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aN VERIFICACION DE REQUISITOS MASS Sse See eee ANTS | PRE-COMIENZO DE LAEJECUCION DE [recuse nevsin:oron2017 fl UN SERVICIOS 0 CONTRATOS MENORES _| version: 04 ‘+ Eiprosante documento x una horamiantaulizada poral Operadar da Contato para vetlicar quo e hayan desaroiado los procesos y gererad le nfmacn bisa Go Modi Amber, Sau y Sepuidad nds qo se requ sree de elas evades prop de Seances del conrate, ‘+ La prasente lista de verifcacin no constiuye una autozacién o contrmidad por part de Antamine para ejecta ls taroas asociadas 2 tos slesnces del conrato es uno vericacion de requis provi, + Este foato domuasira que ol Contatita he acrediado ane Antamina ol cumplimiento de sigunas obigaciones y sspactos de Medio Ambient, Salud y Seguridad india: para cayos efectos ha proporionado Ia documenlacion 9 lormates correspandentee, Antamina ne neceearaments ha evalado, suparvzaco yo audtado al cantando de achos documentos in cabdady vaca dele iformacin conaignada an elcs, £3 ‘espontabiidad el Corratsta (Socio Estatglc) garanizar la caldady vorastd dol Gonleri do Ine documentos presentados por los ‘representantes que cuserbendiches documentos, qulenes deben asegura la aclualzacen de los mimes eegun iss evaluacones de campo o Cambios ove se brosurean, Aplica a Ordenes de servicio o Contratos con una duracién menor de 6 meses. Requisitos Entregables ver Cerlificado de 111 | Contar con el Cerificado de homologacién emiide por la empresa Homologacién del Socio. designada por Antamina, 2.1 | Matriz de identificacion de peligros, evaluacion de resgos y medidas de control (IPERC) en base al D.S, 024-2016-EM. 2 | Lista de tareas con alto riesgo 0 riesgo critico, propuestos para la revision de los PETS determinados como resultado del IPERC. 23_| Procedimientos Escritos de Trabajo Seguro (PETS) de las Tareas con allo fiesgo 0 riesgo erica Documentar los controles para los abajos de allo riesgo 0 flesgos crlicas de acuerdo D.S. 024-2016: wh “Trabajos en espacios confinados. Wa 2.4 [trabajos en caliente vA Excavaciones mayores 0 iguales Ge 1 50 metros NA Identificacion de peligros, Trabelos on stirs, aelueeke dey, “Trabajos eiécricos en ala TensiGn wa “Trabajos de inslalacin, operacién, uipos y materiales ie ae Taboos de peracion, manejo de equipos y mal WA ‘Oiros trabajos valorados como de allo riesgo en los IPERC. WA Paligros de Salud Ocupacional enliicados y medidas de contol oaal en IPERC: NA Presenia las matrices de Wentficacon de agentes higiénicos yde facioresde |, iesgos disergonomico. Solo para ordenes de servicio mayores a2 ymenoresa | MV A S meses Defiir con ef area de Higiene Ocupacional de Antamina, ol méiodo a aplcar 2.5 | para la Evaluacién de resgos ocupacionales. El cual podré ser cuaitatno 0 | ‘cuantitatva (monitoreos) dependiendo de la exposicin potencial en las tareas | /V /\ tealizadas. Solo para érdenes de servicio mayores a 2y menores a6 meses. | Estableoer un plan de accion para el contol de ls iesoos ocupacionales Evaluados en las maitices de agentes higiénicos y factores de. riesgo Aisergonomico, Solo para érdenes de servicio mayores a2 y menores a 6 meses. 