encuentra ubicado el Centro de Salud Mental


Comunitario. “La Victoria”, no es ajeno a estos escenarios, a lo largo del tiempo ha
pasado por diversas situaciones de emergencias, principalmente causados por
fenómenos de origen geodinámica y provocados por la acción humana, tales como
sismos e incendios que dejaron daños considerables a la vivienda, servicios,
infraestructura y población afectada.

Ante ello, todo Centro de Salud Mental Comunitario expuesto a amenazas naturales o
humanas debe estar acondicionado para soportar el impacto de un desastre y para
prestar asistencia a las víctimas en los momentos críticos posteriores. Ello exige
reducir oportunamente la vulnerabilidad de sus componentes físicos y organizativos y
hacer preparativos para dar respuesta oportuna y adecuada a la demanda masiva.

Por tanto, la ejecución de este plan tiene como principal objetivo el establecimiento de
procedimientos operativos en el Centro de Salud Mental Comunitario, para que esta
pueda contrastar resultados esperados frente a eventos de emergencia masiva y/o
desastres de gran magnitud.

I. SITUACION GENERAL

A. UBICACIÓN GEOGRÁFICA DEL CSMC LA VICTORIA

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El centro de Salud Mental Comunitario “La Victoria” es un establecimiento de Salud de


categoría I-3 forma parte de la DIRIS Lima Centro. Se encuentra ubicado en Jr. Antonio
Bazo Cdra. 15018.

 Limita con por el Norte con: Jr. Francia


 Limita con por el Sur con: Jr. Bélgica
 Limita con por el Este con: Jr. Agustín Gamarra
 Limita con por el Oeste con: Jr. Antonio Bazo

Fuente: Google Maps – Internet, diciembre 2018.

B. INFRAESTRUCTURA DEL CSMC LA VICTORIA

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Actualmente su infraestructura cuenta con un área de terreno de aproximadamente 180


m2, está diseñado con construcciones de material noble y material prefabricado.
Cuenta con un total de 15 ambientes. Que se distribuye de la siguiente manera:

 Ambientes de prestaciones clínicas – psicosociales: Sala de acogida y de valoración


inicial, consultorio de acogida (atención individualizada), tópico de procedimientos y
toma de muestras, farmacia, sala de trabajo en grupo, módulo de terapia de
lenguaje, sala de talleres de rehabilitación-psicosocial para niñas/niños, sala de
taller de rehabilitación psicosocial adolescentes y adultos, servicio de adicciones.

 Ambiente de prestaciones socio-comunitarias y de capacitación: Sala de trabajo


colectivo multipropósito, cocina-comedor.

 Ambientes complementarios de admisión: Informes, admisión, citas, caja, archivo de


historias clínicas, sala de espera, servicios higiénicos personal varones y mujeres.

 Ambientes complementarios de apoyo: cuarto de limpieza y mantenimiento,


almacén.

CROQUIS DEL CSMC “LA VICTORIA

Fuente: POA CSMC “LA VICTORIA – 2018

C. RECURSOS DISPONIBLES.

El establecimiento cuenta con el siguiente personal.

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 Personal médico del CSMC:

Propios del
Especialidad Asignados Total
servicio
Medicina Familiar 1 1 por turno 1
Medicina Psiquiátrica 2 1 a 2 por turno 1

 Personal profesional no médico del CSMC:


Propio del
Especialidad Asignados Total
servicio
Enfermeros 4 1 por turno 1
Farmacéutico 1 1 por turno 1
Tecnólogo Medico
1 1 por turno 1
Terapia Lenguaje
Psicología 3 2 por turno 1

 Personal técnico del CSMC:


Propio del
Especialidad Asignados Total
servicio
Técnicos de Enfermería 2 1 por turno 2
Técnico de Farmacia 1 1 1

 Personal de mantenimiento y seguridad


Propio del
Especialidad Asignados Total
servicio
Personal de
1 1 por turno 1
Mantenimiento
Personal de Seguridad 1 1 por turno 1

 Personal Trabajadora Social del CSMC:


Propio del
Especialidad Asignados Total
servicio
Trabajadora Social 1 1 por turno 1

II. ANALISIS DE RIESGOS DEL CSMC LA VICTORIA

A. ANTECEDENTES

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El Distrito La Victoria ha sido escenario de diversas situaciones de emergencia, siendo los


más recurrentes los peligros provocados por la actividad humana, como incendios que se
manifiesta por la explosión de balones de gas, inadecuados instalaciones de redes
eléctricas domiciliarias que provocan cortos circuitos.

