Tomografia Axial Computarizada PDF

TOMOGRAFÍA AXIAL
COMPUTARIZADA
Carlos Gutiérrez Tesías

Isabel Herrera Simón
INDICE
¾ Introducción
¾Historia
¾Descripción del
funcionamiento
¾Componentes del sistema
¾Modos de funcionamiento.
Distintas generaciones de TAC
¾ Características de la imagen
¾Obtención de la imagen
¾Calidad de la imagen
¾Usos de la TAC
¾Beneficios y riesgos de usar la TAC
¾Dosis de irradiación
¾¿Cómo se realiza la TAC?
¾Tomografía Computarizada Helicoidal
INTRODUCCIÓN
Tomos = Corte o sección
OMOGRAFÍA Grafía = Representación gráfica
Plano perpendicular al eje
XIAL longitudinal de un cuerpo
Someter datos al trato de un
OMPUTARIZADA ordenador
INDICE
¾ Introducción
¾Historia
¾Descripción del
funcionamiento
¾Usos de la TAC
HISTORIA DEL TAC
1917: El matemático J. Radon estableció los fundamentos
matemáticos de la TAC
1963: El físico A.M. Cormack indicó la utilización práctica de
los resultados de Radón para aplicaciones en medicina.
Nacía así la llamada tomografía computada.
1967: Goodfrey N.Hounsfield propuso la construcción del
escáner EMI, que fue la base de la técnica para
desarrollar la TAC, como una máquina que unía el
cálculo electrónico a las técnicas de rayos X
HISTORIA DEL TAC
Hounsfield desarrolló el primer aparato de TAC listo para ser
usado de forma comercial
1972: Introducción al mercado de Estados Unidos
Finales de los 70: Primeras TAC instaladas en España
Primer tomógrafo
de Hounsfield
INDICE
¾ Introducción
¾Historia
¾Descripción del
funcionamiento
¾Usos de la TAC
DESCRIPCIÓN DEL
FUNCIONAMIENTO
La TAC basa su funcionamiento en el estudio de la atenuación
de un haz de rayos X mientras atraviesa una parte del cuerpo
humano
Haz de rayos X estrecho Colimadores
Los detectores obtienen
medidas de la atenuación
resultante de haber atravesado
los rayos X una franja del cuerpo
DESCRIPCIÓN DEL
FUNCIONAMIENTO
Una sola proyección no basta para reconstruir el corte
Rotación del conjunto en torno al cuerpo
Registrar una serie de proyecciones de la atenuación (perfiles)
que resultan de haber atravesado el mismo corte desde distintas
direcciones
DESCRIPCIÓN DEL
FUNCIONAMIENTO
Este gran número de proyecciones se almacenan en formato
digital en un ordenador
Tras un procesado informático reconstruimos una imagen de
las estructuras anatómicas de la sección estudiada
Imagen Axial
Plano Axial
DESCRIPCIÓN DEL
FUNCIONAMIENTO
Una imagen por sí sola puede que no sea suficiente para que el
clínico realice un diagnóstico adecuado
Tomar más de una imagen cada cierto intervalo: 1, 0.5 mm…
Estas imágenes sirven como base para una visualización
tridimensional
Espesor del Distancia entre un

