INSPECCIÓN DE EQUIPOS DE PROTECCION PERSONAL FOR - 022

"INSTALACIÓN DEL SISTEMA DE RIEGO TECNIFICADO FAMILIAR CUNCASHCA-JANGAS-HUARAZ-ANCASH-III ETAPA"

Apellidos y Nombres del Inspector :

Fecha : ÁREA:

EQUIPOS DE PROTECCIÓN PERSONAL

Guantes de cuero

Guantes de Jebe

Guantes de Hilo
Lentes Oscuro

Tapon de Oído

Ropa de agua
Lentes Claro

Corta Viento
Guantes de
Respirador
Barbiquejo

Seguridad
Mascarilla

Zapato de
Chaleco
OBSERVACIÓN / FIRMA

Orejera
N° NOMBRES Y APELLIDOS

Tafilete

Overol
Casco

Nitrilo
Filtro
1

10

11

12

13

14

15

16

17

18

B C N/T N/A
LEYENDA
Bueno Cambio No tiene No aplica

OBSERVACIONES:

Inspector Responsable