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INDICE

ALZHEIMER .............................................................................................................. Error! Bookmark not defined.


1. INTRODUCCIÓN.-............................................................................................ Error! Bookmark not defined.
2. DEFINICIÓN.-.................................................................................................... Error! Bookmark not defined.
3. ETIOLOGÍA.- ..................................................................................................... Error! Bookmark not defined.
4. ANATOMÍA.- ...................................................................................................... Error! Bookmark not defined.
4. FISIOPATOLOGÍA.- ......................................................................................... Error! Bookmark not defined.
6. CUADRO CLÍNICO.- ......................................................................................... Error! Bookmark not defined.
7. DIAGNOSTICO.- ............................................................................................... Error! Bookmark not defined.
8. CLASIFICACIÓN.- ............................................................................................ Error! Bookmark not defined.
8.1. Según su evolución.- ......................................................................................... Error! Bookmark not defined.
9. TRATAMIENTO MEDICO.- .............................................................................. Error! Bookmark not defined.
10. TRATAMIENTO FISIOTERAPEUTICO.- ....................................................... Error! Bookmark not defined.
11. CONCLUSIÓN.- ................................................................................................. Error! Bookmark not defined.
12. ANEXOS.- ........................................................................................................... Error! Bookmark not defined.
13. BIBLIOGRAFIA.- ................................................................................................ Error! Bookmark not defined.

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ARTRITIS
1. INTRODUCCIÓN
Artritis es un término que se usa para describir varias afecciones dolorosas que afectan
a las articulaciones y los huesos. Existen más de 200 tipos de artritis. Los dos tipos
principales son la osteoartritis y la artritis reumatoide. Otros tipos son: gota, lupus y
síndrome de Reiter. Aunque la artritis suele relacionarse con las personas mayores,
también puede afectar a los jóvenes. Aproximadamente, 1 de cada 1.000 niños padece
una forma de artritis. La osteoartritis es la forma más común de artritis. Los cartílagos
(el tejido conectivo elástico que hay entre los huesos) se van desgastando y esto puede
acabar en un roce doloroso de hueso con hueso en las articulaciones. Normalmente,
afecta a las manos, columna vertebral, rodillas y caderas. La artritis reumatoide
también se denomina artritis inflamatoria. Es una enfermedad más grave, pero menos
frecuente. El sistema inmunitario del organismo ataca y destruye las articulaciones,
descomponiendo el hueso y los cartílagos. Esto causa dolor e inflamación, y puede
dificultar los movimientos.

2. DEFINICIÓN
La artritis es la inflamación de la articulación y puede ser un síntoma más o el síntoma
principal de distintas enfermedades.
Es la inflamación de las articulaciones, que duelen, se hinchan y están calientes al
tacto. Las articulaciones afectadas pierden movilidad y pueden llegar a deformarse.
Si afecta únicamente a una articulación se llama monoartritis, cuando son 2 o 3 recibe
el nombre de oligoartritis y si afecta 4 o más simultáneamente, se denomina poliartritis

3. ETIOLOGÍA
Cuando hablamos de artritis, no nos referimos a una causa única, pues existen más de
100 enfermedades diferentes que pueden provocarla, tales como:
 Una enfermedad autoinmunitaria (el sistema inmunitario del cuerpo ataca por error al
tejido sano)
 Fractura ósea
 "Desgaste y deterioro" general de las articulaciones
 Infección, con frecuencia por bacterias o virus.
 Cristales como el ácido úrico

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En estos casos, la artritis se considera secundaria a la principal enfermedad. Entre ellas se
incluyen:

 La psoriasis (artritis psoriásica).-Es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel de


origen autoinmune

 La enfermedad inflamatoria intestinal.-Serie de problemas que afectan


predominantemente al intestino, y que se caracterizan porque producen
una inflamación crónica,

 La tiroiditis de Hashimoto.-Es una enfermedad autoinmune, que se caracteriza por la


destrucción de la glándula tiroides, mediada por autoanticuerpos.