Además, se encuentran los movimientos telúricos que al pasar los años siguen ocurriendo
en mayor cantidad.

OCURRENCIAS/ DESASTRE ZONA AFECTADA


Incendio en el mercado huamanga, mercado Jr. Huamanga con prolongación Italia,
moderno y mercado de frutas Parinacochas – La Victoria.
Incendio por explosión de balón de gas por Alrededores del damero 1 y 2 de
comercio ambulatorio Gamarra, Av. Aviación – La Victoria
Incendio de depósitos clandestinos de material Jr. Mendoza Merino con Av. 28 de Julio
inflamable – La Victoria.
Incendio de deposito talleres y fabricas de motos
Av. Nicolas Arriola – La Victoria.
que utilizan material inflamable
17 sismos fueron reportados en el Instituto
geofísico del Perú en el departamento de Lima en Lima
el año 2017
12 sismos fueron reportados en el Instituto
geofísico del Perú en el departamento de Lima en Lima
el año 2016
9 sismos fueron reportados en el Instituto geofísico
del Perú en el departamento de Lima en el año Lima
2015
11 sismos fueron reportados en el Instituto
geofísico del Perú en el departamento de Lima en Lima
el año 2014

Por otro lado, según el Centro Peruano de Japonés de Investigaciones Sísmicas y


Mitigación de Desastres – CISMID. El distrito de la Victoria se encuentra en una zona de
riesgo tipo I que indica que es una zona apta para construir sin embargo no está exenta
de sufrir movimientos telúricos

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Fue
nte: Centro Peruano de Japones de Investigaciones Sísmicas y Mitigación de Desastres - CISMID

B. INDICE DE SEGURIDAD DEL CSMC LA VICTORIA

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El Índice de Seguridad Hospitalaria es una herramienta de evaluación rápida, confiable,


y de bajo costo, que proporciona una idea inmediata de la probabilidad de que un
establecimiento de salud continúe funcionando en casos de desastre. Al determinar el
índice de seguridad de un hospital, que también toma en cuenta el medio ambiente y la
red de servicios de salud a los que pertenece, los países y responsables de tomar
decisiones, tendrán una idea más amplia de su capacidad para responder a
emergencias o desastres de gran magnitud. Este índice fue elaborado por el Área de
Preparativos para Situaciones de Emergencia y Socorro en Casos de Desastre de la
Organización Panamericana de la Salud. (OPS)

El diagnóstico de seguridad del CSMC La Victoria frente a desastres está dividido en los
siguientes componentes:

Ubicación geográfica es: 0,60


Seguridad Estructural: 0,75
Seguridad No estructural: 0,70
Seguridad funcional: 0,64

La clasificación del Establecimiento es de Categoría A

 Recomendaciones generales de intervención:

III. MARCO LEGAL

Las normas de alcance constitucional que determinan las competencias son:

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 Ley y Reglamento de la Ley Nº 29664, del Sistema Nacional de Gestión del Riesgo de
Desastres – SINAGERD, 2011
 Ley del Sistema Nacional de Defensa Civil, Decreto Ley Nº 19338 y sus modificatorias,
decretos legislativos Nº 442, 735 y 905, Ley Nº 25414 y Decreto de Urgencia Nº 049-
2000
 Ley de Movilización Nacional, Ley Nº 28101
 Ley General de Salud, Ley Nº 26842
 Ley del Ministerio de Salud, Ley Nº 27657
 Decreto supremo Nº 005-88-SGMD- Reglamento del Sistema de Defensa Civil y su
modificatoria Decreto Supremo Nº 058-2001-PCM
 Plan Nacional de Prevención y Atención de Desastres D.S. Nº 001- A-2004-DE/SG

IV. OBJETIVOS DEL PLAN DE RESPUESTA

A. OBJETIVO GENERAL

 Mejorar la capacidad de respuesta frente a emergencias y desastres ya sean estos


internos o externos del Centro de Salud Mental La Victoria

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B. OBJETIVOS ESPECIFICOS:

 Estimar el riesgo en salud frente a un probable desastre interno o externo en los


ambientes del establecimiento.
 Fortalecer la prevención y preparación del establecimiento para reducir sus
vulnerabilidades por efectos de probable desastre interno o externo.
 Implementar la atención y control de los daños a la salud de las personas
afectadas, el funcionamiento de los servicios de salud y el entorno frente a un
probable desastre.
 Evaluar y recuperar la operatividad de los servicios de salud afectados por el
desastre.

