CASO CLÍNICO: Adolescente infractor

Adolescente de 17 años de edad, procedente de Huamachuco, ingresa al "Centro de

Reformación Juvenil" de Trujillo a causa de ser acusado de robo agravado a mano armada
subsecuente a muerte de agraviado y el consumo de sustancias psicoactivas durante una
fiesta en Huamachuco. Adolescente refiere que no es culpable del asesinato, ya que él
no fue quien ocasionó el disparo, pero si intervino en la pelea por defender a un amigo;
manifiesta que el salió a comprar bebidas alcohólicas y al regresar encontró a su amigo
peleando con el agraviado. Refiere que el hecho sucedió al salir de una fiesta a la que
acudió con sus amigos y estuvieron bebiendo alcohol y consumiendo droga. La persona
agraviada fallece en la pelea víctima de un disparo en el pecho, por lo que les hacen
responsable del asesinato y el robo, por tal razón, es buscado y llevado al "Centro de
Reformación Juvenil" de Trujillo donde le declaran una pena de condena de 20 meses. El
adolescente, se muestra con baja autoestima, menospreciándose a sí mismo, sintiéndose
inferior a los demás, manifiesta sentirse solo, debido a que su padre no ha querido tener
ningún tipo de acercamiento hacia él desde la fecha de su reclusión. El adolescente refiere
que se inició sexualmente a los 15 años y que no utiliza preservativos durante las
relaciones sexuales porque no le gusta, además, desconoce sobre métodos de
planificación familiar y sexualidad responsable, desconoce de las enfermedades de
transmisión sexual. Refiere sentirse arrepentido y quisiera cambiar, pero aun no logra
adaptarse a las normas del centro de reformación y presenta poca socialización con sus
compañeros del reformación.
DIAGNÓSTICO OBJETIVO INTERVENCIONES ENFERMERÍA FUNDAMENTO CIENTÍFICO EVALUACIÓN

 ALTERACIÓN  Educar al adolescente en valores y Permite que asuma un El adolescente está en

El Adolescente
EN EL en habilidades sociales. comportamiento asertivo proceso de mantener una
mantendrá una
DESARROLLO frente a la presión negativa de conducta favorable para
conducta
PSICOSOCIAL grupo. su desarrollo psicosocial.
favorable para
R/C trastorno  Brindar apoyo psicosocial.
su desarrollo
de la conducta - Ponerse a disposición del Las visitas continuas y
psicosocial.
(convivencia adolescente. regulares de los profesionales
con grupo de - Responder sus preguntas. de salud pueden tener un
personas de - Explorar sus angustias que efecto valioso en la formación
conducta originen preguntas. de su desarrollo psicosocial.
negativa) E/P - Emplear una actitud de La disposición para escuchar
dificultad para interlocutor interesado. y la capacidad para
realizar las - Enseñar a la familia la táctica comprender pueden aliviar la
habilidades aceptable para hacer contacto sensación de aislamiento.
sociales. con el adolescente.

 Estimular al adolescente a seguir Permite que adopte

las actividades de su grupo que conductas sociales positivas
 promuevan valores morales y para que las integre a su vida,
espirituales adecuados. las practique y las potencie.

 Instruir a los padres del Los padres son el eje principal

adolescente que actúen como para guiar a los hijos y lograr
modelos para una participación en ellos internalizar pautas de
social adecuada. comportamiento social.

 Orientar a los padres que La importancia de personas

proporcionen un medio familiar significativas (padres)
cómodo para que el adolescente al desempeñan un papel crucial
abandonar la institución pueda en el desarrollo del
seguir las actividades del grupo adolescente dado que ejercen
que sean apropiadas. una mayor influencia que
otras en su desarrollo
psicosocial.
DIAGNÓSTICO OBJETIVO INTERVENCIONES ENFERMERÍA FUNDAMENTO CIENTÍFICO EVALUACIÓN

 AISLAMIENTO  Valorar la forma de comunicación El sistema o red de apoyo social El adolescente

