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Técnicas de relajación

Técnicas de to».
Desde el punto de vista his-
relajación. tórico la relajación se ha asocia-
Mª del Pilar Castro Rodríguez do a estados de alteración de la
conciencia como los de éxtasis,
Introducción. meditación, hipnosis, etc .... Para
los cristianos se trataba de lle-
El entrenamiento en relajación gar a la unión con Dios, en
en sus distintas versiones y pro- Oriente la meditación constitu-
cedimientos de aplicación consti- ye el núcleo central de la reli-
tuye una de las estrategias de in- gión, el yoga es utilizado como
tervención psicológica más utiliza- medio para alcanzar el estado de
das en la práctica clínica. plenitud, el nirvana.
En general la relajación, con Etimológicamente la palabra
independencia del método utili- relajación procede del latín
zado, se emplea en todas aque- «relaxatio» que significa acción
llas situaciones en las que se y efecto de aflojar, soltar y libe-
considera necesaria una reduc- rar a un prisionero. La relajación
ción de la activación simpática sería lo opuesto a la tensión.
del Sistema Nervioso Autóno- Según Everly y Benson
mo (S.N.A.), de la tensión mus- (1989) la respuesta de relajación
cular, estado general de alerta es un estado psicofisiológico in-
del organismo, estados de ansie- nato que supone la antítesis de
dad y aspectos psicológicos de cualquier alteración o actividad
diferentes trastornos. del organismo. Este estado está
Como herramienta terapéuti- asociado con la actividad
ca comenzó a usarse desde tiem- adrenérgica, la disminución de
pos inmemoriales en los que los la activación neuromuscular y
médicos de la antigüedad acon- una cierta relajación mental (cal-
sejaban a sus pacientes que se ma mental) o cognitiva.
curarían con rapidez si junto a Como consecuencia de la re-
las diferentes pócimas y lajación, muchos sujetos expe-
lavativas se aplicaban buenas rimentan también un incremen-
dosis de «tranquilidad» y «asue- to de la sensación de control y

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Comunicación, estrés y accidentabilidad
autoeficacia generada por la me- junto».
jora en la autorregulación fisio- En la intervención para
lógica provocada por la relaja- reeducar el tono muscular los
ción. métodos de relajación ocupan
un destacado lugar.
Mecanismos hacen Neurofisiológicamente la re-
posible la relajación lajación interviene variando el
umbral de excitabilidad de los
muscular.
husos musculares y actuando a
través de éstos sobre la
Todo movimiento es el resul-
motoneurona gamma (la
tado de la actividad neural que
motoneurona alfa inerva la fibras
activa las neuronas motoras pri-
exteriores al huso muscular; la
marias, y de los nervios
motoneurona gamma inerva las
periféricos de la fibra muscular
' distintas fibras intrahusales), la
de la unión neuromuscular.
cual está controlada por la for-
El músculo es inervado por
mación reticular del tronco ce-
las motoneuronas que le trans-
rebral y ésta por la corteza ce-
fieren los impulsos bioeléctricos
rebral.
generados a nivel central.
Actuando a través de la rela-
El tono muscular sería el re-
jación muscular se pueden mo-
sultado final de múltiples fuen-
dificar niveles centrales (Lázaro
tes de energía neural (Aronson
Lázaro 1993). Con la relajación
1985).
disminuyen las descargas
El tono muscular se modula
córtico-hipotalámicas. Supone
mediante reflejos de estiramien-
una disminución de la activación
to de origen medular y también
general del sistema nervioso
en niveles superiores.
central.
Sherrington(l988) define el
Cuando se produce la relaja-
tono como «la actividad
ción muscular, el organismo su-
postura! del músculo que fija las
fre una serie de modificaciones
articulaciones en posiciones '
de manera que podemos decir
determinadas y solidarias y
que la fisiología de la relajación
compone la actividad de con-
es la fisiología de la

