UNIVERSIDAD PRIVADA

ANTENOR ORREGO
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA

INFORME DE PRÁCTICA
“Metabolismo Basal”

CURSO : FISIOLOGÍA

DOCENTE : Mg. Henry Bulnes Beltrán

Mg. Jesús Cabrera Salinas

ALUMNO :

CICLO : II

TURNO :

TRUJILLO – PERÚ
2006 - I
 I. INTRODUCCION

Es de gran interés establecer un método eficaz para medir la actividad intrínseca de

los tejidos independientemente del ejercicio y demás factores que impedirían
comparar el metabolismo de distintos sujetos. Esta prueba de ser bien realizada
constituiría un importantísimo parámetro de valoración funcional de la Tiroides ya
que como sabemos la función mejor conocida de la hormona tiroides es su acción
calorigenica en los vertebrados de sangre caliente, como el hombre.

Dada la importancia de esta prueba es que en la presente práctica nos ocuparemos

de determinar el Metabolismo Basal para cuyo efecto utilizaremos el Metabolímetro
de Benedict-Roth (calorimetría indirecta).

II. MARCO TEÓRICO

El metabolismo corporal significa simplemente todas las reacciones químicas en

todas las células del cuerpo, y el índice metabólico suele expresarse como la tasa
de liberación de calor durante las reacciones químicas.

El calor es el producto terminal de casi toda la energía liberada en el organismo. Al

exponer muchas de las reacciones metabólicas en los capítulos anteriores, se indicó
que no toda la energía de los alimentos se transfiere al ATP. sino que una gran
parte de esta energía se convierte en calor. Por término medio, el 35% de la
energía contenida en los alimentos se convierte en olor durante la síntesis del ATP.
Luego, una cantidad adicional de energía se convierte en calor al transferirse del
ATP a los sistemas funcionales celulares; por eso, aun en condiciones ideales, no
más del 27% de toda la energía do los alimentos se consume, al final, por los
sistemas funcionales. Aun cuando el 27 % de la energía alcance los sistemas
funcionales celulares, casi toda ella acaba en calor.

Considérese, asimismo, la energía consumida por el corazón para el bombeo de la

sangre. La sangre distiende el sistema arterial y la propia distensión representa una
reserva potencial de energía. Conforme fluye la sangre por los vasos periféricos, la
fricción de las distintas capas de la sangre sobre sí mismas y la fricción de la sangre
contra las paredes vasculares convierte toda esta energía en calor.
Toda la energía consumida por el organismo se termina transformando en calor. La
única acción de interés a esta norma se observa cuando el músculo ejecuta parte
de su trabajo fuera del cuerpo. Por ejemplo, cuando los músculos levantan un
objeto hasta una altura o una persona sube escaleras, se crea una energía
potencial al elevar una masa contra la gravedad. Pero si no existe consumo
energético externo, conviene considerar que toda la energía liberada por los
procesos metabólicos se acaba convirtiendo en calor corporal.

LA CALORIA

Unidad utilizada para expresar la cantidad de energía liberada por los distintos
alimentos o consumida por los diversos procesos funcionales del organismo. Como
se recordará, 1 caloría a menudo denominada caloría gramo, es la cantidad de calor
necesaria para elevar 1 C la temperatura de 1 gramo de agua. La caloría es una
unidad demás lado pequeña para hablar de la energía corporal.

Por eso, la Caloría grande, que se llama kilocaloría, que equivale a 1000 calorías, es
la unidad que se utiliza habitual mente al presentar el metabolismo energético.

MEDICIÓN DEL ÍNDICE METABÓLICO DE TODO EL ORGANISMO

A. LA CALORIMETRÍA DIRECTA MIDE EL CALOR LIBERADO POR EL CUERPO

Al determinar el índice metabólico por calorimetría directa, se mide la cantidad de

calor liberada por el cuerpo dentro de un calorímetro espacioso, de diseño especial.
Se introduce a la persona en una cámara de aire, bien aislada, para que el calor no
escape por las paredes. El calor del cuerpo caliento el aire de la cámara. Sin embar-
go, la temperatura del aire del interior de la cámara se mantiene constante al forzar
el aire a través de conductos hasta un baño de agua fría. La velocidad de calenta-
miento del baño de agua, que se puede medir con un termómetro exacto, equivale
a la tasa de calor liberada por el cuerpo de la persona. La calorimetría directa es
una técnica difícil y, por eso, sólo se utiliza con fines experimentales.

B. LA CALORIMETRÍA INDIRECTA: EQUIVALENTE ENERGÉTICO DEL OXIGENO

Puesto que más del 95% de la energía consumida por el organismo proviene de
reacciones del oxígeno con los distintos aumentos, se puede también calcular la
tasa metabólica de todo el cuerpo con mucha exactitud a partir de la tasa de
utilización del oxigeno.

Cuando se metaboliza:
1 litro de oxígeno + 1 gramo de glucosa se liberan 5.01 Calorías
1 litro de oxígeno + 1 mol de carbohidratos (almidón), se liberan 5.06 Calorías
1 litro de oxígeno + 1 gramo de grasa, se liberan 4.70 Calorías
1 litro de oxígeno + 1 gramos de proteínas, se liberan 4.60 Calorías.