corte corte y otro
INDICE
¾ Introducción
¾Historia
¾Descripción del
funcionamiento
¾Usos de la TAC
COMPONENTES DEL SISTEMA
3 grandes módulos:
¾ Gantry
• Tubo de rayos X
• Detectores
• Colimador
• Generador de alto voltaje
• DAS
• Posicionamiento del paciente y mesa de soporte
¾Ordenador
¾ Consola
GANTRY
Lugar físico donde es introducido el paciente para su examen
GANTRY
Tubo de rayos X
Principal causa de avería de los sistemas TAC
Principal limitación en la frecuencia secuencial de imágenes
Están alimentados de forma distinta dependiendo del diseño del
sistema de TAC
Los haces de rayos X pueden ser
Continuos: Corrientes de hasta 400 mA
Se generan durante toda la rotación
Pulsados: Corrientes hasta 1.000 mA
Pulsos de 1 a 5 mseg
Tasas de repetición de pulsos de 60 Hz
GANTRY
Detectores
Reciben los rayos X transmitidos después de atravesar el cuerpo
del paciente y los convierten en una señal eléctrica
2 tipos: de centelleo y de gas
Detectores de centelleo
Formados por cristales‐fotodiodo de centelleo
Rayos X Luz Luz Señal eléctrica proporcional
al nº fotones de rayos X
Hoy en día podemos agrupar los detectores
de modo que no quede espacio entre ellos
Eficiencia: 90%
GANTRY
Detectores de gas
Cámara metálica con deflectores espaciados que dividen a la
cámara mayor en muchas cámaras pequeñas
Cada cámara pequeña funciona como un detector de
radiación independiente
Relleno a presión con xenón o una mezcla de xenón y criptón
El rayo entrante ioniza el gas y los electrones son atraídos
por una placa cargada positivamente. La corriente generada es
proporcional a la cantidad de rayos absorbidos
Eficiencia: 45%
GANTRY
Colimador
Colimador prepaciente
En el tubo de rayos X o
adyacente a él
Determina la dosis para el
paciente
Colimador predetector
Restringe el haz de rayos X
visto desde los detectores
Reduce la radiación dispersa
incidente en los detectores
Define el grosor de sección
GANTRY
Generador de alto voltaje
Se encarga de alimentar al tubo de rayos X
Muchos fabricantes reducen espacio instalando el generador de
alto voltaje en la rueda giratoria del gantry
DAS (Data Acquisition System)
Muestrea la señal eléctrica y realiza la conversión analógica‐
digital, para que el ordenador procese los datos
GANTRY
Posicionamiento del paciente y mesa de soporte
Acomodar confortablemente al paciente
La mesa debe estar construida con un material de baja
impedancia de forma que no interfiera con la transmisión del haz
de rayos X
ORDENADOR
Se encarga del funcionamiento total del equipo
Almacena las imágenes reconstruidas y los datos primarios
Debe ser de gran potencia para realizar los cálculos de forma
muy rápida
En la actualidad se presentan los datos forma casi instantánea
CONSOLA
Doble misión:
Programar la exploración a realizar
Seleccionar los datos requeridos para la obtención de la
imagen (zoom, flechas aclarativas…)
Permite ajustar el espesor de la sección a explorar (ajuste del
colimador)
Controles para el movimiento de la mesa de exploración
INDICE
¾ Introducción
¾Historia
¾Descripción del
funcionamiento
¾Usos de la TAC
MODOS DE FUNCIONAMIENTO
DISTINTAS GENERACIONES DE TAC
Primera generación (Translación/Rotación, detector único)
1 fuente y 1 detector
Combinación de un movimiento de rotación y otro de translación
de la fuente y el detector
Tiempos de exploración muy largos(4.5min) Imágenes
craneales
Resolución pequeña (80 x 80 píxeles)
Segunda generación (Translación/Rotación, múltiples detectores)
Un haz de rayos X en forma de abanico
Un conjunto de detectores dispuestos linealmente
Menos movimientos de translación
Se reduce el tiempo de exploración (2 min)
160 x 160 píxeles
Tercera generación (Rotación/Rotación)
Sólo rotación
Un haz de rayos X ancho que cubre toda el área de exploración
Un arco de detectores con un gran número de elementos
Se reduce el tiempo de exploración (10 seg)
