UNIVERSIDAD CESAR VALLEJO

Filial Piura

Facultad de Ciencias Médicas

Escuela Académico Profesional de Medicina
Tema: Auscultación de sonidos cardíacos normales y
anormales
Asignatura:
Morfofisiología y Bioquímica II
Estudiante:
Alvaro Miguel Sánchez Becerra
Docente:
Olga Soriano Carmen
Ciclo:
II C2
Piura-Perú
2018
Objetivo: Reconocer los diferentes tipos de sonidos cardiacos
Materiales:
 Estetoscopio
 Maniquí para detectar el sonido cardiaco
 Computadora sectra

Introducción

La auscultación es un procedimiento clínico de exploración física que consiste en

escuchar de manera directa o por medio de instrumentos como el estetoscopio (o
fonendoscopio), el área torácica o del abdomen, para valorar los sonidos normales o
patológicos producidos en los órganos (contracción cardíaca, soplos cardíacos,
peristaltismo intestinal, sonidos pulmonares, etc.) Los ruidos más comunes encontrados
a nivel patológico son: roncus, crepitus (o crepitantes), sibilancias y estertores.
Auscultación cardiaca
El fonendoscopio se coloca en unos puntos determinados en la cara anterolateral
izquierda del tórax para escuchar los sonidos cardiacos mientras el paciente sentado
inspira, espira y mantiene el aliento siguiendo las indicaciones del médico. Con la
auscultación cardiaca se oyen los latidos cardiacos y los soplos que pueden indicar un
trastorno de las válvulas cardiacas.
Procedimiento

El estetoscopio.

Auscultaciones:

 Foco aórtico: 2° cartílago costal derecho, junto al esternón

 Foco aórtico accesorio: 3° espacio intercostal paraesternal izquierdo
  Foco pulmonar: 2° espacio intercostal paraesternal izquierdo
 Foco tricúspideo: región xifoidea y paraxifoidea
 Foco mitral: se ubica en la zona del choque de punta, si este no se ve ni se palpa,
en el 4° y 5° espacio intercostal, a nivel de la línea hemiclavicular.

¿Cómo es auscultación cardiaca normal?

Sístole
 Primer ruido (R1): cierre de la mitral y la tricúspide.
 Tono grave
 Menos intenso en la base
 Mejor en el área mitral y tricúspidea
 Primer silencio
 Más corto, coincide con el pulso

Diástole
 Segundo ruido (R2): cierre de la aórtica y la pulmonar.
 Más agudo
 Más breve
 Mejor en la base
 Segundo silencio
 Más largo
 No coincide con el pulso

¿Cuándo pensar en una auscultación patológica?

 Cuando hay una alteración de los Tonos de los ruidos

 Cuando un ruido se desdobla
 Cuando se agregan otros ruidos a los normales
 Cuando se “ocupan” los silencios
Conclusión

La auscultación cardíaca constituye un gesto clínico irremplazable a la hora de evaluar

la actividad y funcionalidad cardíaca.
La auscultación debe incluirse en el contexto de una evaluación clínica general.
La semiotecnia propuesta fue la de la Auscultación Integrada.
El examinador se detendrá en el análisis de las características del Primero y Segundo
Ruido al igual que de los silencios auscultatorios.
Frente a un ruido anormal se buscará el tiempo del ciclo donde se encuentra y se
valorarán sus características.

Bibliografía

 https://es.slideshare.net/jorgeefrainsalvioli/auscultacin-cardaca-dr-efran-salvioli
 https://es.wikipedia.org/wiki/Auscultaci%C3%B3n