Fachea Chica . of: Tuo Feira dia Proyecto Musica y Psiquismo Lo Psicosonoro Equipo ve Investicacion [C Mus ROMINA PAOLA BERNARDINI Maria FERNANDA BARBARESCO. ALFONSINA BASUTTO CLAUDIA MENDOZA LILIA CaBERTA Maria. FERNANDA RODRIGUEZ FLAVIA KINIGSBERG JUAN IGNACIO VACCANEO. LEANDRO VERSACE MARINA FRIGERIO. DIRECTORA GENERAL PATRICIA PELLIZZARIEquipo de Investigacion ICMus Produccién Sonora y criterios de Salud - Enfermedad Este capitulo tiene por objetivo compartir algunas ideas basicas sobre salud, vulnerabilidad y enfermedad mental. Si bien creemos que las publicaciones del ‘quipo ICMus dieron cuenta de la concepcién de sujeto que oficia como marco tedrico de esta investigacién, es fundamental que el lector pueda articular los Nuevos consiructos musicoterapéuticos aqui vertides con las ideas de salud y enfermedad que nuestra clinica supone. Sabemos que la infinidad de teorlas existentes sobre psicologia de la salud sicopatologia no agotan los misterios de la mente humana y por lo tanto, que ae adscrivir a alguna de ellas es sélo un posicionamiento ético necesario para coherentizar la direccion de la cura, el procedimiento clinico y en este caso el investigativo. Ye hemos mencionado las fuentes tedricas que dieron marco a esta investigacién, y que nos sirven también para pensar dia a dia nuestro trabajo camo Mts. Es necesario, entonces puntuar los criterios basicos sobre la tendencia a la salud y a la enfermedad seleccionados para este estudio. Estos criterios se restringen a variables psicolégicas. No hemos tomado en cuenta los sistemas de apoyo externos, ni contextos més abarcativos que el psicolégico. En el cuadro siguiente y tomando como fuente escritos ya publicados (IGMus 1998; Pellizzari - Rodriguez, 2005) se pueden visualizar las palabras claves que los abarcan. Cuadro N° 2 Tendencia ala Salud Vulnerabilidad Enfermedad Funciones Psiquicas Funciones Psiquicas | conservadas Cobiied Yokes alteradas = ae Poca tolerancia a la Certeza y Rigidez cE Plasticidad Psicolbgica a inlerencs ea Ba : Repeticion y | Creatividad - Simbotizacién Carencia Simbélica ee : il ional Jamiento emocional Estabilidad Emocional lneeepliad Emon Acie ruente sect egracion Vincular y Social | _Dependencia vincular Aislamiento Social 60+ iMasica y Psiquismo Estos criterios orientaron la eleccién de las variables investigadas a través de la entrevista verbal, e! cuestionario y la observacién, y delimitan la unidad de analisis Sujeto. El capitulo VII desarrolla exhaustivamente a través de definiciones operacionales e indicadores fenoménicos cada categoria seleccionada para la entrevista verbal y su forma de evaluaci6n. ‘ La relevancia de estos criterios y de las variables seleccionadas en este estudio se fundamenta en el ejercicio mismo de la musicoterapia clinica, siendo que las funciones psiquicas, descriptas por la psiquiatria psicodinamica (pensamiento, simbolizacién, juicio, afectividad, etc.) y algunos aspectos complementarios de las mismas (expresion verbal, receptividad, insight), asi como las modalidades vinculares son, a nuestro modo de ver, aspectos relevantes a tener en cuenta en la evaluacion musicoterapéutica en salud mentai. Tal como se desprende en el capitulo Il nuestro punto de interés se centr ‘en las relaciones existentés entre 'PS y Psiquismo, Esto fundamenta el haber partido de la descripcion fenomenolégica de la produccién, su organizacion dindmica, luego visualizar su relacion con variables psicologicas; para finalmente encaminarnos hacia la observacién de tendencias psicosonoras. La cuestion central fue revisar la aparicion de puentes entre las PS y algunas variables de la salud y la enfermedad. Pusimos especial cuidado en que la relacién musica y psiquismo no quede colapsada por un muestreo estadistico inerte, sino que se distinga una posicion musicoterapéutica viva y contextuada én la clinica. Todos los datos y resultados de este estudio se discutieron en relacién a la muestra y en una proyeccién ala clinica. Y es aqui donde los Mt. tomamos posiciones a veces controvertidas. Qué lugar ocupan las PS en la clinica? Qué lugar ocupa la palabra y “lo psicolégico"? GES posible una teoria de lo Psicosonoro? dExisten PS sanas y enfermas? +61Equipo de Investigacion ICMus Los caminos posibles para esta discusién son. varios y complejos Mencionaremos tres posiciones _(hipétesis)_mayormente asumidas 0 consensuadas por la comunidad Argentina: 1. Las producciones sonoras no tienen ninguna relaci6n con la salud o la enfermedad del sujeto que las produce. 