250 x 250 píxeles
Cuarta generación (Rotación/Estacionario)
Anillo fijo de detectores dentro del cual gira el tubo de rayos X
El tubo puede girar a velocidades altas
Menor tiempo de exploración (2 seg)
512 x 512 píxeles
Quinta generación (Estacionario/Estacionario)
Muchas fuentes y detectores fijos que funcionan de forma
sincronizada
Tiempo de exploración Centésimas de segundo
Entre 240 x 240 y 1000 x 1000 píxeles
INDICE
¾ Introducción
¾Historia
¾Descripción del
funcionamiento
¾Usos de la TAC
CARACTERÍSTICAS DE LA IMAGEN
La imagen resultante en el ordenador es una matriz de
intensidades electrónica
El tamaño de la matriz es normalmente de 512 x 512 pixeles
Las imágenes de TC constan de muchas células:
• Cada célula de información es un pixel.
• La información contenida en cada pixel es:
• Un numero de TC ó
• Unidad de Hounsfield (UH).
•
CARACTERÍSTICAS DE LA IMAGEN (II)
Cada célula en una matriz de imagen de
tomografía computarizada es una
representación bidimensional (pixel) de
un volumen de tejido del organismo
(voxel)
CARACTERÍSTICAS DE LA IMAGEN (III)
Cada voxel tendrá una atenuación a los rayos X:
I0 = intensidad del rayo incidente
• Ix = intensidad del rayo a una distancia ‘x’
μ = coeficiente de atenuación
Con estos datos, empleando técnicas de reconstrucción, se
reproducen los valores de atenuación de cada voxel, en forma de
escala de grises
CARACTERÍSTICAS DE LA IMAGEN (IV)
Problema:
Debido a:
• La gran cantidad de datos que hay que manejar, y
• el rápido procesamiento
Se exige un cálculo laborioso realizable mediante:
•Series de Fourier, y
• Tratamientos informáticos
Es necesario:
• Una computadora de gran capacidad de cálculo
CARACTERÍSTICAS DE LA IMAGEN (V)
Para cada tejido, el valor de la absorción en unidades Hounsfield
viene dado por:
μx = coeficiente de absorción de la sustancia tratada
μagua = coeficiente de absorción del agua.
INDICE
¾ Introducción
¾Historia
¾Descripción del
funcionamiento
¾Usos de la TAC
OBTENCIÓN DE LA IMAGEN
Para la visualización de la imagen en pantalla se selecciona un
pequeño rango de UH
• Esta función, se denomina ventana
• Permite diferenciar con claridad
estructuras que poseen una
pequeña diferencia de números TC
El resultado obtenido es valioso:
• Por su gran riqueza de datos
Pero no es apto para clínicas:
• Por su dificultad de interpretación
INDICE
¾ Introducción
¾Historia
¾Descripción del
funcionamiento
¾Usos de la TAC
CALIDAD DE LA IMAGEN TAC
Dos criterios para medir la calidad de una imagen TAC:
a) Resolución espacial:
• Da el grado de detalle de la imagen
• Depende de los factores:
1) Dimensión del haz de rayos X
2) Dimensión del detector
3) Número de proyecciones y barridos por
proyección
4) Metodología de reconstrucción
b) Resolución de contaste:
• Da el número de niveles de gris asociados a cada voxel
CALIDAD DE LA IMAGEN TAC (II)
Obtener imágenes de anatomía con poco contraste está limitada
por el ruido del sistema
• El ruido del sistema está determinado por el numero de rayos X
utilizados por el detector para generar la imagen
σ2= varianza del coeficiente de atenuación lineal
K = constante de proporcionalidad
T = transmisividad, es la inversa de la atenuación del
haz en el camino recorrido
s = espesor de la rodaja
d = dimensión transversal del elemento de volumen
R = dosis de la radiación X del haz
Contraste s
CALIDAD DE LA IMAGEN TAC (III)
Defectos en las imágenes TAC:
1) Errores sistemáticos:
• Debidos al mal funcionamiento del equipo
• Suelen detectarse y corregirse en la fase de reconstrucción
2) Errores debidos al ruido del sistema:
• Debidos a las variaciones del proceso físico:
• Variación de la velocidad de exploración
• Intensidad del haz de rayos X, etc.
3) Artefactos debidos al espectro de energía:
• Debidos a que el espectro de energía a la salida del detector
varía de un rayo a otro de la proyección, lo que implica que los