V. ORGANIZACIÓN DE LA RESPUESTA

Representa la estructura orgánica que el establecimiento adoptará para dar cumplimiento


a las acciones de respuesta previstas. Las funciones generales y composición básica de
cada órgano son:

 Comité Operativo de Emergencia – COE


 Equipos de Atención del C S M C

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 Equipos de Apoyo Logístico – Administrativo


 Brigadas Operativas

A. Comité Operativo de Emergencia – COE:


Equipo:
Comité Operativo de Emergencia
Procedimiento:
Ejecutar gestión de la situación de emergencia Conformantes:

Tareas:
 Estructurar el plan operativo de emergencia y desastres, así
 Med. Familiar
como su actualización periódica y difusión
 Instalar el COE y desarrollar la gestión de la situación de  Responsable del
emergencia área defensa civil
 Dirigir las acciones durante la emergencia o desastre  Lic. Marco Quispe
 Realizar las coordinaciones intra y extrahospitalarias
 Ser el nexo entre el grupo operativo y el Comité de Defensa
Civil
 Gestionar los recursos y ponerlos a disposición de los Jefes
de Guardia y de equipos o brigadas
 Dar por finalizado el operativo y preparar el informe de este
 Realizar, supervisar y evaluar los simulacros

B. Equipos de Atención del CSMC:


Equipo:
Triaje (Clasificación de los pacientes)
Objetivo: Conformantes:
Registrar y priorizar la atención según la gravedad de la - Med Familiar
víctima - Enfermeras
- Técnicos Enfer

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Tareas: Equipamiento básico:


 Establecer la gravedad de la víctima para priorizar
su atención I: emergencia; II: urgencia mayor, III:  Chaleco de identificación
urgencia menor; fallecidos) y registrarlo en un  Tarjeta de actividades
formato (Tarjeta de Triaje)  Tarjetas de triaje
 Destinar cada paciente al ambiente donde será  Libro de registro para la
atendido atención en Emergencia
 Identificar a la víctima y registrar el ingreso CSMC

C. Equipos de Apoyo Logístico – Administrativo:


Equipo:
Telecomunicaciones y Documentaria
Objetivo: Conformantes del equipo:
Proporcionar servicios de telecomunicación interna y  Responsable de
externa.
Tareas: administración/RRHH/
 Proporcionar telefonía -interna y externa- y Logístico
radiocomunicación  Seguridad - Radio
 Proporcionar traslado de informaciones por operador de turno
otros medios durante etapa de aislamiento
 Recibir / emitir mensajes indispensables para el
servicio y el personal de turno
 Captar información de las redes de radio
difusión, municipales y hospitales sobre el evento
y situación.

D. Brigadas Operativas:
1. Brigada de búsqueda y rescate
Especialidad:
Brigadas de búsqueda y rescate

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Objetivo: Conformación:
Ubicar y rescatar víctimas en  Rescatistas: Personal de salud de guardia
instalaciones siniestradas  Médico de familia o médico psiquiatra

Actividades en la respuesta: Responsabilidades:

 Dar seguridad al entorno  Rescatistas: ejecutan la búsqueda y

siniestrado antes de ingresar extracción de personas siniestradas.