2. Las producciones sonoras pueden adquirir, a través de las palabras del sujeto que las produce, una relacién con su salud o su enfermedad. 3. Las produccionés sonoras pueden vincularse a criterios de salud o enfermedad desde una teoria musicoterapéutica surgida de la investigacion basica, articulada a la clinica. La primera opcién es la que tiene menor peso disciplinario o cientifico, aunque como hipétesis de confrontacién es tentadora..Podriamos vincularia a la idea de que, siendo la PS un tipo de discurso particular (sus variables hacen a lo particular) y la salud un estado causado por cantidad de variables ajenas a la produccién sonora, no habria posibilidad de encontrar. algun tipo de relacion evidente 0 correlato ‘real’ o lineal. Produccién Sonora - Salud como conceptos epistemoldgicamente no relacionables. Esta hipétesis también podria sostenerse, a primera vista, si vinculamos las PS a mecanismos sublimatorios. Si la PS fuera siempre un producto estético y simbélico “per se” nada patologico podria habitarla. También hay quienes piensan que la MT es un discurso tan subjetivo, tan singular, tan ‘leve" que nada de é! puede disciplinarse. Y por tanto esta relacion PS — salud-enfermedad no tendria pertinencia, De mantener esta desconexién dogmatica (entre PS y Sujeto), la produccién i sonora, podria convertirse en algo irrelevante, de dudosa eficacia terapéutica por 1 carecer totalmente de significado. i Y tal vez, en el mejor de 108 casos seria un “puente intermediario” a otro | lenguaje de “mayor validez” cercano a la palabra. Sonido que impacta al cuerpo, al espiritu y que provecaria algun significado en el paciente 62+ | poco sauna ee ee i: f : t ; Musica y P quismo La discusion sobre “Io verbal y lo no verbal” sigue vigente, pero toma cada vez mayor profundidad debido al enriquecedor desafio de pensar el contenido y la consistencia de lo no verbal. Por eso esta mirada tan desconfiada sobre el lugar y la pertinencia de lo sonoro en nuestro trabajo es, para nosotros tan poco util como aquella que sostiene a la misica como un medicamento a ser prescrito para determinadas dolencias, vision que le confiere a la musica poderes curativos por si misma y casi magicos. La segunda opcién, quizés la asumida mayoritariamente por los Mts., es la que supone una relacion entre PS y Salud pero dada por la atribucion que pueda realizar él paciente. Es el paciente el que a través de su palabra verbaliza el efecto do la relacién PS - Subjetividad y desde alli el Mt. estima sentidos ligados a la salud de su paciente Esta hip6tesis le otorga un saber privilegiado al paciente, pero a su vez denuncia un sesgo de pobreza en el bagaje analitico del Mt, quien se asume dosprovisto de relaciones especificas para direccionar el tratamiento, supeditado a la apertura y receptividad del paciente. No cabe duda de que el decir del paciente es relevante para la clinica. Pero atin ese decir, es subjetivamente resignificado por la escucha de cada Mt. No existe una escucha objetiva: y por otro lado hay quienes (pacientes y terapeutas) tienen palabras y quienes no. No cabe duda, al menos para un sector de Mts., que las producciones sonoras son de igual modo relevantes y complementarias a la palabra para la clinica. Valoramos el lugar de la palabra como un lenguaje Privilegiado del ser humano. No permitir hablar en MT es quitarle al sujeto