INSULINA

 ES UNA HORMONA QUE EL PANCREAS PRODUCE POR LAS

LLAMADAS CELULAS BETA Y QUE SU PRINCIPAL FUNCION ES
PRODUCIR LA CLUCOSA EN LAS CELULAS DEL CUERPO
 EN EL PANCREAS DE UNA PERSANA ,SIN DIABETES LA
PRODUCCION DIARIA DE INSULINA SE REALIZA EN DOS
FORMAS:

1.-Una constante o basal .- El páncreas libera insulina en pequeñas dosis

durante todo el día incluso en ayunas

2.- Una liberación rápida después de las comidas

El objetivo de tratar con insulina es cubrir sus dos formas de liberación , es

decir imita lo que hace el páncreas de manara natural
 EN EL PANCREAS DE UNA PERSANA ,SIN DIABETES LA
PRODUCCION DIARIA DE INSULINA SE REALIZA EN DOS
FORMAS:

1.-Una constante o basal .- El páncreas libera insulina en pequeñas dosis

durante todo el día incluso en ayunas

2.- Una liberación rápida después de las comidas

El objetivo de tratar con insulina es cubrir sus dos formas de liberación , es

decir imita lo que hace el páncreas de manara natural
 EN EL PANCREAS DE UNA PERSANA ,SIN DIABETES LA
PRODUCCION DIARIA DE INSULINA SE REALIZA EN DOS
FORMAS:

1.-Una constante o basal .- El páncreas libera insulina en pequeñas dosis

durante todo el día incluso en ayunas

2.- Una liberación rápida después de las comidas

El objetivo de tratar con insulina es cubrir sus dos formas de liberación , es

decir imita lo que hace el páncreas de manara natural
 TIPOS DE INSULINA
según su origen:
INSULINA BOVINA (de vaca)
INSULINA PORCINA (de cerdo)
INSULINA HUMANA (Es la de mejor calidad )

según su duración:
INSULINAS de ACCION RAPIDA
 CRISTALINA, REGULAR o
CORRIENTE
 LISPRO o ASPARTICA
INSULINAS de ACCION INTERMEDIA
 NPH
 LENTA
INSULINAS DE ACCIÓN PROLONGADA
 GLARGINA
LEVEMIR
 Tipos de insulina
 INSULINA

ACCION ACCION ACCION

INTERMEDIA LENTA
RAPIDA

INSULINA
INSULINA INSULINA
ULTRALENTA
CRISTALINA NPH

NOCHE
MAÑANA TARDE

10/03/19
10/03/19
 VIAS DE ADMINISTRACIÓN
Todas las insulinas se debem administrar por via subcutanea,y solo
en caso graves se debe administrar via intravenosa .
Bomba de in
 Este sistema está programado para liberar insulina (rápida o
regular) a una velocidad calculada.

 Se han diseñado para infusión subcutánea, intravenosa o

intraperitoneal.
INDICACIONES

 El tratamiento con insulina es adecuado para los

diabéticos tipo 1 o tipo 2.

 En el caso de la DM1, dada la carencia total de insulina

 Pacientes incapaces de controlar adecuadamente su

glucemia con asociaciones de hipoglucemiantes a dosis
máximas.

 Mujeres que planean estar embarazadas o

 ACCION DE LA INSULINA

 Rápidas: estimula la entrada a la célula de glucosa, aa y K.

 Intermedias: estimula la síntesis proteica, inhibe la proteolisis,
estimula la síntesis de TG, regula el metabolismo del
glucógeno.
 Lentas: acciones a nivel del material genético que aumenta el
RNAm de determinadas enzimas
 Absorción de la insulina

 Las velocidades de absorción varían entre un 20 a 40% de un día

a otro en cualquier diabético debido a:

 Al sitio de colocación
 variaciones en la sensibilidad de la insulina
 el flujo sanguíneo
 la profundidad de la inyección
 las cantidades de insulina inyectada
 Zona de inyección

 Las posibles zonas de inyección subcutánea comprenden el

abdomen (evitando la zona de 2.5 a 5 cm alrededor del ombligo),
la parte superior del muslo, las caderas, las nalgas o la parte
posterior del brazo.

 Las inyecciones en el abdomen que tienen una circulación global

más extensa y una temperatura corporal más alta proporcionan la
absorción más rápida.
 DOSIS

 Depende de:
 Edad,
 Reserva insulinica ,
 Embarazo, stress.

 Normopeso : 0.5-1 U/kg.

 Obeso: 0.5-1.5 U/kg.
 Con reserva insulina: 0.2-0.6 U/kg
OBJETIVO DEL USO DE INSULINA
El objetivo debe ser tener más de la mitad de los resultados de
glucosa capilar dentro de los siguientes intervalos:
 Preprandial: 70 a 120 mg/dL
 Al acostarse: 100 a 140 mg/dL

 Una o dos horas después de las comidas: de 120 a 160 mg/dL.

Complicaciones
POGLUCEMIAS
LIPODISTROFIAS
EDEMA INSULINICO
REACCIONES ALERGICAS
VISION BORROSA
INSULINORRESISTENCIA
MODO DE ADMINISTRACION

A 90 GRADOS
DISTANCIA ENTRE CADA PINCHAZO 3 CC
ROTAR EN SENTIDO DE LAS AGUJAS DEL RELOJ
PRECAUCIONES

DEBE CONSERVARSE EN FRIO

NUNCA SOMETER A TEMPERATURAS EXTRAS
NO USAR LUEGO DE LA FECHA DE
VENCIMIENTO
NO UTILIZAR SI EL FRASCO PRESENTA
GRUMOS
NO UTILIZAR SI EL FRASCO A SIDO ABIERTO
POR MAS DE SEIS SEMANAS
 Problemas con el uso de insulina
Hipoglucemia

 Es la complicación más frecuente en el tratamiento

con insulina.

 Puede originarse por un retardo en la toma de un

alimento, ejercicio físico inusual o dosis de insulina
demasiado grande para las necesidades inmediatas.

 Los síntomas mas frecuentes son :

 Taquicardia, palpitaciones, diaforesis, náusea,
hambre.
 La hipoglucemia leve puede tratarse mediante la regla del 15:
tratar con 10 a 15 g de carbohidratos sin grasas, esperar 15
minutos y luego repetir la determinación de glucosa capilar.

 Cuando la hipoglucemia sea grave y no pueda administrarse

glucosa por vía oral está indicado el uso de solución de glucosa
al 50% o glucagón por vía subcutánea o intramuscular.
Muchas gracias