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ANALISIS SEGURO DE TRABAJO ( A. S. T.

OBRA:"Construcción de aulas talleres (laboratorio de computo) del centro de educación técnico y productivo Rosa de América - Ayacucho"
FECHA:

DESCRIPSION DEL TRABAJO UBICACIÓN ESACTA PROCEDIMIENTO DE REFERENCIAL

PERSONAL EJECUTANTE E. P. P. / E. P. G. HERRAMIENTAS / EQUIPOS A USAR

ETAPA DE TRABAJO RIESGO POTENCIAL C. P. PROCEDIMIENTO SEGURO

PERMISO REQUERIDO: EXCAVACION / TRB. EN CALIENTE OTROS :

ALTA 3 6 8 C. P. CONSECUENCIA PROBABLE


MEDIA 2 4 6
P
R
O
B
A
V BAJA 1 2 3 1 A 2 TOLERABLE PUEDE REALIZAR SIN RESTINCION O SUPERVICION
I
L

BAJA 3 A 4 MODERADO REQUIERE SUPERVICION REGULAR


I
D
A
MODERADA ELEVADA
D

SEVERIDAD 6 IMPORTANTE REQUIERE SUPERVICION PERMANENTE


8 NO TOLERABLE NO PUEDE INICIAR O CONTINUAR
CODIGO : SSTYMA01 / FECHA: JULIO 2015

centro de educación técnico y productivo Rosa de América - Ayacucho"

NOMBRE Y FIRMA

NOMBRE Y FIRMA DEL CAPATAZ


NOMBRE Y FIRMA DEL ING CAMPO

NOMBRE Y FIRMA RESP. DE SSTMA


ANALISIS SEGURO DE TRABAJO ( A. S. T. )

OBRA:Fortalecimiento de la Atencion de los Servicios de Salud en el Segundo Nivel de Atencion Categoria II - 2, 6° Nivel de Complejidad, Nuevo Hospital
FECHA:

DESCRIPSION DEL TRABAJO UBICACIÓN ESACTA PROCEDIMIENTO DE REFERENCIAL

PERSONAL EJECUTANTE E. P. P. / E. P. G. HERRAMIENTAS / EQUIPOS A USAR

ETAPA DE TRABAJO RIESGO POTENCIAL C. P. PROCEDIMIENTO SEGURO

PERMISO REQUERIDO: EXCAVACION / TRB. EN CALIENTE OTROS :

ALTA 3 6 8 C. P. CONSECUENCIA PROBABLE


MEDIA 2 4 6
P
R
O
B
A
V BAJA 1 2 3 1 A 2 TOLERABLE PUEDE REALIZAR SIN RESTINCION O SUPERVICION
I
L

BAJA 3 A 4 MODERADO REQUIERE SUPERVICION REGULAR


I
D
A
MODERADA ELEVADA
D

SEVERIDAD 6 IMPORTANTE REQUIERE SUPERVICION PERMANENTE


8 NO TOLERABLE NO PUEDE INICIAR O CONTINUAR
CODIGO - SST - A - 10 FECHA: FEBRERO 2013

el Segundo Nivel de Atencion Categoria II - 2, 6° Nivel de Complejidad, Nuevo Hospital de Andahuaylas - Apurimac.

NOMBRE Y FIRMA

NOMBRE Y FIRMA DEL CAPATAZ


NOMBRE Y FIRMA DEL ING CAMPO

NOMBRE Y FIRMA RESP. DE SSTMA

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