MÉTODOS DE

HEMOSTASIA
 Definición
“Es el procedimiento que realiza el cirujano , en
forma instrumental o manual para cohibir una
hemorragia” - Dubois

Griego aima: sangre


stasis: detener

Temporal Definitiva
 Factores que dificultan o
contribuyen a la hemostasia

[
Anticoagulación
Normal; flujo
conserva Profibrinolisis
propiedades
de protección
Antiadherencia
plaquetaria
Mecanismos Procoagulantes

Mecanismos Anticoagulantes

Mecanismos Fibrinolíticos
Mecanismos Procoagulantes
Vasoconsticción
• Factor Vascular Acortamiento
Cambios en endotelio

Adhesividad
• Factor Plaquetario Liberación de serotonina,
adrenalina, trombina,
fibrinógeno, tromboxano.
GpIIb/IIIa Fibrinógeno
Trombina (+)
PLAQUETARIO
Hemostasia termo-eléctrica
 Hemostasia termo-eléctrica

Contacto directo
Desecación Desnaturalización

No contacto
Vaporización explosión celular

No contacto
Fulguración Pulverización celular
 Hemostasia termo-eléctrica

Uréter, intestino
Coagulación, tejido graso Energía
(Colelap) monopolar

Dependiendo
Uso clínico
el circuito

Vascular Energía bipolar

Hemostasia termo-eléctrica
Celulosa Oxidada
Gelfoam
Cianocrilato
Nexstat (Nexfoam)
 Complicaciones
Hemodilución
Infusión de coloides, cristaloides
y productos hemáticos

Hipotermia
Disminución de 10% de la actividad
enzimática de la coagulación por cada
grado de descenso.
 Acidosis
Disminución del flujo sanguíneo hepático. La infusión
de sangre agrava la acidosis (Citrato pH 5.8) ; la
acidosis modifica las vías de coagulación y función
plaquetaria.

Coagulopatía por consumo

Coagulación intravascular diseminada; afección difusa,

daña el sitio del coágulo, consume gran cantidad de
factores de coagulación.