Cuando quito el núcleo denso, utilizo más potencia de
facoemulsificación, por lo general al 60% e incluso a veces hasta el
70%, y alargo el tiempo de ultrasonido. Ambos métodos aumentan la potencia que se descarga en los ojos y se pone al paciente en riesgo.
Durante este periodo, la punta de facoemulsificación se obstruye con
facilidad y, si no se tiene cuidado, se puede dañar el endotelio de la incisión. La seguridad es un factor de suma importancia en la facoemulsificación de una catarata nuclear densa.
Además, los pacientes con catarata nuclear densa son propensos a
tener otros problemas de salud, como catarata relacionada con la edad combinada con antecedentes quirúrgicos de glaucoma, diabetes o miopía alta.
La pieza de mano torsional OZil logra resultados más seguros y mejores
para los pacientes, debido a que hay menor repulsión, mejor capacidad de seguimiento, eficiencia de alta potencia, menor turbulencia en la cámara y menor tiempo para completar el procedimiento. Utilizo la siguiente configuración:
Altura de la botella: 110 mm
Potencia de vacío: 400 mm Hg a 450 mm Hg Amplitud: 100%, torsional (70% a 100%) Tasa de aspiración: 36 a 40 mL/min. Cuando utilizo el sistema Infiniti (Alcon Laboratories, Inc.) para pacientes con catarata nuclear densa, la aplicación eficiente de la potencia hace que sea sencillo quitar el núcleo denso. El sistema aminora el riesgo de una lesión termal y el flujo turbulento de fluido a través del ojo para mantener estable la cámara anterior. Sólo utilizo el chopper para dividir el núcleo. BIBLIOGRAFÍA: