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Flora residente
Flora transitoria
La forman los microorganismos
que se encuentran habitualmente
en la piel de la mayoría de las
personas.
Es difícil de eliminar con un lavado
rutinario de manos, debiendo
utilizarse para ello jabones con
productos antisépticos.
Constituida por microorganismos que
no se encuentran en la piel de forma
habitual. Su importancia radica en la
facilidad con la que se transmite y
algunos pueden tener gran poder
patógeno.
Se elimina fácilmente por medios
mecánicos, como es el lavado de
manos habitual o la aplicación de un
antiséptico
Su propósito es eliminar
físicamente la suciedad y
microorganismos de la flora
transitoria.
Su acción principal es mecánica
o de arrastre.
Carece de actividad
bactericida, por lo que no elimina
la flora residente
jabón que contiene sustancias
activas, “in vitro” e “in vivo”,
contra la flora habitual o
residente de la piel.
Elimina por lo tanto la flora
transitoria y disminuye la flora
habitual
Eliminan la flora residual y transitoria.
Su actividad antimicrobiana se atribuye a su
capacidad para desnaturalizar proteínas.
Estos productos resultan ser más efectivos
para el lavado de manos higiénico o para la
antisepsia de las manos de los trabajadores
sanitarios que el jabón normal o los jabones
antimicrobianos.
Su efectividad puede verse reducida por
factores como tiempo de contacto insuficiente,
la aplicación de volúmenes pequeños (0.2-0.5
ml) o la presencia de suciedad visible en las
manos
LAVADO DE
MANOS HIGIÉNICO
LAVADO DE MANOS
ANTISÉPTICO
ANTISEPSIA DE MANOS
POR FROTACIÓN
LAVADO DE MANOS
QUIRÚRGICO
Eliminar la suciedad, materia
orgánica y flora transitoria.
Se empleará un jabón líquido de
pH neutro o ligeramente ácido, aplicado
mediante dispensador.
De elección cuando las manos
están visiblemente sucias. Cuidados
generales del paciente. También antes de
comenzar y al terminar el trabajo, antes y
después de comer y fumar, después de toser
o sonarse, y después de ir al baño.
Duración: Entre 40 y 60 segundos.
Eliminar la suciedad, materia
orgánica, flora transitoria, y parte de la flora
residente, consiguiendo además cierta
actividad antimicrobiana residual.
Jabón antiséptico a base de
Clorhexidina al 4% ó Povidona Yodada en
solución jabonosa al 7,5%.
De elección cuando las manos
estén visiblemente sucias o en caso de
patología por esporas bacterianas (ej: diarrea
por Clostridium diffícile).
Antes de la realización de procedimientos
que requieran una técnica aséptica:
inserción de catéteres intravasculares,
urinarios, intubaciones, etc.
Tras exposición a sangre o fluidos
potencialmente contaminados.
Antes y después de atender a pacientes
colonizados/infectados por microorganismos
multirresistentes.
Preparación de medicación y nutriciones
parenterales en campana de flujo laminar.
Duración: Entre 40 y 60 segundos.
Eliminar la flora transitoria, y
parte de la flora residente, consiguiendo
además cierta actividad antimicrobiana
residual.
Solución alcohólica.
La antisepsia por
frotación es la técnica de elección para
la higiene de las manos del personal
sanitario cuando éstas no están
visiblemente sucias.
La higiene de manos con
soluciones alcohólicas es el
método de elección para la
higiene cuando éstas no
están visiblemente sucias ni
el paciente padece
enfermedad por esporas, ya
que presenta una serie de
ventajas.
Es un método sencillo, que no requiere lavado, ni secado,
por lo que se eliminan los requisitos de accesos al agua,
jabón y papel.
Es un método rápido, con un ahorro de tiempo significativo
con respecto al lavado de manos habitual.
Fácil accesibilidad. Son muy manejables y pueden
colocarse en cualquier lugar de la habitación del enfermo o
fuera de ella, en carros de curas o llevarlos en bolsillos
Produce baja irritación de la piel. Hay estudios que
muestran que el alcohol ayuda a mantener la hidratación de
la piel normal y reduce la irritación producida por el lavado
de manos frecuente, al eliminar, por ejemplo, la acción del
agua
En el momento actual existen muchos
preparados comerciales con distintos
componentes, presentaciones, precios y
concentraciones de alcohol. Es por ello que
desde la Agencia de Calidad del Ministerio de
Sanidad se ha promovido la realización de un
documento con especificaciones técnicas y
requisitos a cumplir por estos productos.
Antes de la realización de procedimientos que
requieran una técnica aséptica: inserción de
catéteres intravasculares, urinarios, intubaciones…
Tras exposición a sangre o fluidos potencialmente
contaminados.
Antes y después de atender a pacientes
colonizados/infectados por microorganismos
multirresistentes (Ej.: SARM), o a pacientes
neutropénicos.
Preparación de medicación y nutriciones
parenterales en campana de flujo laminar
Frotación durante 20- 30 segundos hasta
que las manos estén completamente secas.
Eliminar la flora transitoria y la flora
residente.