REGISTRO EIS-374.

2018-RG-100
Hoja 1 de 1

INICIO DE EXCAVACIÓN Rev. 0

Fecha 25/11/2018

IDENTIFICACIÓN Fecha: Registro N°:

Cliente:
Área:
Proyecto:
Progresiva:

DESCRIPCIÓN
Documento Referencia Nº Rev. Observaciones

Ubicación y Descripción de la excavación solicitada: Tipo de Excavación

Masiva
Estructural
Zanja
Otro

Precauciones: Talud (H:V)

Temporal :
Definitivo :

Bancos
Entibación

Requiere Talucero: SI NO
CARACTERÍSTICAS DEL TERRENO A SER EXCAVADO
Descripción SI NO Observaciones
Excavación en Terreno Rocoso
Excavación en Terreno Ripliable
Excavación en Terreno Suelto
Excavación en Terreno orgánico (amerita mejoramiento de suelo)
Excavación en Terreno con presencia de agua
Presencia de cableado o tuberías en la zona a excavar:
Otros

(1) Recomendaciones y precauciones a tomar:

Fecha Inicio Excavación:

Compromete Operaciones SI NO

COMENTARIOS/OBSERVACIONES

CONTRATISTA SUPERVISIÓN
ELABORADO REVISADO APROBADO APROBADO
NOMBRE: NOMBRE: NOMBRE: NOMBRE:
FIRMA: FIRMA: FIRMA: FIRMA:

FECHA: FECHA: FECHA: FECHA: