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Cirrosis Hepatica PDF
Cirrosis Hepatica PDF
2):8-18
ISSN 0212-1611 • CODEN NUHOEQ
S.V.R. 318
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enfermo para la metabolización de las neurotoxinas que tion, and improve the nutritional status, the immune
se acumulan en el cerebro y que afectan a los neuro- function and the disease severity. Protein restriction is
transmisores, atribuido al efecto tóxico del amonio not indicated in compensated cirrhosis. A diet contai-
sobre el tejido cerebral. ning about 30 kcal/kg/d and 1.2 g of protein/kg/d is re-
El tratamiento nutricional reporta beneficios en los dife- commended. In acute encephalopathy temporary pro-
rentes estadios de la enfermedad. A corto plazo, mejoría del tein restriction may be needed, which should not last
balance nitrogenado, descenso en la estancia hospitalaria y longer than 48 h and be minimized since even in patients
mejoría de la función hepática. A largo plazo, disminución with liver disease better outcomes are obtained without
de la incidencia y severidad de la encefalopatía y mejoría de obtaining severe protein restriction.
la calidad de vida. La suplementación con nutrición enteral Oral supplementation with BAA slows the progres-
puede mejorar el aporte proteico, descender la frecuencia sion of liver disease and improves survival and quality of
de hospitalización, mejorar el estado nutricional, la función life. Supplementation should be done with fiber or diets
inmune y la severidad de la enfermedad. with vegetable proteins, which bring high fiber content
La restricción proteica no está indicada en la cirrosis and less AAA, or either with dairy proteins in addition
compensada. Se recomienda una dieta conteniendo alre- to a high ratio/nitrogen ratio.
dedor de 30 kcal/kg/d y 1,2 g de proteínas/kg/d. En la
encefalopatía aguda puede necesitarse una restricción (Nutr Hosp. 2008;23:8-18)
proteica temporal que no debe superar las 48 h y que debe Key words: Cirrhosis. Hepatic Encephalopathy. Nutrition.
minimizarse ya que, incluso en pacientes con EH, se obtie- Malnourishement.
nen mejores resultados sin una restricción proteica
severa. La suplementación oral con AARR a largo plazo
enlentece la progresión de la enfermedad hepática y pro-
longa la supervivencia y la calidad de vida. Se recomienda
la suplementación con fibra o dietas con proteínas vegeta-
les, que aportan alto contenido en fibra y menos AAA, o
bien con proteínas lácteas además de una elevada rela-
ción calorías/nitrógeno.
(Nutr Hosp. 2008;23:8-18)
Palabras clave: Cirrosis. Encefalopatía hepática. Nutri-
ción. Malnutrición.