62 SAUMB - REV ARG DE ULTRASONIDO - 2010;

FOTO DEVol 9 Nº 2
TAPA

REV ARG DE ULTRASONIDO 2010; Vol 9 Nº 2: 62-63

Ureterocele congénito
Presentación de un caso
Congenital Ureterocele. Case Report
MARTÍN HORENSTEIN* Y GONZALO J. PÉREZ CHACA**

El ureterocele es una malformación congénita, quís- Se presentan algunas imágenes de casos, uno de
tica, a nivel de la unión urétero-vesical (1) que puede ellos diagnosticado in útero y el resto de forma inci-
provocar obstrucción. dental en exámenes obstétricos de rutina.
Puede ser intravesical o extravesical, también de-
nominado ectópico.
La etiología más difundida en la bibliografía es la
rotura incompleta de la membrana de Chwalla (o
membrana ureteral) situada en la unión del conduc-
to de Wolf y el seno urogenital (2) o un fallo en el desa-
rrollo de la musculatura distal del uréter.(3)
La incidencia varía según las series entre 1:500-
4000 pacientes, predominantemente en niñas, pudien-
do ser hasta el 15% bilaterales.(4, 5)
Está asociado frecuentemente a duplicaciones re-
nales y más frecuentemente al uréter superior. La du-
plicación renal es la anomalía congénita más frecuente
del sistema urinario con una incidencia de entre 0,7%
y 4%, aunque la duplicación completa se estima
aproximadamente del 0,2%.(6-8)
Los riñones pueden identificarse en la edad fetal
a partir de las 14 a 16 semanas de gestación,(8, 9) y a
partir de las 20 semanas se identifican en más del 95%
de los embarazos.(7, 8)
Los uréteres normalmente no son visibles, solo
se identifican en presencia de obstrucción.
Aunque la estenosis de la unión pieloureteral es
la causa de obstrucción más común (8) y la presencia
de válvulas uretero-vesicales son causas frecuentes de
obstrucciones infravesicales la identificación de una
duplicación renal, presente aproximadamente en el
1% de los recién nacidos, (7) con una dilatación del sis-
tema superior debe hacer sospechar la presencia de
un ureterocele dada su asociación con este. (7, 8, 10, 11)
La ecografía de rutina del 2º trimestre del emba-
razo (scan morfológico) permite la detección de estas
anomalías y planificar un seguimiento durante el
Figuras 1 y 2 Ureterocele diagnosticado intraútero, 35 semanas,
desarrollo final de la gestación y en la etapa perinatal doble sistema y dilatación del sistema superior con ureterocele
así como su tratamiento posterior. confirmado.

*Especialista en Diagnóstico por Imágenes; Instituto Gineco-Obstétrico. Mendoza, Argentina.

e-mail: martinhorenstein@hotmail.com
**Especialista en Cirugía General – MAAC; Servicio de Cirugía General Hospital Zonal Chos Malal. Neuquén, Argentina.
Recibido: noviembre 2009; revisado: diciembre 2009; aceptado: febrero 2010
Ureterocele Congénito / Martín Horenstein y col.
Figuras 3, 4 y 5 Secuencia de ureterocele. Hallazgo incidental.
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