El promedio de la oxidación de una dieta normal utilizando 1litro de oxígeno se

liberan 4825 cal / mol que representa el EQUIVALENTE ENERGETICO DE OXIGENO.

CONDICIONES PARA LA REALIZACIÓN DEL METABOLISMO BASAL

- El alumno o paciente deberá estar en ayunas por lo menos 12 horas antes

de la prueba.
- No haber realizado ejercicios físicos por lo menos 24 horas antes de la
realización del experimento.
- Haber dormido cuando menos 8 horas.
- No haber ingerido proteínas en la última comida previa a la prueba.
- Si el paciente es mujer no debe estar menstruando.
- Se deberá tomas al paciente: peso, talla, edad.

FACTORES QUE MODIFICAN EL METABOLISMO BASAL

 LAS HORMONAS TIROIDEAS AUMENTAN EL INDICE METABOLICO

Cuando la glándula tiroides segrega cantidades máximas de tirosina, el

índice metabólico puede elevarse de un 50 a un 100% por encima del valor
normal. En cambio, la pérdida total de secreción tiroidea disminuye el índice
metabólico a un 40-60% del normal. La tíroxina aumenta la velocidad de las
reacciones químicas en muchas células del organismo y, en consecuencia,
aumenta el índice metabólico. La adaptación de la glándula tiroides —su se-
creción aumenta en los climas fríos y se reduce en los cálidos— contribuye a las
diferencias de MB entre las personas que viven en diferentes áreas geográficas.
  LA HORMONA SEXUAL MASCULINA AUMENTA EL ÍNDICE METABÓLICO.

La hormona sexual masculina puede aumentar el índice metabólico de un 10

a un 15%, mientras que las hormonas sexuales femeninas aumentan muy poco
esta tasa, casi nunca de forma significativa. Casi todo el efecto de la hormona
sexual masculina depende de su acción anabólica de aumento de la masa del
músculo esquelético.

 LA HORMONA DE CRECIMIENTO AUMENTA EL ÍNDICE METABÓLICO.

La hormona de crecimiento puede aumentar el índice metabólico de un 15 a

un 20% como consecuencia de la estimulación directa del metabolismo celular.

 LA FIEBRE AUMENTA EL ÍNDICE METABÓLICO

La fiebre aumenta las reacciones químicas del organismo en un 120%, por

término medio, por cada aumento de la temperatura de 10 C.

 EL SUEÑO REDUCE EL ÍNDICE METABÓLICO

El índice metabólico disminuye de un 10 a un 15%, con respecto al normal,

durante el sueño. Este descenso se debe a dos factores esenciales:
1) disminución del tono de la musculatura esquelética durante el sueño
2) disminución de la actividad del sistema nervioso central.

 LA DESNUTRICIÓN REDUCE EL ÍNDICE METABÓLICO.

La desnutrición prolongada disminuye el índice metabólico de un 20 a un

30% sin duda por la escasez de sustancias alimentarías para la célula. La
inanición que acompaña a las fases finales de muchas enfermedades reduce
mucho el índice metabólico antes de morir, hasta ti punto de que la
temperatura corporal puede reducirse varios grados muy poco antes del
fallecimiento.

Energía empleada para las actividades físicas

El factor que más aumenta el índice metabólico es el ejercicio intenso. Los

estallidos cortos de contracción muscular máxima de un solo músculo pueden
liberar en muy pocos segundos hasta 100 veces la cantidad habitual de calor
generada en reposo. El ejercicio muscular máximo de todo el cuerpo aumenta la
producción de calor del organismo durante unos segundas hasta 50 veces lo
normal, o hasta 20 veces el valor normal si se trata de un ejercicio más sostenido
en una persona bien entrenada.

Si en vez de estar en reposo absoluto desarrollamos alguna actividad física,

nuestras necesidades energéticas aumentan. A este factor se le denomina "energía
consumida por el trabajo físico", y en situaciones extremas puede alcanzar picos de
hasta cincuenta veces la consumida en reposo.

La siguiente tabla nos da una idea aproximada de en qué medida varía la energía
consumida, respecto a la tasa de metabolismo basal, en función de la actividad
física que realicemos:

Variación de la Tasa de Metabolismo Basal con el ejercicio

Kcal./hora
Tipo de Coeficiente Ejemplos de actividades físicas
(hombre
actividad de variación representativas
tipo)

Durante el sueño, tendido

Reposo TMB x 1 65
(temperatura agradable)

Sentado o de pie (pintar, jugar

Muy ligera TMB x 1,5 98 cartas, tocar un instrumento,
navegar por Internet, etc.)

Caminar en llano a 4-5 km/h,

Ligera TMB x 2,5 163 trabajar en un taller, jugar al golf,
camareras, etc.

Marchar a 6 km/h, jardinería,

Moderada TMB x 5 325
bicicleta a 18 km/h, tenis, baile,etc.

Correr a 12 km/h, mina de carbón,

Intensa TMB x 7 455 jugar al fútbol o al rugby, escalada,
preparar páginas WEB, etc.