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Técnicas de relajación
hipoactivación (García Trujillo, de puesta opuesta a la de alerta-de-
la Rivera, 1992): fensa o al estado de estrés, aun-
IIIDisminuye el consumo de que unido a un estado de aten-
oxígeno (02) y eliminación de ción mantenida y dirigida por el
dióxido de carbono (C02). sujeto que realiza los ejercicios
IIIDisminuyen las tasas respi- de forma voluntaria.
ratoria y cardiaca.
111 Disminuye el nivel de Técnicas de relajación.
lactosa en sangre arterial.
111 Disminuye la presión No existe una forma óptima de
arterial. generar la respuesta de relajación
IIIDisminuye la excitación sino muchas y diferentes técnicas,
adrenérgica. las personas pueden tener distin-
IIIDisminuye el cortisol. tas preferencias.
IIIDisminuye el tono muscu- De entre los métodos que
lar. gozan de más aceptación nos
IIIAumenta la resistencia de vamos a referir de manera bre-
la piel. ve a tres de ellos.
IIIAumenta la utilización de
glucosa por el cerebro. A) Relajación Progresi-
IIIAumenta la secreción de va de Jacobson.
inmunoglobulina A en la saliva.
IIIAumenta la secreción de El método de Jacobson fue
arginina-vasopresina (relaciona- publicado por primera vez en
da con procesos cognitivos). Chicago en 1928 y lo define
• Se produce como «una reducción progresi-
hipometabolismo por vía de los va y voluntaria de la contrac-
ácidos grasos. ción, tono o actividad de los
El electroencefalograma músculos y del sistema nervio-
(EEG) presenta una mayor di- so motor correspondiente».
fusión y persistencia del ritmo La relajación, para Jacobson,
alfa y coherencia consiste en la ausencia de cual-
interhemisférica. quier contracción muscular
Se trata, en suma, de una res- (desde el punto de vista

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Comunicación, estrés y accidentabilidad
electromiográfico se manifiesta san y se relajan, de forma siste-
con un silencio electrónico ab- mática, dieciséis grupos de mús-
soluto), esta ausencia de con- culos.
tracción muscular conduce tam- En cada caso, el período de
bién a la tranquilidad mental, tensión debe durar siete u ocho
calma que se puede aprender a segundos, y el de relajación unos
través de este método. quince. Es aconsejable que el
En la adaptación hecha por ejercicio de tensar y relajar se
Berstein y Borkovec se reco- realice dos veces consecutivas
mienda la posición de sentado, con cada grupo de músculos. En
una habitación silenciosa y una las sesiones iniciales conviene
iluminación mediana. tener un cierto cuidado con los
Programa de entrenamien- ejercicios correspondientes al
to básico (Tabla 1) (Jacobson cuello, el pecho y las piernas.
1928, Bernstein y Borkovec Las personas que padezcan al-
1973). gún problema respiratorio, de
En esta primera etapa se ten- corazón, u, otras dificultades fí-
sicas, deben consultar a su mé-
Actuación sobre 16 grupos de dico acerca de la conveniencia
músculos del entrenamiento en cada gru-
(tensión-relajación) po muscular. Se recomienda que
Periodo tensión 7-8 segundos la práctica se lleve a cabo ha-
Periodo relajación 15 biéndose quitado los zapatos.
segundos Las instrucciones que, para la
puesta en funcionamiento, ofre-
Repetir ejercicio dos veces cemos a continuación, pueden
consecutivas con cada grupo ser memorizadas por el cliente,
Cuidados con los ejercicios de dictadas por otra persona o gra-
cuello, pecho y piernas. badas en una cinta magnetofó-
mca.
Si padece alguna enfermedad: Relajación de los brazos.
consulte a su médico. •Siéntese tan cómodamente
Tabla 1.- Características del como le sea posible, respire con
programa de entrenamiento básico normalidad, cierre los ojos y re-
de Jacobson.

