Codigo :

PROTOCOLO DE VERIFICACION Y RECEPCION

Fecha :
PROTOCOLO PARA DEMOLICION DE CIMIENTO CORRIDO PARA PASE Pagina :
DE TUBERIA

ENTIDAD EPS SEDACUSCO

CONTRATISTA TERRAK SAC
SUPERVISION : EUROCONSULT-SUCURSAL PERU

1- IDENTIFICACION 2- UBICACIÓN

OBRA : INSTALACION DE NUEVO RESERVORIO PICCHU R-4 CUSCO AREA DE TRABAJO :

01 CONSTRUCCION DE RESERVORIO METALICO Basado en el area correspondiente al Adicional N
01,23 ADICIONAL DE OBRA 01 - REDES PROVISIONALES R-4
01,23,02 TRABAJOS PRELIMINARES PLANO DE REFERENCIA : RIP - 01 RIP-02
01,23,02,05 DEMOLICION DE CIMIENTO CORRIDO PARA PASE DE TUBERIA RIP-04

3- ESPECIFICACIONES TECNICAS
Consiste en la rotura de cimiento corrido de concreto en la zona por donde se colocara la tuberia. Para lo cual solo se realizara la excavacion y
a manera de tunel con la finalidad de no demoler toda la infraestructura (Cerco Perimetrico)
Se demolera el cimiento solo en las zonas indicadas en los planos. La Supervision debera velar que no se realicen sobre roturas en el pavime

4-INSPECCION
La Supervision de Obra ha inspeccionado la realizacion de los trabajos de demolicion de cimientos corridos, muros del reservorio existente, m
perimetrico , verificando que se tengan los debidos cuidados y seguridad en la ejecucion, tanto para el personal de obra como para peatones
Asimismo se ha verificado las dimensiones de rotura

5- APROBACION DE TRABAJOS
El contratista ha realizado la demolicion de los muros de reservorio, cimientos corridos, muro perimetrico , tomando las medidas de segurida
la presencia del Supervisor SSOMA en todo momento que duraron los trabajos. Asimismo ha cumplido con lo indicado en las especificacione
del proyecto. Por lo antes mencionado, La Supervision de Obra da su aprobacion para esta Partida.
HERRAMIENTAS Y EQUIPOS :
Rotomartillo Bosch, Comba de 20 lbrs, cincel, comba de 10lbrs.

6- ESQUEMA DE REFERENCIA 7 - PANEL FOTOGRAFICO DEL TRABAJO DESARROLLADO

(con descripcion especifica de elemento (s)

8- ACTIVIDADES POR DIA

AREA TRABAJADA
FECHA
Ancho Long Alto PARCIAL DETALLES
11/17/2018 0.5 0.5 0.1 0.025 Ingreso Muro de Reservorio
 11/18/2018 0.5 0.5 0.1 0.025 Ingreso Muro de Reservorio
11/19/2018 0.5 0.5 0.1 0.025 Ingreso Muro de Reservorio
11/20/2018 0.5 0.5 0.1 0.025 Ingreso Muro de Reservorio
11/21/2018 0.5 0.5 0.1 0.025 Ingreso de rebose a Reservorio
11/22/2018 0.5 0.5 0.1 0.025 Ingreso de rebose a Reservorio
11/23/2018 0.5 0.5 0.1 0.025 Ingreso de rebose a Reservorio
11/23/2018 0.5 0.5 0.1 0.025 Ingreso de rebose a Reservorio
TOTAL (M2) 0.2

9-COMENTARIOSY OBSERVACIONES

10- RESPONSABLES
Nombre : D: Nombre : D: Nombre :
Firma Firma Firma
M: M:

A: A:
JEFE DE CAMPO RESIDENTE DE OBRA JEFE DE SUPERVISION
 de

Basado en el area correspondiente al Adicional N°01

RIP-03

e se colocara la tuberia. Para lo cual solo se realizara la excavacion y la rotura

Cerco Perimetrico)
rvision debera velar que no se realicen sobre roturas en el pavimento.

demolicion de cimientos corridos, muros del reservorio existente, muro

n la ejecucion, tanto para el personal de obra como para peatones. y

ntos corridos, muro perimetrico , tomando las medidas de seguridad teniendo

bajos. Asimismo ha cumplido con lo indicado en las especificaciones tecnicas
bacion para esta Partida.

Ingreso Muro de Reservorio

 Ingreso Muro de Reservorio
Ingreso Muro de Reservorio
Ingreso Muro de Reservorio
Ingreso de rebose a Reservorio
Ingreso de rebose a Reservorio
Ingreso de rebose a Reservorio
Ingreso de rebose a Reservorio

D:

M:

A:
JEFE DE SUPERVISION