UNIVERSIDAD FERMÍN TORO REG-SVA--010

VICE-RECTORADO ACADEMICO
TRABAJO DE GRADO FORMA: 010 SVA
X SEMESTRE FTG-10

SUPERVISIÓN CLÍNICA

DECANATO ____________________ ESCUELA _________________ FECHA: _________

1.- Estudiante: ___________________________________ C.I.:___________________
2.- Estudiante: ___________________________________ C.I.:___________________

Tutor: _______________________________________________ C.I.:___________________

Título del Trabajo de Grado: ________________________________________________________

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Marque con una X la(s) alternativas en cada capítulo del trabajo de grado:
Capítulo Concluido Aprobado por el tutor Pendiente por corrección En desarrollo

Si No Si No Si No Si No

II

III

IV

Observaciones.
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1.- ESTUDIANTE 2.- ESTUDIANTE
Nombre: Nombre:
C.I: C.I:

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FIRMA DEL TUTOR JEFE DE DEPARTAMENTO