3.1 | Induocién yonientaciin Basica no menor de ocho (B) horas, de acuerdo al 7 Capacitacion de Salud y ANEXO N° 4 del D.S.024-2016-EM. or ‘Seguridad industrial ‘32 | Procedimiento interno para brindar la induccion Espectica del Anexo N* 6 dal Y .S.024-2016-EM (Indicar quién, como y cusndo brindaré esta inducci6n). CS Registos de enzega al personel del Reglameno de Segurkiad y Salud Requisitos Legales 41 | Ocupacional en Wineria D'S. 024-2016-EM., Reglamentointomo de Antamina, y | j\/ 4 | Minimos. Reglamentoinlero de Seguridad y Saud Gcupacional desu empresa. “aa | Resistro de enirega de carla a cada rabejador, bajo cargo, de las aA 12 | recomendaciones de seguridad. Ww 5A Plan de Emergencies segin estruciura DS024-2076-EM(remiir para revision al personal de Servicios de Emergencias de Antamina) _ WA [a2 | Oraenigrama de a empresa, ow 35.3 | Curio Vine de personal de SSI ok Orgerigrama de SSI del SS EE. del personal de SSI como sigue ail + Hasta 20 trebajadores: 1 Supervisor nombrado entre los trabejadores 5 eat eee ‘eat Ley 28789 y DS. 024-2016-EM y Sila actividad tene un ato nivel Ge nesgo debe Incurun profesional especialsta en Salud y a ‘Seguridad Indust K 4+ De 21 2.99 tabejadores: 1 Ingenio de Seguridad de acuerdo al DS. 024-2016-EM. +100 a més trabajadores: 1 Jefe de SSI (6 afos de experiencia en la actividad a desarrlan y adlelnalmente 1 Ingeniero SSI por coda 60 personas por tumo fo noche. [leetasienls or [gta de sistas pean = omen aos de seguridad Par polars %2_| Reglas o procedimiento de manejo y eliquetado. A 7_| Manejo Ambiental 7.1 | Plan de Manejo Ambiental Operativo de acuerdo al DC-027. WA Eaulpos de protecci6n | , , | Cusdio de Wenlifcacion de EPP (ediconal al Basico) seqin os TA '8 | personal slesgos. NA | aa Especiicaciones IGonicas y cariicados de calidad de os EPPS a Documentos solctados en el DC 112 (cerificacion de equipos. , 9.1 | dectaracién jurada, programas de mantenimiento, historial de eventos) WA Equipos méviles y de Ga | Ulta de conductores con Aviorzacion de manejo defensive yo anja ria | jV/ 2 a ‘hutorizacion para operadores y maniobristas por parte de la Superintendencia 9g | ce Senos Generles para operarequipas. Ademas conser eindcadoen |p Gian a71 Jel DS O24: Toca gtta névi debe estar colada de un dispostivo de | VA ‘Sonido que alamo respecto de su desplszamlentoo gio, Programa Personalizado ‘Debe incluir el nimero de actividades mensuales que debe desarrollar toda la de Actividades SS! por la ‘Supervision de Linea del SS.EE.. Las actividades a considerar son: 40 | Supervision. 410.1 | inepecciones, Revision de IPER continuo, AST, Reports de Incidents, wa ‘ Feportes de Observaciones planeadas de trea (OPT), Antio Refverze , i Inspecsion de resgos crios, ec alee ‘11a | Considerar servicios higinices, botqun, lavanjs, ducha de emergencia ' fetal 1 | Equipo contra incendios. WA a2 Ree “pa | Reta & conformidad de enirega de area. we cil e "at | laventarioy cefcactones. 2D 43 | comprimidos y ‘Roglas para el uso, manejo, almacenamienio y sefializacié. ties | 82|" in = VA 77d | Asegurar medios de Wanspore, comunicacin, supervision WA sitios remotos: fuera de 14 ‘rocedinierto para el control de alaohely crogas, y procedimieno de formentas las reas de transito u 142 | eléotricas en caso de trabajo fuera de la propiedad. wA ‘ocupacién regular. Riesgos en trabajos 75:1 | Programa de control fatiga. WA 15 | nocturnos. 15.2 | Nivel de iluminacion en el area de trabajo. wil isegos especiales que | 16.1 | Manejo de sustancias radioactves. vA ie ete ave “162 | Manejo de desechos boldgions. wh Observaciones: Firma del Operador de Contrato:

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