Buen dia compañeros y tutor.

anexo proceso de notificacion del evento Malaria.

Las características clínicas de la malaria dependen de la especie del parásito, la concentración de parásitos asexuales en
sangre (parasitemia) y del estado inmunitario del huésped. El cuadro clínico clásico consiste en escalofrío, fiebre y
sudoración. El ataque agudo se inicia con accesos febriles precedidos por escalofrío y seguidos de intensa sudoración que
se repiten cada 48 o 72 horas según la especie de Plasmodium.

Variable Categorías y definición Criterios sistematización Obligatoria

Información General

1.1 Código de Es la base de datos de las entidades El sistema reconoce Si

prestador de servicio departamentales y distritales de salud, en la cual automáticamente la
de salud se efectúa el registro de los Prestadores de información registrada en
Servicios de Salud que se encuentren habilitados. la vista de datos básicos.
Es consolidada por el Ministerio de Salud y
Protección Social.

1.2 Especie de 1. P.vivax. causa más frecuente de la malaria Diligenciar los espacios, si
plasmodium terciana benigna para poder definir la
especie plasmodium que
2. P. falcparum. causa la malaria terciana maligna porte el usuario
3. P. malaria. causa la malaria cuaternaria benigna
4. Infección mixta

1.3 Fecha de Fecha correspondiente a dia mes y año Es importante diligenciar si

caracterización estos con el fin de llevar
una organización de
atención
Identificación del paciente
2.1 tipo de RC. Registro civil Es importante identificar el si
documento tipo de identificación que
TI. Tarjeta de identidad porta el usurario
CC. Cedula de Ciudadanía
CE. Cedula extranjería
PA. Pasaporte
MS. Menor sin ID
AS. Adulto sin ID

2.2 número de Numero personal utilizado en ciertos sistemas para Es importante identificar el si
identificación poder identificar al usuario número que le corresponde
al usuario para guardar su
registro privado.

2.3 nombre y Es necesario diligenciar estos datos en la ficha de si

apellidos del paciente datos complementarios, los cuales debe coincidir
con la información registrada, para que el sistema
2.4 teléfono
guarde sus es por primera vez o reconozca en su
2.5 fecha de base de datos al usuario
nacimiento
2.6 edad

2.7 unidad de medida Cantidad estandarizada en la que se mide el En los casos donde el tipo si
de la edad tiempo que ha vivido una persona desde el de identificación sea CC, TI
nacimiento. o CE la unidad de medida
permitida debe ser 1: años.
Tenga en cuenta que la
variable debe coincidir con
el tipo de identificación del
paciente, de lo contrario el
sistema no permitirá
 continuar con el ingreso de
la información.

2.8 sexo Indeterminado aplica para Defectos Congénitos. Tener en cuenta que al si
sistematizar la información
M. masculino
se digita la variable TAL
F. femenino CUAL aparece en la ficha de
notificación, debido a que
I. indefinido no existe una regla de
validación que permita
validarla con el nombre del
paciente.

2.9 Pais de Indague al caso o familiar del mismo, respecto al Tener en cuenta el si
ocurrencia del caso país donde ocurrió la exposición al evento de diligenciamiento correcto
interés en salud pública a notificar. de esta variable en la ficha
2.10 Departamento y Ingrese el nombre del departamento y municipio Revisar que el Municipio si
municipio de de donde proviene/ocurre el caso. coincida con el
procedencia Departamento.
/ocurrencia
2.11 Área de Cabecera Municipal: es el área geográfica que está Variable de única selección. si
procedencia definida por un perímetro urbano, cuyos límites se No se puede ingresar al
/ocurrencia del caso establecen por acuerdos del Concejo Municipal sistema más de una
categoría.
Centro Poblado: Se define como una concentración
de mínimo veinte (20) viviendas contiguas,
vecinas o adosadas entre si
Rural Disperso: es el área que se caracteriza por la
disposición dispersa de viviendas y explotaciones
agropecuarias

2.12 Localidad / Ingrese el nombre del barrio, localidad o Depende de la categoría si

barrio / vereda de vereda donde ocurrió el caso. seleccionada en la variable
ocurrencia del caso

2.13 Ocupación del Variable de texto donde debe diligenciar la La codificación de la si

paciente ocupación que refiere el paciente ocupación está a partir de
la Clasificación
Internacional Uniforme de
Ocupaciones

2.14 Tipo de régimen Se relaciona con el régimen de afiliación al sistema Para la sistematización de si
en salud general de seguridad social en salud, en el que se la información, se toma una
encuentra el caso que está siendo notificado o su sola categoría de
acudiente. respuesta.
P = Excepción: régimen de seguridad social de los
afiliados al Fondo Nacional de prestaciones
Sociales del magisterio, de servidores públicos de
Ecopetrol así como los servidores públicos de
universidades públicas
C = Contributivo: sistema de salud mediante el
cual todas las personas vinculadas a través de
contrato de trabajo
 E = Especial: regímenes de seguridad social de los
afiliados a la Policía Nacional, Fuerzas Militares,
Armada, Fuerza Aérea
S = Subsidiado: El Régimen Subsidiado es el
mecanismo mediante el cual la población más
pobre, sin capacidad de pago
I = Indeterminado: esta opción debe ser utilizada
exclusivamente para ajuste por las EAPB
N = No asegurado

2.15 Nombre de la Ingrese el nombre de la empresa administradora Para la sistematización de si

administradora de de planes de beneficios la información se tiene en
salud cuenta el nombre de la
administradora que debe
coincidir con la categoría
seleccionada

2.16 Pertenencia "La pertenencia étnica se define como patrimonio Para la sistematización de si
étnica cultural compartido por un grupo de personas" la información se tiene en
cuenta la categoría única
Tenga en cuenta que esta variable se diligencia diligenciada en la variable
con base a lo que el caso manifiesta, mas no a la
percepción de quien está diligenciando la ficha.

2.17 Seleccione los La variable tiene múltiples opciones de respuesta Para la sistematización de si
grupos poblacionales que se pueden diligenciar dependiendo de lo la información se hace
a los que pertenece el referido por el caso o de lo observado por quien necesario marcar la/s
paciente esté diligenciando la ficha de notificación. Si no categorías de respuesta
pertenece a algún grupo poblacional, se sugiere necesarias según
señalar la opción "otros grupos poblacionales" corresponda.
2.18 Departamento y Nombre del departamento y municipio, País de si
municipios de residencia, Dirección de residencia donde reside el
residencia del paciente al momento de la notificación.
paciente
2.19 País de
residencia
2.20 Dirección de
residencia
2.21 Fecha de Se diligencia la fecha en la que consultó el Para sistematizar la si
consulta paciente por el evento. información tenga en
(dd/mm/aaaa) cuenta que la fecha de
consulta NO puede ser
mayor a la fecha de
notificación.

2.22 Fecha de inicio Se diligencia la fecha en la que el paciente inició Para sistematizar la si
de síntomas síntomas del evento información tenga en
(dd/mm/aaaa) cuenta que la fecha de
inicio de síntomas NO debe
ser superior a la fecha de
consulta y a la fecha de
notificación.

2.23 Clasificación Se recomienda conocer cuáles son los criterios Para la sistematización, los si
inicial de caso definidos en cada uno de los protocolos de evento. valores permitidos en esta
variable dependen del
2. Probable evento que se va a notificar
3. Conf por laboratorio
2.24 Hospitalizado Marque con una X la opción según corresponda. Ingrese la información si
Hospitalización debida al evento que se está solicitada, de lo contrario el
notificando.
 sistema no permitirá
continuar con el ingreso.

2.25 Fecha de Se diligencia la fecha en la que el paciente fue Tenga en cuenta que para si
hospitalización hospitalizado como consecuencia del evento que la sistematización la fecha
(dd/mm/aaaa) se está notificando de hospitalización no puede
ser inferior a la fecha de
consulta, ni a la fecha de
notificación
2.26 Condición final Variable de única selección. Tenga en cuenta que para si
la sistematización de la
1 = Vivo información se debe
2 = Muerto diligenciar la condición final
del paciente al momento de
la notificación, la cual se
derive del evento que se
está notificando

2.27 Fecha de Se diligencia la fecha en la que el paciente fallece Se diligencia dependiendo si

defunción como consecuencia del evento que se está de la respuesta de la
(dd/mm/aaaa) notificando variable 2.26 "2 = Muerto".

2.28 Número Número consecutivo que aparece en la parte no

certificado de superior derecha del certificado de defunción
diligenciado si la "2.26 Condición final" es 2 =
defunción Muerto"
2.29 Causa básica de Diagnóstico Se diligencia una vez la si
respuesta de la variable
muerte
2.26 sea "2 = Muerto"
Datos Complementarios
3.1 Vigilancia activa En toda situación de transmisión epidémica de En estos casos de si
malaria se debe realizar la búsqueda activa de búsquedas activas pueden
casos, para lo cual se recomienda utilizar la emplearse el examen de
definición de caso probable gota gruesa o pruebas
rápidas para dar un
Variable de única selección.
diagnóstico de malaria
1 = Si inmediato

2 = No
3.2 Sintomático Los síntomas son signos de enfermedad o lesión y Un individuo sintómático en si
las notas de la persona. el que solo se identifiquen
gametocitos de P.
Variable de única selección.
falciparum, debe buscarse
1 = Si otra infección concomitate
y tratar de evidenciar la
2 = No presencia de formas
asexuadas

3.3 Clasificación Variable de única selección. La selección de su origen es si

según origen indispensable para
Autóctono = Malaria por Plasmodium vivax
determinar su origen
Importado = malaria importada son inmigrantes o
hijos de inmigrantes. Aunque la respuesta al
tratamiento suele ser satisfactoria, es necesario el
diagnóstico en el área de urgencias
3.4 Nuevo Variable de única selección Se diligencia dependiendo si
de la respuesta de la
1. Si
variable 3.4 "1. Si
2. No 2. No ".
Paciente con diagnóstico confirmado de malaria
que no tenga antecedentes de haber presentado
 un episodio malárico en los 30 días anteriores a la
fecha de su diagnóstico actual.

