PRESUPUESTO DENTAL

Dr. Jaime Acuña Gaete

Consulta Dental

Nombre Nathalie Guajardo Jara Celular +569 84669308

Fecha 11 noviembre 2018 Edad 27

MOTIVO DE CONSULTA: Evaluación dental

PROCEDIMIENTOS DENTALES

Pieza Arancel Colegio Arancel Red Salud Costo

N° Procedimiento
Dental Dentista (ex Mega Salud) Final
1 2.4 Composite Ocluso Mesial $55.000 $48.000 $35.000
2 2.5 Composite Ocluso Mesial $55.000 $48.000 $35.000
3 2.2 Composite Incisal $30.000 $25.000 $20.000
4 1.2 Composite Incisal $30.000 $25.000 $20.000
Total $140.000 $118.000 $110.000

DIAGNOSTICO RADIOGRÁFICO (CIDCON)

 Crestas alveolares normales.

 Dte. 2.4. Restauración sintética OD dentinaria superficial. Recidiva distocervical.
 Dte. 2.5. Restauración sintética OM dentinaria superficial. Desajuste M. Conducto amplio.
 Estado periapical normal.

PAGOS O ABONOS

1. Se puede cancelar el monto total con un 10% de descuento.

2. En caso de cancelar en cuotas, se debe abonar un 30% del tratamiento total, el cual
corresponde a $33.000.
3. El resto, correspondiente a $77.000, se puede fijar en 2 cuotas sin interés.

DATOS DE TRANSFERENCIA

- Banco Itau
- Numero Cuenta: 0209067986
- Jaime Acuña Gaete
- Rut: 16.012.211-0
- Correo: j.acuna.gaete@gmail.com