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lájese todo lo que pueda. tre el codo y el hombro.
IIIManteniendo su cuerpo tan 111 Presione con más fuer-
relajado como le sea posible, za ; tense más los músculos.
apriete el puño derecho. DFíjese en la sensación que
IIIApriete de nuevo los mús- domina esa parte de su brazo
culos de la mano derecha; toda- DRelax; deje que le ten-
vía más fuerte. sión se disipe.
111 Observe la sensación de O Observe la diferencia en-
tensión que rodea su mano. tre los músculos tensos de an-
D Y ahora ... relax ; per- tes y los músculos de ahora
mita que la tensión se vaya. que comienzan a relajarse.
D Deje que los músculos Permite que se relajen más.
de su mano se vuelvan flojos, IIIAhora, vuelva a presionar
débiles. con el codo el respaldo de su
D Note la diferencia en- asiento
tre la sensación actual y la que 111 Tense los músculos con
predomina cuando apretaba más fuerza que antes; apriete
la mano. más; que estén más tensos aún.
IIIApriete de nuevo su puño Observe la sensación de
1111111

derecho. Más y más fuerte. tensión en sus músculos.


IIIMantenga la tensión y ob- D Relax; permita que la
serve la sensación que le produ- tensión desaparezca
ce. DConcéntrese en la totali-
DRelájese. Elimine de su dad de su brazo derecho. Re-
mano y antebrazo toda señal lájelo más y más más y más
de tensión profundamente.
DNote de nuevo la sensa- Los ejercicios correspondien-
ción de relajación tes a los músculos del brazo iz-
Al tiempo que mantiene la quierdo son exactamente igua-
mano derecha relajada, presio- les a los explicados para el lado
ne con el codo derecho el res- derecho.
paldo de su asiento; concen- Relajación de los músculos
tre su atención en la tensión de la cara.
de los músculos situados en- IIICentre su atención en los

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Comunicación, estrés y accidentabilidad
músculos de la frente. •Una vez más, tense los ojos,
•Levante las cejas todo lo la parte alta de las mejillas y la
que pueda (manteniendo los nanz
ojos cerrados) y arrugue la fren- • Tense los músculos aún
te. más.
•Sin bajar las cejas, arrugue • Sienta la tensión en sus
la frente todavía mas. Note la músculos.
sensación de tensión. DRelax ; aprecie la dife-
DAhora, relaje la frente y rencia entre la tensión ante-
deje que la tensión desaparez- rior y la relajación de este
ca. momento.
•De nuevo, tense la frente, •concéntrese ahora en las
levante las cejas y frunza el ceño. mandíbulas y la barbilla.
•Estudie la sensación de ten- •Apriete las mandíbulas y los
sión que rodea su frente. dientes; saque la barbilla hacia
DRelax ; suelte los múscu- fuera; presione el paladar con la
los de la frente. lengua.Fíjese en la sensación de
D Observe la agradable tensión.
sensación que le proporciona DRelax, aprecie ahora la
la relajación de sus músculos. sensación de relajación.
•Dirija su atención a los •Tense de nuevo las mandí-
ojos, la parte alta de las mejillas bulas, apriete los dientes, saque
y la nariz. la barbilla y presione el paladar
•Apriete los ojos y arrugue con la lengua; consiga que los
la nariz con fuerza. músculos se encuentren más y
•siga así. Note la tensión más tensos.
que predomina en esa parte de O Suelte, deje que los mús-
su cara. culos se relaje.
DRelax, suelte los múscu- O Note la agradable sensa-
los. ción de relajación.
DExamine la sensación de O Centre ahora su atención
relajación, permita que los en la totalidad de su cara.
músculos se relajen más y más DPermita que los múscu-
profundamente. los se relajen más y más; que

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desaparezcan las señales de DRelaje el cuerpo todo lo
tensión. que pueda.
D Deje que la relajación IILevante el tronco y siénte-
progrese; más y más profun- se al borde de su asiento.
damente. IIRespire profundamente; al
Relajación de los músculos tiempo que contiene la respira-
del cuello. ción saque pecho hacia fuera y
IIConcéntrese en los múscu- junte los hombros cuanto pue-
los del cuello. da, mantenga brazos y manos
IIPresione con la cabeza el relajados.
respaldo de su asiento. IISaque más el pecho y junte
IIPresione con más fuerza, más los hombros. Contenga la
logrando que sus músculos es- respiración. Note la tensión que
tén más y más tensos. predomina en esta parte del
IINote la sensación de ten- cuerpo
sión. DRelax; exhale, y déjese
D Relax ; permita que la caer en el respaldo de su asien-
tensión desaparezca. to, permita que la tensión se
O Discrimine entre las sen- disipe.
saciones de tensión y relaja- DRespire con normalidad
ción. y note la sensación de relaja-
IITense otra vez los múscu- ción.
los del cuello moviendo la ca- IIUna vez más, échese hacia
beza hacia atrás todo lo que pue- delante; respire profundamente
da. y contenga la respiración; saque
IIPerciba la sensación de ten- el pecho hacia fuera todo lo que
sión en tomo a su cuello. pueda, y junte los hombros.
DRelax, deje que la tensión IIObserve de nuevo la sen-
se disipe. sación de tensión.
D Observe la agradable DRelax; exhale y deje caer
sensación de la relajación. el cuerpo sobre el respaldo de
DRelajación de los hom- su asiento.
bros, el pecho, la espalda y el DRespire con normalidad.
estómago DDisfrute de la sensación

