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agentes, como lo son las infecciones bacterianas (posterior a una infección del tracto
respiratorio superior), donde clásicamente se presenta por el Estreptococo beta hemolítico del
grupo A (motivo por el cual los títulos del anticuerpo antiestreptolisina suelen positivarse en
estos pacientes), raramente por M.pheumoniae Y Yersinia sp. ; los virus EB, Varicela,
Parvovirus B19, etc. También están implicados en desencadenar la enfermedad algunos
medicamentos (penicilina, ampicilina, eritromicina, quinina), antecedentes de vacunación,
neoplasias (cáncer de pulmón de células pequeñas, de esófago, próstata, hematológico; estas
enfermedades predominan en adultos), deficiencia de alfa-1 antitripsina, fiebre mediterránea
familiar, exposición al frío o picaduras de insectos, alimentos1, 2,3. Se considera muy asociada al
componente inmune por la formación de complejos de Ig A y existe cierta predisposición
genética encontrándose genes de susceptibilidad en el sistema del antígeno leucocitario
humano (HLA), HLA DRB1.4
Los factores de riesgo son púrpura persistente o recurrente, síntomas abdominales severos,
mayor edad al comienzo y recaída de enfermedad son determinantes en desarrollar nefropatía
renal, la causa principal de morbimortalidad.
ETIOLOGIA ARTICULOS:
1. ETIOLOGIA: Púrpura de Schönlein-Henoch Mª Dolores López Saldaña
2.Etiología:
La causa es incierta y se han propuesto diversos agentes, entre lo que destacan infecciones
bacterianas (con predominio de estreptococo beta hemolítico grupo A) y virales,
medicamentos, antecedente de vacunación, neoplasias (cáncer de pulmón de células
pequeñas, de esófago, próstata, hematológico; estas enfermedades predominan en adultos),
deficiencia de alfa-1 antitripsina y fiebre mediterránea familiar; todas ellas descartadas en el
caso que comunicamos.2,4,5 Nuestra paciente no estaba en el grupo etario característico de la
enfermedad; sin embargo, se sabe que la edad de manifestación es un factor determinante en
la evolución y severidad de la enfermedad, lo que pudimos corroborar.
3. ETIOLOGÍA:
ISSN 2215-4523
Vol.2 Num:6
4. ETIOLOGIA:
Quijano, Bernardo, Maryudi Velandia Plata, and Laura Catalina Vargas. "Púrpura de
Henoch-Schönlein con compromiso ocular en un adulto: Reporte de caso y revisión de la
literatura." Revista Sociedad Colombiana de Oftalmología 50.1 (2018): 54-57.
CRITERIOS DE SEVERIDAD:
Cuadro 1. Criterios diagnósticos de púrpura de HenochSchönlein de la Sociedad Europea de
Reumatología Pediá- trica, la Organización de Ensayos Internacionales de Reumatología
Pediátrica y la Liga Europea contra el Reumatismo3
López, Pilar Pérez, Catalina Mosquera Ponguta, and Clara Malagón Gutiérrez.
"Prevalencia del compromiso renal durante el primer año de seguimiento en pacientes
con púrpura de Henoch Schönlein en una institución pediátrica de Bogotá,
Colombia." Revista Colombiana de Reumatología 24.2 (2017): 63-69.
Se han identificado algunos factores de riesgo predictores para el desarrollo de nefritis: como
púrpura persistente o recurrente, síntomas abdominales severos, mayor edad al comienzo y
recaída de enfermedad16,17
Quijano, Bernardo, Maryudi Velandia Plata, and Laura Catalina Vargas. "Púrpura de
Henoch-Schönlein con compromiso ocular en un adulto: Reporte de caso y revisión de la
literatura." Revista Sociedad Colombiana de Oftalmología 50.1 (2018): 54-57.
Estos nuevos criterios, con una mayor sensibilidad y especificidad (sensibilidad del 100%,
especificidad del 87%), sustituyeron los criterios ACR.