3.5 Recrudescencia Variable de única selección Será tratado de una forma si

especial
1. Si
2. No
Paciente con diagnóstico confirmado de malaria
que haya recibido tratamiento y regrese con
síntomas y presencia de formas asexuadas en gota
gruesa en los 30 días siguientes a la fecha en que
inició el tratamiento

3.6 Trimestre de malaria gestacional no complicada causada por Alternativa para el primer si
gestación Plasmodium falciparum – Primer trimestre trimestre es la aplicación
Quinina + clindamicina 600
malaria gestacional no complicada causada por
mg c/8 h (2 tab c/8 h) 600
Plasmodium falciparum - Segundo y tercer mg c/12 h (2 cap c/12 h).
trimestres
Para el segundo y tercer
trimestre la aplicación de
Artesunato + clindamicina
250 mg/día (1 tab/día) 600
mg c/12 h (2 caps c/12)
3.7 Tipo de examen GG = El examen de un preparado de sangre en Se diligencia una vez la si
"gota gruesa" es el primer paso para el respuesta
diagnóstico.
PCR = llamado análisis de la proteína C reactiva
de alta sensibilidad
PDR = Las pruebas de diagnóstico rápido

3.8 Recuento Todo paciente con caso probable de malaria el examen parasitológico y si
parasitario complicada con presencia de formas asexuadas en quien se haya
(trofozoitos o esquizontes) de P. falciparum, con descartado otra causa
caso confirmado de malaria con recuento etiológica, o confirmado de
malaria con recuento
mayor de 50.000 formas
3.9 Gametocitos Gametocitos (formas sexuales del parásito) En el banco de sangre, la si
circulantes en sangre. sangre infectada puede
permanecer infectante
Variable de única selección hasta por un mes
1. Si
2. No
3.10 Complicaciones Malaria cerebral: alteraciones del estado de Ingrese la información si
conciencia (coma irreversible), pérdida de la solicitada, de lo contrario el
conciencia con posibilidad de despertar al paciente, sistema no permitirá
postración, debilidad extrema. continuar con el ingreso.
Complicación renal: creatinina sérica mayor de 3,0
mg/dl.y/o volumen urinario menor de 400 ml en
24 horas (adultos) o menor de 12 ml/kg de peso
en 24 horas (niños).
 Complicación hepática: presencia de ictericia
(bilirrubina sérica total mayor de 3 mg/dl) y
alteraciones de las pruebas de función hepática.
Pulmonar: aumento de la frecuencia respiratoria al
ingreso, presencia de alteraciones a la auscultación
pulmonar
3.11 Tratamiento 1. Arthemeter+Lumefantrine 2. Tratamiento y seguimiento si
Cloroquina+primaquina 3. Cloroquina 4. Quinina de caso se realizan de
oral 5. Quinina intravenosa 6. Artesunato acuerdo con los criterios
intravenoso 7. Otro estipulados para el
diagnóstico, tratamiento y
seguimiento de casos de
malaria por la normatividad
vigente.

3.12 Fecha de inicio Se diligencia la fecha en la que el paciente inicia Tenga en cuenta que para si
de tratamiento el tratamiento como consecuencia del evento la sistematización la fecha
que se está notificando de inicia el tratamiento no
(dd/mm/aaaa)
puede ser inferior a la
fecha de consulta, ni a la
fecha de notificación

3.13 Responsable de Es el encargado de realizar todas las pruebas del si

diagnóstico tratamiento del paciente

3.14 Resultados de Variable de única selección Tenga en cuenta que los si

examen resultados de los exámenes
1. Positivo
deben estar debidamente
2. Negativo certificados

3.15 Fecha del Se diligencia la fecha en la que el resultado Tenga en cuenta que los si
resultado termina los exámenes. resultados de los exámenes
(dd/mm/aaaa)
 deben estar debidamente
certificados

SISTEMA NACIONAL DE VIGILANCIA EN SALUD PÚBLICA

Subsistema de información SIVIGILA Ficha de notificación Malaria código INS 465
http://www.clinicamedihelp.com/documentos/fichas/MALARIA%20465.pdf