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Comunicación, estrés y accidentabilidad
de relajación. te.
IIConcéntrese en los múscu- IINote la tensión de los mus-
los del estómago. los.
IIMueva el estómago hacia IIExamine esta sensación de
dentro ; apriete tanto como le tensión.
sea posible DRelax ; observe las dife-
IISienta la sensación de los rencia entre la tensión y la re-
músculos del estómago. lajación
DRelax; permita que los IIOtra vez. Empuje el suelo
músculos se relajen. con el talón del pie derecho.
DDirija su atención a la re- IIIIIIFíjese en la tensión de sus
lajación. Estudie con músculos.
detenimiento esa agradable DDe nuevo, relax ; permi-
sensación. ta que la tensión desaparezca.
IIIIIIVuelva a impulsar el estó- DAprecie la agradable sen-
mago hacia dentro; todavía más. sación que le produce la rela-
Examine, de nuevo, la sensación jación.
de tensión que predomina en Centre su atención en la
111111

esos músculos. parte baja de la pierna derecha.


DAhora... relax; deje que IIPresione el suelo, fuerte-
la tensión desaparezca mente, con la punta de su pie
DObserve detenidamente derecho.
su tronco, hombros, pecho, es- IIIIIITense más los músculos de
tómago y espalda. las pantorrillas.
DPermita que los múscu- IIIIIIReconozca la sensación de
los de estas zonas se relajen tensión en estos músculos.
más y más. Entréguese por DRelájese; deje que la ten-
completo a la agradable sen- sión desaparezca.
sación de la relajación. No se IIIIIIDe nuevo, con la punta de
resista; relájese más y más su pie derecho, empuje el suelo
profundamente. tan fuerte como pueda.
Relajación de las piernas. IIIIIIContinúe apretando; más
IIPresione el suelo con el ta- fuerte. Note la tensión de sus
lón derecho. Apriete más fuer- músculos.

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Técnicas de relajación
DRelax ; disfrute con la re- profundo; que se relaje más y
lajación. más.
•Dirija ahora su esfuerzo al O Respire con normalidad.
pie derecho. O Concéntrese ahora en los
•sin perder el contacto con pies. Imagine que empiezan a
el suelo, gire la punta hacia arri- pesarle; que le pesan como
ba, todo lo que pueda, tensando una tonelada de plomo.
los músculos enérgicamente. O Centre su atención en las
• Observe la sensación de piernas. Piense que, poco a
tensión que predomina en el pie. poco, le van pesando más; que
D Relax; permita que la se encuentran más y más re-
tensión desaparezca de sus lajadas.
músculos. D Imagine esta sensación
•Tense otra vez el pie. Esti- de pesadez en el estómago y
re la punta hacia arriba, tanto en el pecho, y también en el
como le sea posible. cuello y en la cabeza
•Examine de nuevo la sen- sus manos y brazos pesan
sación de tensión. cada vez más ; se encuentran
DRelax; deje que la tensión cada vez más y más relajados
se disipe. Observe el estado de • todo el cuerpo le pesa
relajación de los músculos del más y más
pie. • pesa tanto que se sumer-
Los mismos ejercicios se uti- ge en el asiento ; poco a
lizan en el entrenamiento de los poco, más y más ; cada vez
músculos de la pierna izquierda. está más relajado
Fortalecimiento de la rela- • note la agradable sensa-
jación. ción de la relajación profun-
•concéntrese ahora enlato- da ; sienta la calma y la tran-
talidad de su cuerpo; brazos, ca- quilidad. Concentre sus pen-
beza, cuello, pecho, estómago y samientos en estas sensacio-
piernas. nes
D Permita que todo su • continúe tal y como se
cuerpo se sumerja en un esta- encuentra ahora tan relajado
do de relajación todavía más como pueda, durante siete u

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Comunicación, estrés y accidentabilidad
ocho minutos más 1982, y Everly, 1989)
El objetivo final consiste en Los ejercicios de respiración
conseguir niveles cada vez más se realizan en tres tiempos: vien-
profundos en pocos minutos fa- tre, estómago y tórax (junto con
cilitando el control autónomo visualización de una escena pla-
del paciente. centera).
El aprendizaje es bastante lar- •Vientre; vientre-estóma-
go, exige sesiones de entre me- go; vientre estómago tórax.
dia y una hora tres veces por • Respiración en tres
semana, por espacio de varios tiempos y expiración pausa-
meses, a veces más de una año. da y continua.
Una segunda etapa permite • Respiración de forma
traspasar lo aprendido a la vida continua a través de las tres
cotidiana. partes y expiración.
U na tercera etapa a tomar El entrenamiento en control
conciencia de las tensiones mus- de la respiración puede produ-
culares que provocan las varia- cir efectos similares al método
bles afectivas y dificultades de de relajación progresiva y tiene
la vida. la ventaja de ser más simple y
Probablemente el método de rápido, según Labrador, F ;
relajación progresiva de Arce, F. ; Florit, A. ( 1996) pue-
Jacobson reúne las mejores con- de ser un procedimiento de elec-
diciones de validez y fiabilidad ción para conseguir reducir la
y su extendidísimo uso está aso- actividad psicofisiológica.
ciado a la intervención
conductual y cognitiva. Entrenamiento
autógeno de Schultz
Entrenamiento en con- (1987).
trol de la respiración de
Labrador, 1993). El primer paso para lograr
introducirse en el método es
(Derivado de los propuestos lograr un sosiego, un dejarse
por Davis, McKay y Eshelman, llevar para acceder a la pasi-

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Técnicas de relajación
vidad. El primer paso de este grado
La postura es importante, superior consiste en girar volun-
debe haber ausencia de tensiones tariamente los globos oculares
puramente mecánicas y mantener hacia arriba y adentro, «a conti-
los ojos cerrados. nuación alcance el descubri-
Para lograr un estado de áni- miento del propio calor lo que
mo propicio el sujeto debe re- da lugar a descubrimientos fas-
petir interiormente la frase «es- cinantes en cada sujeto» (Lázaro
toy tranquilo». Lázaro 1993).
La ejercitación propiamente Los sujetos, según Schultz se
dicha consta de seis etapas : benefician de los siguientes lo-
•Músculos (ejercicio de gros:
peso). • Un profundo restableci-
•vasos sanguíneos (vi- miento.
vencia del calor relajación •El logro por sí mismo de
muscular). una actitud de sosiego.
• Corazón (regulación •Autorregulación de funcio-
cardíaca). nes corporales
•Respiración (control de •Aumento de rendimientos.
la respiración). •Disminución de la percep-
•vísceras (regulación de ción de dolor.
los órganos abdominales). • Autodeterminación,
•cabeza (frescor en la ca- autocrítica, autocontrol.
beza). Aplicaciones de la relaja-
La relajación se logra sobre ción progresiva.
todo en los ejercicios de peso y Los métodos de relajación
calor, todos los demás tienen ayudan a paliar los efectos de los
como pórtico el estado logrado problemas psicosociales de re-
con esas dos vivencias. lación y de estrés que se le plan-
Una vez que se tiene domi- tean al individuo en su relación
nio en las seis etapas menciona- con el medio, y a restaurar el
das puede alcanzarse el grado control de sí mismo necesario
superior. para afrontar la vida diaria.
Cada vez hay más personas