 El lupus eritematoso sistémico.- Él LES es la enfermedad autoinmune no órgano


específica por excelencia, ya que el organismo produce
numerosos autoanticuerpos dirigidos contra antígenos celulares, cuyo resultado final
son lesiones inflamatorias de múltiples órganos y sistemas.

 La hepatitis.- Es una enfermedad inflamatoria que afecta al hígado.

4. ANATOMÍA
Las articulaciones son las estructuras en que se conectan los huesos y que proporcionan
tanto movilidad como estabilidad a los distintos segmentos esqueléticos. Existen diversos
tipos de articulaciones, unas fijas y otras, la mayoría, más o menos móviles. Las articulaciones
móviles, que son las que se afectan en la AR, están formadas por los extremos de dos o más
huesos y otros componentes no menos importantes, como son el cartílago articular, la cápsula
articular y la membrana sinovial.

Los elementos básicos de la articulación son los huesos. La forma de los extremos óseos
varía en cada articulación, y precisamente su correspondencia, es decir, su encaje, condiciona
la movilidad de los segmentos esqueléticos involucrados. Pero las superficies óseas no están
en contacto directo, sino tapizadas por una banda de tejido elástico, el cartílago articular, que
evita las fricciones y su desgaste. En las articulaciones grandes, como las rodillas y las
caderas, el cartílago articular tiene unos 3-4 mm de grosor, mientras que en las articulaciones
de los dedos sólo tiene una fracción de milímetro.

La cápsula articular es una envoltura que, a modo de saco, engloba toda la articulación. Está
formada por dos membranas, una externa, que es fibrosa y resistente, y una interna, que es
más blanda y se denomina membrana sinovial. La membrana fibrosa está firmemente unida a
los huesos que se vinculan en la articulación y proporciona estabilidad a la estructura; incluso,
en algunos sectores sus fibras forman unas bandas que se fijan a los huesos, los ligamentos,
los cuales garantizan dicha estabilidad.

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La membrana sinovial tapiza la superficie interna de la cápsula articular y tiene la misión de
fabricar un fluido viscoso, el líquido sinovial o articular, que rellena la cavidad articular y actúa
como un lubricante que reduce el roce entre las estructuras de la articulación. Además, la
membrana sinovial contiene células inmunitarias y, por lo tanto, tiene un papel destacado en
la defensa de la articulación, por lo que constituye el lugar donde se producen las reacciones
inflamatorias.

5. FISIOPATOLOGIA
Las lesiones articulares de la AR se producen a consecuencia de la artritis, es decir, la
inflamación articular.

El inicio del trastorno corresponde a la inflamación de la membrana sinovial que tapiza el


interior de la cápsula articular: se produce así una sinovitis, caracterizada por la proliferación
de diversos tipos de células inmunitarias y por la producción excesiva de líquido sinovial, todo
ello causa de las manifestaciones de la inflamación articular.

Con el paso del tiempo, la sinovitis se hace crónica: la membrana sinovial se engrosa y en su
espesor se forma un tejido de tipo cicatricial invasor, conocido como pannus, que crece hacia
el interior de la articulación y afecta al cartílago articular.

Si la enfermedad no se detiene, al cabo de un tiempo el pannus infiltra el cartílago articular e


incluso afecta a los extremos óseos de la articulación, lo cual, sumado a la acción de los
mediadores químicos producidos por las células inmunitarias, acaba por provocar erosiones
óseas y osteoporosis (pérdida de densidad del tejido óseo). En estas fases avanzadas de la
enfermedad, las lesiones articulares originan rigidez y deformaciones articulares.

6. CUADRO CLÍNICO
La artritis causa dolor, hinchazón, rigidez y movimiento limitado en la articulación. Los
síntomas pueden abarcar:

 Dolor articular.
 Inflamación articular.
 Disminución de la capacidad para mover la articulación.
 Enrojecimiento y calor de la piel alrededor de una articulación.
 Rigidez articular, especialmente en la mañana.

7. DIAGNÓSTICO
Se realiza un examen físico completo de todo el cuerpo, incluyendo su columna vertebral, las
articulaciones, la piel y los ojos. Se le podrían hacer exámenes de sangre para detectar la

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presencia de inflamación. En los casos en que se sospecha la presencia de una infección o de
la gota, podría ser útil extraer líquido de la articulación con una aguja con el fin de analizar el
contenido del material. Además, es posible que el médico ordene uno o más de los siguientes
exámenes por imagen:

 Rayos X de los huesos (radiografía): Es útil evaluar la cantidad de cartílago en los


extremos de los huesos, deformidades y condiciones subyacentes en los huesos que
pueden causar artritis, y cambios en los huesos que pueden estar dañados debido a la
artritis.

 Tomografía computarizada (TAC) del cuerpo: En el caso de las personas con artritis, la
TAC se usa generalmente para examinar las articulaciones que están en lugares
profundos dentro del cuerpo y que son difíciles de evaluar con rayos X convencionales.

 Resonancia magnética nuclear musculoesquelética (RMN): La RMN se utiliza


frecuentemente para descubrir anormalidades en el tejido blando de las articulaciones
(que son invisibles a los rayos X) para determinar si el tratamiento es efectivo y para
detectar complicaciones de la enfermedad.

 Ultrasonido musculoesquelético: Puede proporcionar imágenes detalladas de las


articulaciones y tejidos blandos circundantes, principalmente de aquellos que se
encuentran cerca de la superficie de la piel.

8. CLASIFICACIÓN
Existen numerosas enfermedades y síndromes que pueden producir artritis, en los cuales ésta
es considerada la principal manifestación, tales como:

 Artritis reumatoide y sus variantes, como la idiopática, provocadas por fenómenos


de autoinmunidad. La artritis reumatoide es una de las formas de artritis más frecuente.
Puede afectar a todas las articulaciones, provocando inflamación de los cartílagos y
la membrana sinovial alrededor de las uniones de los huesos. Se la considera
una enfermedad autoinmune en la que se producen autoanticuerpos contra el propio
organismo. Los síntomas principales consisten en hinchazón y dolor, especialmente en
las articulaciones de manos y pies, deformación de las regiones afectadas y pérdida de
movilidad.
 Artritis por microcristales: la padecen los afectados de gota y pseudogota.
 Artritis infecciosa también llamada artritis séptica. Está causada por una infección de
origen bacteriano, vírico, micótico o parasitario.
 Artritis secundarias a otras enfermedades, como la artritis psoriásica, la artritis asociada
a enfermedad inflamatoria intestinal, la artritis del lupus eritematoso sistémico.
 Artritis reactiva. Recibe este nombre la artritis que aparece tras una infección intestinal,
genital o urinaria.

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 Artritis neuropática: producida por lesiones del sistema nervioso. En realidad no es una
artritis y su denominación correcta es artropatía neuropática.
 Osteoartritis. El nombre más adecuado de esta afección es artrosis y no es una
verdadera artritis, pues está provocada por fenómenos degenerativos en la articulación
y no por inflamación de la misma.

9. TRATAMIENTO MEDICO

Los Pacientes pueden experimentar cirugía para restablecer la función o para relevar dolor y
para introducir a veces los repuestos comunes prostéticos para una mejor movilidad.
Las Drogas se utilizan en muchos formularios de la artritis. El tipo de droga depende de la
condición y del paciente individual. La mayor parte de estas drogas no proporcionan a una
vulcanización sino limitan bastante los síntomas. Una de las anomalías es la artritis que es
causada por una infección, en la cual los antibióticos pueden curar la condición.
Las Medicaciones que se pueden utilizar en diversos tipos de artritis incluyen:

 Analgesias o analgésicos - Éstas son drogas como el Acetaminophen (Paracetamol), el


Ibuprofen, Diclofenac Etc. Pertenecen a las drogas antiinflamatorias o al NSAIDs No
esteroidales de la clase. Los Analgésicos se pueden aplicar localmente como los
ungüentos y los aerosoles o se pueden tomar como píldoras
 Antibióticos - éstos son útiles en artritis de la junta de la infección
 Los Corticosteroides también se utilizan en muchas condiciones reumáticas y autos-
iimmune porque reducen el hincharse y ciegan o retrasan el sistema inmune.
 El ácido Hialurónico substituye y los suplementos alimenticios como suplementos del
Calcio y de la Vitamina D se utilizan para prevenir baja del hueso
 Allopurinol es un inhibidor enzimático que se utiliza en gota

10. TRATAMIENTO FISIOTERAPEUTICO


El tratamiento de pacientes con artritis se va a centrar en la disminución del dolor,
reducir la hinchazón, reducir o enlentecer el daño de la articulación, ayudar a las
personas a mantenerse activas el mayor tiempo posible y aumentar su bienestar.
Es importante la actividad física y el reposo, la actividad física ayuda a mantener
el tono y la fuerza muscular así como un buen estado físico general. Se
recomienda que en periodos donde no hay inflamación se realice el ejercicio físico,
y en periodos de mucha inflamación permanecer en reposo.
Desde la fisioterapia se puede trabajar de diferente s formas:
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1. Laser de baja potencia y TENS: disminuyen el dolor a corto plazo.
2. La combinación de parafina y ejercicios activos también son eficaces contra
el dolor.
3. La aplicación de frío/calor.
4. Uso de férulas para ayudar a mantener posturas y prevenir deform idades.
5. Masoterapia y terapia manual. Se debe evitar en períodos de inflamación.
Deben de ser suaves, superficiales y progresivas, tienen efectos sedativos,
circulatorios y tróficos.
6. Reeducación muscular. Se realiza mediante ejercicios isométricos de todos
los movimientos posibles dependiendo de la articulación afectada. En caso
de una mano se pueden realizar ejercicios isométricos hacia la flexión,
extensión y desviaciones cubitales y radiales, se sostiene durante unos
segundos la resistencia y se relaja. Estos ejercicios tienen la ventaja que
como no existe movimiento articular en momentos de inflamación no están
desaconsejados.
7. Movilización articular. Es importante para mantener lo más flexible posible
las articulaciones. Hay que prestar más atención a lo s períodos de
inflamación. Se puede realizar ejercicio activo, recomendados en la fase
aguda, si el paciente no completa arco de movimiento se puede realizar
activo-asistido; por otro lado los ejercicios pasivos, en fase aguda no se
recomienda ya que pueden aumentar la inflamación, aumentando la presión
intraarticular y provocando una rotura de la cápsula articular.
8. Estiramientos. Para evitar contracturas y mantener la amplitud articular.
Contraindicados cuando existe inflamación.
9. Hidroterapia. El trabajo en piscina es muy recomendable en estados de
inflamación, la flotación ayuda a proteger las articulaciones y facilita los
movimientos.
10. Ejercicio aeróbico: Puede ser caminar o montar en bici, ayuda a
bienestar general y a mantener una salud física buena .

11. CONCLUSIÓN
En algunos casos, cuando la artritis es causada por una infección, la enfermedad se puede
curar al detener la infección. Actualmente, la mayoría de los tipos de artritis no se pueden
curar, pero se pueden realizar tratamientos eficaces para reducir el dolor y la discapacidad.

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12. ANEXOS

13. BIBLIOGRAFIA
http://www.conartritis.org/todo-sobre-artritis/que-es-la-ar/que-es-la-artritis-reumatoide/
https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/001243.htm
https://www.news-medical.net/health/Arthritis-Treatment-(Spanish).aspx

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