INDICE

I. INTRODUCCION………………………………………………………………...…1
II. MARCO TEÓRICO…………………………………………………………………2
2.1. ANATOMIA DEL HIGADO……………………………………………………...2
2.2. FISIOLOGIA……………………………………………………………………....4
2.2.1. Secreción biliar…………………………………………………..............4
2.2.2. Metabolismo……………………………………………….......................4
2.2.3. Metabolismo de los carbohidratos………………………………........4
2.2.4. Síntesis de las proteínas……………………………………….............5
2.2.5. Metabolismo de los lípidos…………………………….....................6-7
2.2.6. Hemostasia …………………………………………………….............7-8
3.3 PATOLOGIAS DEL HÍGADO…………………………………........................8
2.2.7. HEPATITIS VIRICA…………………………………………..…………...9
2.2.8. HEPATITIS TOXICA………………………………………………….…..9
2.2.9. HEPATITIS ALCOHOLICA………………………………………..……..9
2.2.10. HEPATITIS CRÓNICA……………………………………....................10
2.2.11. CIRROCIS HEPATICA……………………………………………….....10
2.2.12. HEPATITIS AUTOINMUNE……………………………………………..11
2.2.13. Otras Enfermedades hereditarias más importantes que causan
enfermedad hepática…………………....11-12
2.3. DIAGNOSTICO DE LAS ENFERMEDADES HEPATICAS……………….12
2.3.1. BILIRRUBINAS……………………………………………...............13-18
2.3.2. TRANSAMINASAS………………………………………………..…18-21
2.3.3. FOSFATASA ALCALINA………………………………………..….22-24
2.3.4. GAMMAGLUTAMILTRANSFERASA……………………..............25-27
2.3.5. PROTEINAS TOTALES……………………………………………..27-28
2.3.6. ALBÚMINA………………………………………………………..…..29-32
2.4. OTRAS PRUEBAS QUE AYUDAN AL DIAGNOSTICO DE
ENFERMEDADES HEPATICAS………………………..………………….....32
2.4.1. UROBILINOGENO Y UROBILINA……………………………………..32
2.4.2. BILIRRUBINA EN ORINA…………………………………………...33-34
2.4.3. 5´- NUCLEOTIDASA……………………………………………….…….34
2.4.4. LDH………………………………………………………………………...34
2.4.5. ALFAFETOPROTEINA……………………………………………...34-35
2.4.6. PRUEBAS INMUNOLÓGICAS…………………………………...…….35
2.4.7. MARCADORES GENETICOS………………………………………….36
2.5. CONSIDERACIONES PREANALITICAS……………………...............……37
III. BIBLIOGRAFIA……………………………………………………..............……38
IV. ANEXOS