 Médico de familia o médico. psiquiatra: aplica
 Ubicación y rescate de atrapados
soporte básico de trauma en zona afectada.
en estructuras afectadas
Equipamiento básico:
 Atuendo para rescatistas
 Linterna de mano o de casco y baterías,
operativas
 Equipamiento de rescate
 Unidad de comunicación

2. Brigada de lucha contra incendios


Especialidad:
Brigadas de lucha contra incendios

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Objetivo: Conformantes:
Controlar incendios y dar seguridad a áreas en  Encargado de control de incendios:
riesgo Personal de seguridad de turno /
Actividades en la respuesta: Técnicos de Enfermería
 Aislar el entorno de incendio e impartir  Personal de seguridad: Personal de
medidas de seguridad seguridad de turno
 Amagar el foco de incendio o notificar si es  Personal de mantenimiento

preciso a los Bomberos Equipamiento básico:

 Rescatar y movilizar atrapados en la zona  Unidad de radio comunicación

de fuego o humos Equipamiento del CSMC:

Responsabilidades:  Extintores portátiles operativos


 Herramientas y equipos contra
 Encargado del control de incendios: lucha
incendios, disponibles
contra el fuego
 Personal de seguridad: aislar y evacuar
ambientes en riesgo
 Mantenimiento: proveer agua o extintores,
cortar energía eléctrica

3. Brigada de protección y evacuación.

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Especialidad: Brigadas de evacuación


Objetivo: Conformación:
Ayudar a la movilización de personas y  Médicos de turno.
bienes para el procedimiento de evacuación  Enfermeras de turno
 Técnicas de enfermería o Técnicos de farmacia.
de instalaciones.
Responsabilidades:
 Médico(a) o Enfermero(a): priorizar
Actividades en la respuesta:
movilización, cierra columna
 Ordenar la desocupación de  Enfermería: conduce columna de
ambientes y dirigir la movilización evacuantes
 Comprobar la desocupación de los  Técnicos de Enfermería: trasladan personas
ambientes evacuados con limitaciones.
 Detectar personas atrapadas bajo
Equipamiento básico:
escombros y
 Verificar número y estado de personas  Chaleco reflectante
 Linterna de mano y baterías, operativas
evacuadas  Megáfono a baterías
 Equipo de comunicación

VI. MATRIZ DE ACTIVIDADES Y TAREAS

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Son los procedimientos operativos para realizar durante una emergencia causada por un
desastre o evento.

A. MOMENTO DURANTE

1. Protección interna
Inmediatamente sucede el evento adverso, el personal se dispondrá en las áreas de
seguridad más cercanas a su persona, sea esta una zona de seguridad interna
(generalmente las columnas de la edificación) o externa (la cual debe estar señalizada).
Alejarse de los objetos que puedan caer, deslizarse o quebrarse (como ventanas amplias,
etc). No usar el ascensor ni escaleras mecánicas.
La evacuación se realizará según los planos que se harán de conocimiento público.

2. Evacuación al exterior
Abandonar ordenadamente el Servicio dirigiéndose a las áreas externas, alejándose de
postes, árboles o edificaciones dañadas, así como de los cables de electricidad si los
hubiera. Esta función estará a cargo de la Brigada de Protección y Evacuación.

3. Control del siniestro


En caso de incendios, aniegos, etc; a través de las Brigada de lucha contra incendios, y
de la Brigada de Protección y Evacuación interrumpir el fuego, flujos de energía, gases y
líquidos inflamables.

4. Búsqueda y rescate
Se activa la brigada de búsqueda y rescate para el personal atrapado en alguno de los
ambientes del C S M C.

5. Evaluación de daños y necesidades


Se evaluará los daños producidos en el C S M C y las demás áreas asistenciales, con la
finalidad de decidir qué servicios continuarán funcionando. Esta función estará a cargo de
Med psiquiatra. Además, se realizará una lista de requerimientos para afrontar el evento
(medicamentos, instrumental, ropa, alimentos, etc.); además de la evaluación de los
servicios básicos.

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6. Atención médica de emergencia


En el establecimiento según prioridades de acuerdo a la llegada de las ambulancias, las
cuales arribarán por la puerta principal, pacientes serán evaluados por el Equipo de Triaje,
el cual estará ubicado en la sala de espera del servicio, cuya función será clasificar a las
víctimas de acuerdo a su gravedad en colores

 Rojo o prioridad I: graves o atención inmediata;


 Amarillo o prioridad II: urgente o atención mediata, y
 Verde o prioridad III: pacientes que pueden esperar su atención

7. Tratamiento por equipos de atención


 Atención Prioridad I (Equipo de Estabilización): Atenderá a los pacientes asignados
con el color rojo. Ubicación: Tópicos. Capacidad 2 camillas.

