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Declaración Juramentada
Declaración Juramentada
SEGUNDO: Que en tal calidad es mi intención afiliar a mi compañero permanente como beneficiario
de mi grupo familiar, de conformidad con lo dispuesto en la Ley 100 de 1993 y el Decreto 806 de
1996.
PRIMERO: A la fecha convivimos en unión libre y tenemos conformado una familia hace xxxxx.
Para constancia, se firma en la ciudad de xxxx a los once () días del mes de xxxx de dos mil xxxxx
(20xx).
Firma Cotizante
NOMBRE:
CC. de Bogotá
Firma beneficiario
NOMBRE:
CC.