SISTEMA DE GESTION CODIGO: --------

CALIDAD,SEGURIDAD,MEDIO AMBIENTE Y RESPONSABILIDAD FECHA DE

SOCIAL EMISION:
-----
SG TOTO SAC VERSIÓN: 01
AUTORIZACION DE INGRESO A CUARTOS Y/O
PAGINA: 1 de 1
TABLEROS ELÉCTRICOS

AUTORIZACION DE INGRESO A CUARTOS Y/O TABLEROS ELÉCTRICOS

Hora de inicio:
Hora de Salida:
Proyecto:
Ubicación:
Razón del ingreso

Ingreso Salida Cargo del

Nombre del trabajador
Firma Hora Firma Hora Trabajador

Descripción del trabajo:

Procedimiento:

Medidas de Prevención:

Se colocaran conexiones a tierra y tarjetas de no accionar el interruptor al

siguiente equipo
(si requiere ser aislados)
1.-
2.-
3.-

Observaciones:

Supervisor de Instalaciones
Residente de obra SSOMA eléctricas