El adolescente
SOCIAL R/C verbal y no verbal del adolescente familiar del cliente tiene un efecto mantiene
mantendrá
relaciones con otros miembros importantes. valioso para establecer relaciones regulares
relaciones
interpersonales interpersonales. relaciones
interpersonales
inefectivas  Integrar una relación amable en interpersonales,
efectivas.
(proceso de todas las estrategias de enfermería; Las relaciones interpersonales y el está en proceso
adaptación al sugerir formas de aliviar el apoyo personal son fundamentales de adaptación.
sistema de aburrimiento; enseñar técnicas para para reducir estrés y aislamiento
reinserción disminuir el estrés y evitar la soledad. social
social) E/P
separación del  Estimular al adolescente a la Estas acciones proporcionan un
medio participación de actividades sociales refuerzo positivo de la valía del
acostumbrado y satisfactorias. cliente.
del sistema de
apoyo.  Estimular al adolescente a identificar De esta manera el profesional de
sus valores personales. enfermería permite que el usuario
potencie sus valores personales.
 Reconocer los logros pasados y los La terapia permite al usuario explorar
conocimientos del adolescente. en sus autopercepciones, creencias,
valores y relaciones con los demás
 Recomendar al adolescente que no en un entorno de apoyo.
se centre en las debilidades y/o
fracasos anteriores.

 Cuando este prescrito estimular la

participación del adolescente en
psicoterapia de grupo o individual.

 Ayudar al cliente a determinar los El reconocimiento de las conductas

factores que interfieren en unas negativas permite al cliente corregir
relaciones interpersonales positivas. aquellas que interfieren en sus

relaciones interpersonales.

 Enseñar al adolescente las técnicas El conocimiento de las técnicas

correctas de interacción. correctas de interacción ayuda al
Enseñar a las personas allegadas cliente a mantener una autoestima
(familia) técnicas correctas de positiva y fomenta la interacción
interacción. positiva entre el cliente y las personas
allegadas.
DIAGNÓSTICO OBJETIVO INTERVENCIONES ENFERMERÍA FUNDAMENTO CIENTÍFICO EVALUACIÓN

 Establecer la empatía y garantizar la Permite que se sienta en confianza

 RIESGO DE El adolescente
confidencialidad. para plantear su preocupación
El adolescente
CONTRAER no contrae ITS.
no contraerá  Valorar el nivel de conocimiento La valoración de los conocimientos
ITS R/C inicio
ITS gracias a la actual que tiene el cliente sobre el actuales del cliente ofrece una
de actividad inicio sexual precoz e ITS. oportunidad para la corrección de las
educación que informaciones erróneas y es la base
sexual sin
para el plan de enseñanza.
brindara el
protección.
profesional de  Instruir sobre las ventajas y Permite analizar la situación,
enfermería desventajas de iniciarse complementar información y
sexualmente. establecer resoluciones conjuntas.

 Instruir sobre la importancia de Explora los sentimientos que le

retrasar el inicio de las relaciones suscita iniciar las relaciones
sexuales. sexuales.

 Informarle que disfrutar su Implica tanto el derecho a la

sexualidad responsablemente es uno abstinencia o a la postergación,
de sus derechos sexuales y como a tener relaciones protegidas
reproductivos.

 Educar sobre: El uso apropiado del preservativo es

- El uso correcto del preservativo en
cada relación sexual y sobre otros
métodos anticonceptivos que puede
acceder.
el único método que constituye una
barrera efectiva para prevenir las ITS
y VIH (SIDA). Los otros métodos
pueden evitar que la pareja salga
embarazada.
 - Las consecuencias y riesgos del
inicio temprano de relaciones
sexuales no planificadas.

 Plantear que existen otras formas de La abstinencia sexual es la forma

expresar los deseos sexuales sin segura de prevenir las ITS y VIH
llegar necesariamente a las (SIDA).
relaciones sexuales coitales tales
como:
- Caricias
- Besos.
- Coqueteos.