Subir escaleras a toda velocidad o

Muy pesada TMB x 15 1000
atletismo de alta competición
III. MATERIALES

Material Biológico:
  Alumno voluntario.

Material de Vidrio:

 Termómetro clínico.
 Beaker de 100ml.

Equipo:

 Metabolismo de Benedict – Roth

Otros:

 Alcohol.
 Algodón.
 Camilla.
 Oxigeno puro.
 Blader.

IV. PROCEDIMIENTO

A) Realización de la prueba:
El paciento o alumno permanecerá en reposo en posición de cubito dorsal
por lo menos una hora antes de iniciarse la prueba.

 Metabolismo basal ideal:

a) Manejando la tabla A determinamos la superficie corporal siendo para
este caso 1.96m2, estableciendo relación entre peso y talla.
b) Utilizando la tabla B, teniendo en cuenta la edad y el sexo leer el valor
medio de las calorías por m2 de la superficie corporal por hora.
c) Multiplicamos lo valores hallados en los ítems a y b. El producto de
esta operación representa el Metabolismo Basal Ideal, según su edad,
sexo, peso y talla expresado en cal / h. Para calcular el Metabolismo
Basal Actual, este MB Ideal representa el 100%.
 Metabolismo basal actual;
 a) Trazamos una línea recta tratando de unir mayor número de vértices
inferiores de los ciclos respiratorios graficados en papel milimetrado del
mimógrafo en el lapso de 6 minutos.
b) Determinamos la línea de consumo de oxígeno dada por la diferencia
de alturas en los 6 minutos.
c) Usando la tabla C, determinamos el factor de corrección. Para esto
tendremos que ubicar la cifra que se encuentra en la intersección de
dos rectas que pasan por la temperatura registrada en el
metabolimetro y la presión barométrica del medio ambiente.
d) Multiplicar los valores de los ítems b y c. El producto de esta operación
representa el METABOLISMO BASAL ACTUAL en cal / h, por la
superficie corporal del paciente.
e) Calcular el porcentaje positivo o negativo del metabolismo basal en
relación al ideal, para lo cual se realizara una regla de tres simple.

NOTA: Para nuestro medio una variación de -10% del M.B Actual en relación
al M.B Ideal se considera normal.

V. RESULTADOS

A. PACIENTE 1:

Nombre: Eduardo Ocampo

Edad: 21 años Altura: 180cm
Peso: 75kg
Temperatura del aparato: 22.8 Presión barométrica: 760 mmHg
Pulso: 70/minuto
Temperatura del cuerpo: 36.4

Met. Basal Ideal

Normal:

1. Superficie Corporal: 1,96

2
2. Cal /m /h 41,45
1 X 2 (I) = 81,20 cal / h

Met. Basal Actual

 Prueba actual:

A. Consumo de O2 en 6 min 75
o
B. Corrección T y P: 0,901
A X B (II) = 67,75 cal / h.

I – II = III : I X 100 = 83, 22%

83,22 % - 100% =- 16, 78 %

CONCLUSIONES:
El metabolismo ideal es 81,20 cal / h
El metabolismo actual es 67,75 cal / h.
El METABOLISMO BASAL es - 16, 78 %

Ciclos respiratorios:

B. PACIENTE 2:
Nombre: Rosa Alarcón
Edad: 19 años Altura: 154.5cm
Peso: 50kg
Temperatura del aparato: 24º C Presión barométrica: 760 mmHg
Pulso: 72/minuto
Temperatura del cuerpo: 37ª C

Met. Basal Ideal

Normal:

3. Superficie Corporal: 1,48

2
4. Cal /m /h 36,74
1 X 2 (I) = 54,37 cal / h

Met. Basal Actual

Prueba actual:

C. Consumo de O2 en 6 min. 65
D. Corrección To y P: 0,907
A X B (II) = 58,95 cal / h.

I – II = III : I X 100 = 108,42%

108,42 % - 100% = 8,42 %

CONCLUSIONES:
El metabolismo ideal es 54,37 cal / h
El metabolismo actual es 58,95 cal / h
El METABOLISMO BASAL es 8, 42 %

Ciclos respiratorios:
 Los rangos de medida del metabolismo Basal Normal son:
- 10 a + 10 %

 Por debajo del rango – 10 % se considera al paciente Hipotiroideo.

 Por encima del rango + 10% se considera al paciente Hipertiroideo.

VI. BIBLIOGRAFÍA
 GUYTON, Arthur TRATADO DE FISIOLOGÍA MÉDICA. 10ª Ed.
Interamericana, México, 2001.

 GANONG, William. FISIOLOGÍA MÉDICA. 19ª Ed. El Manual Moderno.

México, 2002.

 http://www.uned.es/pea-nutricion-y-dietetica-/guia/guianutr/valor1.htm

 http://canales.laverdad.es/cienciaysalud/5_1_17.html

 http://www.aula21.net/Nutriweb/lasnecesidenerg.htm

 http://www.canalsalud.info/informacion/10466/que_es_el_metabolismo_
basal_se_puede_medir_se_puede_cambia.html

 http://www.ondasalud.com/edicion/noticia/0,2458,20999,00.html