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Comunicación, estrés y accidentabilidad
que presentan desajustes internos lajación reduce la tensión y por lo
debido a la presión del medio y tanto puede prevenir las cefaleas
que en muchas ocasiones expre- tensionales.
san a través de ansiedad elevada - Jacobson (1939) fue el pri-
las dificultades de relación y el mero en observar un
estrés. decremento en la presión
Seguidamente nos referire- arterial después del entrena-
mos a algunos de los trastornos miento en relajación progresiva,
en los que esta indicado el uso pero es en la década de los se-
de las técnicas de relajación y tenta cuando se inicia una línea
que son los siguientes: de investigación más sistemáti-
- Dolor crónico: ca.
El tratamiento en relajación Numerosos estudios mues-
está indicado en casi todos los tran que a través del entrena-
programas de tratamiento del miento en relajación se consi-
dolor crónico, donde tiene uno guen reducciones significativas
de los usos más frecuentes. de la presión arterial de pacien-
La percepción del dolor está tes hipertensos.
relacionada con el grado de an- Este procedimiento en com-
siedad del sujeto, a más ansie- binación con otras técnicas
dad, más dolor. constituye una buena alternati-
La relajación reduce el gra- va en el tratamiento de este tras-
do de ansiedad rompiendo el torno.
«círculo vicioso tensión-dolor- Entre las investigaciones más
tensión»(Bonica 1977) lo que destacadas está la llevada a cabo
puede tener como consecuencia por Patel y North (1975) en la
el alivio del dolor. cual tras un periodo de línea base
Normalmente las técnicas de de tres sesiones el grupo expe-
relajación en el dolor se aplican rimental recibió entrenamiento
en combinación con otras técni- en diversas técnicas de relajación
cas psicológicas. y biofeedback electromiográfico
-Las cefaleas tienen su cau- (E.M.G.).
sa en el excesivo estado de ten- Tras doce horas y media de
sión muscular mantenida. La re- entrenamiento durante seis se-

202
Técnicas de relajación
manas este grupo experimental que las instrucciones cognitivas en
mostró reducciones significati- las que los sujetos necesitan ima-
vas tanto en la presión sistólica ginar y en las que además los su-
como en la diastólica. jetos pueden tener dificultades de
Estas reducciones fueron su- concentración.
periores a la halladas en el gru- - Las técnicas de relajación
po control y se mantuvieron tras pueden resultar también efectivas
tres meses de seguimiento. en el tratamiento de la
-La arritmias cardíacas y dismenorrea primaria
taquicardias no dependientes espasmódica; en el insomnio,
de afecciones orgánicas del co- que en muchas ocasiones está re-
razón son también susceptibles lacionado con la ansiedad; en el
de tratamiento a través de pro- asma bronquial, con el fm de fa-
cedimientos de control volunta- vorecer el ensanchamiento de las
rio entre los que se encuentra la vías respiratorias; en la enferme-
relajación y también mediante la dad de Raynaud en la que la re-
combinación de relajación y lajación combinada con
biofeedback. (Labrador, 1983). biofeedback constituyen técnicas
Más recientemente Yung, P. que han sido aplicadas con efec-
tividad; en la aversión condicio-
y Keltner,(1996) realizan un es-
nada a la quimioterapia para la
tudio para comprobar el efecto
eliminación de efectos no desea-
de los procedimientos de relaja-
bles como vómitos, malestar, etc.;
ción muscular y cognitiva y cual
en el síndrome de fatiga cróni-
de ellos es más efectivo sobre la
ca; en pacientes de la tercera
presión sanguínea en hipertensos
edad; el estrés, etc.
bordeline.
Como ya se ha dicho anterior-
La presión sistólica y
mente la relajación resulta benefi-
diastólica disminuyó en los dos
ciosa cuando las personas se en-
casos, la mayor reducción la cuentran en una situación de acti-
obtuvo el grupo que utilizó el vación del organismo.
procedimiento de relajación de Gracias a la relajación se hace
tensión muscular. A los sujetos posible recuperar la homeostasis
les resultó más fácil seguir los perdida y los niveles biológicos
métodos de relajación muscular normales.

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Comunicación, estrés y accidentabilidad
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