coeficientes de atenuación varíen con la energía
INDICE
¾ Introducción
¾Historia
¾Descripción del
funcionamiento
¾Usos de la TAC
USOS DE LA TAC
Se usa en el diagnóstico de muchas dolencias, entre ellas:
• Las TAC de la cabeza se utilizan para identificar:
• Hemorragias cerebrales y tumores
• En los pulmones
• Enfisemas, fibrosis y tumores
• En el abdomen
• Cálculos renales, apendicitis, pancreatitis, etc.
•En los miembros
• Fracturas complejas, sobre todo en articulaciones
INDICE
¾ Introducción
¾Historia
¾Descripción del
funcionamiento
¾Usos de la TAC
BENEFICIOS Y RIESGOS DE USAR LA TAC
Beneficios:
• Los exámenes por TAC son rápidos y sencillos, en casos de emergencia,
pueden revelar lesiones y hemorragias internas lo suficientemente rápido
como para ayudar a salvar vidas
• Las imágenes por TAC son exactas, no son invasivas y no provocan dolor.
• La exploración por TAC brinda imágenes detalladas de numerosos tipos de
tejido así como también de los pulmones, huesos y vasos sanguíneos, a
diferencia de los rayos X convencionales
• La TAC es menos sensible al movimiento de pacientes que la Resonancia
Magnética Nuclear
BENEFICIOS Y RIESGOS DE USAR LA TAC (II)
Riesgos:
• La mayoría de veces es necesario el uso de contraste intravenoso
• Siempre existe la leve posibilidad de cáncer como consecuencia de la
exposición excesiva a la radiación
• No se recomienda para las mujeres embarazadas salvo que sea
médicamente necesario debido al riesgo potencial para el bebé
INDICE
¾ Introducción
¾Historia
¾Descripción del
funcionamiento
¾Usos de la TAC
DOSIS DE LA IRRADIACIÓN
Una TAC es el equivalente de hacerte muchas radiografías, de
modo que la dosis recibida puede llegar a ser bastante alta:
desde unos 1,5 mSv para un TAC craneal hasta 13 mSv para un
TAC del corazón con gran resolución
INDICE
¾ Introducción
¾Historia
¾Descripción del
funcionamiento
¾Usos de la TAC
¿CÓMO SE REALIZA LA TAC?
El TAC se realiza con el paciente tumbado en la camilla que se desplaza
mecánicamente
El proceso dura alrededor de una hora
En dependencia del órgano estudiado puede realizarse con contraste
inyectado, o administrado vía oral o por enema, que permite distinguir con
mayor nitidez los tejidos y órganos
El paciente debe mantenerse relajado y sin realizar movimientos
Se mantiene en contacto con el equipo técnico que está en una sala próxima
viendo al paciente y a las imágenes, que se comunica con el paciente por un
sistema de megafonía, y que le indica cuando respirar o retener la respiración
Después de un examen por TAC, se puede retomar las actividades habituales
INDICE
¾ Introducción
¾Historia
¾Descripción del
funcionamiento
¾Usos de la TAC
TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA HELICOIDAL
Surge como una herramienta de diagnóstico nueva y mejorada
Proporciona mayores imágenes de partes anatómicas que presentan
dificultades debido a movimientos respiratorios
Tiene la capacidad de registrar imágenes transversales, igual que la
tomografía computarizada convencional, en regiones del cuerpo donde el
movimiento no es un problema, como la cabeza, la espina dorsal o las
extremidades
Buena para el tórax, el abdomen y la pelvis

Tomografia Axial Computarizada PDF

Cargado por

Información del documento

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Tomografia Axial Computarizada PDF

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

TOMOGRAFÍA AXIAL

Carlos Gutiérrez Tesías

Espesor del Distancia entre un

Generador de alto voltaje

DAS (Data Acquisition System)

Posicionamiento del paciente y mesa de soporte

Primera generación (Translación/Rotación, detector único)

Segunda generación (Translación/Rotación, múltiples detectores)

Tercera generación (Rotación/Rotación)

Cuarta generación (Rotación/Estacionario)

Quinta generación (Estacionario/Estacionario)

También podría gustarte