su libertad de expresién cotidiana. Pero vale la pena actarar que para aquellos que asumen el desafio de abordar el enigmatico terreno de la Sonoridad estd destinado este texto. La tercera opcién, es sin duda, nuestro desafio y riesgo. Deciamos que el concepto de sublimacién, tan enriquecedor para nuestra disciplina, nos presta una punta a la reflexién de nuestra clinica y de lo cotidiano. Advertimos que en la clinica se lo valora esencialmente como trabajo 0 proceso de Mo 2Equipo de Investigacion (Mus sublimar mas que como material estético u artistico. La idea central es que el materia! final obtenido no es el objeto exclusivamente relevante. Este cobra sentido si fia constituido un pasaje de un modo de satisfaccién a otro, Jasiner (1998) sugiere pensar la sublimacién *...como trabajo de produccién de nuevos enlaces, de nuevos goces, que a través de la creacion y la relacion con otros ayuden al sujeto a salir del destino de la fijacion’..."Pasaje, que en sucesivos recorridos, iré "dislocando" el "horizonte de la sexualidad. O sea, mas alld de la obra de arte. pensarla como produccién de "otra trama", que propicie el abandono de una fijacién”. La autora insiste que la sublimacién “(ese desvio posible, gracias a la plasticidad de ta pulsion), supone una operacion de demora de la pulsion, una dislocacion de sentides consagrados, buscando anudar una marca, en sucesivas vueltas, de un trabajo siempre con otro”. Es decir que podriamos pensar a las sucesivas PS como un pasaje cualitativo de una posicién a otra, Entonces 4no seria de lo enfermo a lo sano? La actividad sonora consiste, desde nuestra perspectiva en un proceso de construccién y transformacién de capacidades. Es la posibilidad de resignificar nuevos goces y con ello el enriquecimiento subjetivo y salugénico. En ese transcurso, la salud se materializa como forma éstética musicoterapéutica. Asi el discurso sonoro no solo materializa las capacidades del sujeto sino que es el canal expresivo por donde las capacidades se manifiestan. Asumir la posible existencia de una teoria musicoterapéutica que describa y explique las relaciones basicas entre PS y Salud implica tomar posicién en varias cuestiones harto complejas: 1. Que el tipo de lenguaje en que el sujeto se exprese no es un impedimento para que su subjetividad se despliegue. 2. Que Salud y PS son construcciones del lenguaje. 3. Que la modalidad en que se despliega la subjetividad se vincula a determinadas capacidades y posibilidades, en este caso las que ofrece el lenguaje sonoro y posee el sujeto. 4. Que el Mt. construye herramientas de lectura, escucha y andlisis de las PS. 64+Masica y Psiquismo 5. Que los elementos constitutivos de la PS (Formantes, eleccién de Objetos sonoros, Modalidades de enlace, Modos de accién, Elementos contributivos, etc.) son asequibles al andlisis musicoterapéutico y por lo tanto al Ambito conceptual musicoterapéutico de la Salud ~ Enfermedad. 6. Finalmente, que existen PS sanas y PS enfermas, como discursos verbales sanos y enfermos. No son las palabras las sanas u enfermas, como no son los sonidos sanos u enfermos sino mas bien la posicién en que se aloja o queda aldjado el sujeto a partir de sus palabras 0 sus sonidos. Todas las relaciones entre PS y Sujeto que se desarrollan en este texto estan contenidas en estas premisas basicas. Esto quiere decir que no concebimos al Suleto escindido de su PS, sino mas bien como dos variables intimamente relacionadas para la Musicoterapia. \ Las desoribimos separadas solo a fines de corroborar la existencia de este sistema de relaciones a través del procedimiento investigativo. | Bibliografia Equipo ICmus (1998) Publicaciones 1998 - 2002 ICMus. Grafica Leti. Argentina, Jasiner. G. (1998) Art. Notas para re- pensar la Sublimaci6n, Presentado en las Jornadas “Lo real de la Transferencia" EFBA. Argentina, Pellizzari, P - Rodriguez R (2005) Salud, Escucha y Creatividad. Editorial EUS. Argentina. +65