 Atención Prioridad II (Equipo de Observación): Atenderá a los pacientes asignados


con el color rojo ya estabilizados y aquellos asignados con el color amarillo.
Ubicación: Ambiente de Reposo 1 (2), Pediatría (2 camillas).

 Atención Prioridad III: Se implementará el área de expansión para casos de


desastres ubicada en el frontis del C S M C y instalaciones del Estadio Municipal
contiguo al C S M C en donde se realizará la evaluación de los pacientes
asignados con el color verde, además realizarán las transferencias requeridas, así
como las altas.

1. Referencia y Contrarreferencia de los pacientes


Los pacientes que sobrepasen la capacidad del servicio serán transferidos de acuerdo con
la prioridad de gravedad y a la patología y al grupo etáreo

B. MOMENTO DESPUÉS

1. FIN DE LA EMERGENCIA

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El Med Familiar del CSMC como Encargado del COE, una vez que se haya controlado el
evento, dará por finalizado la situación de emergencia a través de los altoparlantes del
CSMC.

2. EVACUACIÓN DEL ESTABLECIMIENTO

Para la evacuación del personal y pacientes se cuenta con la siguiente salida:


 Puerta Principal del CSMC (Jr. Bazo s/n).

BIBLIOGRAFIA

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1. Comité distrital de seguridad ciudadana de la Victoria (2018). Plan local de


seguridad ciudadana. Lima.
2. Sub gerencia de Defensa Civil. Plan de contingencia distrito de la Victoria (2016).
Lima.
3. Mapas de zonificación sísmica-geotécnica CISMID/APESEG (2005). Lima.
4. Plan de respuesta frente a emergencias y desastres del CSMC Carabayllo (2017).
Lima.
5. PNUD. Análisis de la Implementación de la Gestión del riesgo de Desastres en el
Perú. (2014). Lima.
6. POA CSMC La Victoria. (2014). Lima.

ANEXOS
CRONOGRAMA DE SIMULACRO DE SISMO

FECHAS DE SIMULACROS: 5 de febrero - 6 de agosto

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I. FASES DEL SIMULACRO


A. ANTES DEL SIMULACRO:
1. Capacitación al personal en las 3 fases del simulacro
2. Preparación de materiales e insumos a usar durante el simulacro.
3. Preparación logística de lo necesario para la emergencia
4. Coordinaciones con la comunidad e instituciones que apoyaran durante el
simulacro
B. DURANTE EL SIMULACRO

Hora
Nº Actividad
(Minutos)
Alarma General (Silbato) (A partir de la hora señalada del inicio del
1 00:00
simulacro)
2 00:01 Evacuación a las zonas de seguridad internas
3 00:05 Evacuación a las zonas de seguridad externas
Ingreso de la brigada de rescate y búsqueda para verificación de daños
4 00:10 de las instalaciones del establecimiento, así como de la seguridad para el
reingreso del personal
Ingreso del personal al establecimiento
5 00:15
Preparación de ambientes y materiales para la atención de heridos

C. DESPUES DEL SIMULACRO


1. Traslado de “heridos” para la atención correspondiente
2. Publicación del boletín informativo de “heridos” (cada 6 horas)
Tarjetas (Roja, amarilla, verde y negra) y otros
3. Fin del simulacro

II. EVALUACION DEL SIMULACRO

DIAGNOSTICO DE CADA VICTIMA

 TARJETAS NEGRAS:
TEC severo con exposición masa encefálica, Politraumatismo con herida
penetrante de tórax e Insuficiencia Respiratoria Severa.

 TARJETAS ROJAS:
TEC severo, lesión columna cervical, trauma tórax penetrante con Fracturas
costales múltiples y tórax inestable, Trauma abdominal penetrante, Paro
cardiorrespiratorio, Gestante 37 sem. en Trabajo Parto y Desprendimiento
Prematuro Placenta.

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 TARJETAS AMARILLAS:
Fracturas y luxaciones de extremidades superiores e inferiores y costales, TEC,
laceraciones, contusiones, heridas sangrantes, heridas cuero cabelludo
sangrantes.

 TARJETA VERDE:
Heridas superficiales cara, extremidades, abdomen, tórax y contusiones
múltiples, neurosis conversiva, desmayos, erosiones múltiples.

I Graves con probabilidades sobre vivencia


II Moderado
III Leves
IV Muertos e irrecuperables

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