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PRST0022 Helmintos PDF
PRST0022 Helmintos PDF
intestinales comunes
en el humano*
Preparado por
Dorothy M. Melvin, M. M. Brooke, y E. H. Sadun
División de entrenamiento de laboratorio
y despacho de consultoría
Despacho de laboratorios
ZZZULQFRQPHGLFRRUJ
US. DEPARTMENT OF HEALTH, EDUCATION, AND WELFARE
PUBLIC HEALTH SERVICE
Centros para el control y prevención de enfermedades
ATLANTA, GEORGIA 30333
ZZZULQFRQPHGLFRRUJ
Contenido
I. Introducción 1
II. Nemátodos 3
Enterobius vermicularis 5
Trichuris trichiura 6
Ascaris lumbricoides 7
Gusano garra 8
Strongyloides stercoralis 9
III. Cestodos 10
Taenia saginata 12
Taenia solium 13
Diphyllobothrium latum 14
Hymenolepis nana 15
Hymenolepis diminuta 16
Dipylidium caninum 17
IV. Trematodos 18
Schistosomas 20
Paragonimus westermani 21
Clonorchis sinensis 22
Fasciola hepatica 23
Fasciolopsis buski 24
Esquemas de los ciclos biológicos
I. Introducción
Los siguientes son los principios que se deben tomar en cuenta para la
preparación de los esquemas:
Ver también:
Brooke, M. M. y Kelvin, D. M. 1964. Common Intestinal Protozoa of Man – Life cycle charts. PHS Publicación 1140.
Melvin, D. M., Brooke, M. M., y Healy, G. R. 1965. Common Blood and Tissue Parasites of Man - Life cycle charts. PHS
Publicación 1234.
1
5. Se han omitido los pasos para los numerosos estadios que se deben
completar en el ciclo biológico entre el hospedador y el ambiente externo.
No se registraron la localización exacta ni las condiciones externas
necesarias.
6. En aquellos helmintos que no requieren de un hospedador intermediario
se ha registrado solamente como ambiente externo.
2
II . Nemátodos
Tabla 1
TIEMPO PROMEDIO PARA LA COMPLETAR
EL CICLO BIOLÓGICO BAJO CONDICIONES FAVORABLES
3
Los huevos de Trichuris son menos resistentes y se pueden matar con
temperaturas de congelamiento o desecación. Las infecciones en el humano
ocurren por ingestión de comida o agua contaminadas.
4
CICLO BIOLÓGICO de
Enterobius vermicularis
La larva eclosiona
en el int est ino
Adultos en el
lumen del ciego
Las larvas eclosionan
en el int est ino
MEDIO EXTERNO
5
CICLO BIOLÓGICO de Trichuris trichiura
Penet ran y se
desarrollan en la
mucosa
Adult os en ciego
Las larvas eclosionan
en el int est ino
Humanos
Ingerido
Huevos en heces
Huevo embrionado (est adio diagnóst ico)
(est adio infect ant e)
I célula
Ambiente externo
6
CICLO BIOLÓGICO de Ascaris lumbricoides
Tráquea
Pulmones
Faringe
Ci rculación Ingeridas
Humanos
Huevos en heces
Huevos embrionados (est adi o diagnóst ico)
con larvas de 2° est adio
(est adio infect ivo) Una célula
fert ilizada Sin fert ilizar
Ambiente externo
7
CICLO BIOLÓGICO del “gusano garra”
Ingeridos
Faringe
Se adhieren al int est i no delgado
Tráquea
Pulmones
Adult os en el
int est ino delgado
Circulación
Humanos
Penet ra la piel
Huevos en heces
Larva filaroide (est adio diagnóst ico)
(est adio infect ant e)
Ambiente externo
(ocasionalment e en
heces viejas)
8
CICLO BIOLÓGICO de Strongyloides stercoralis
Tráquea Faringe
Pulmones Ingeridos
Circulación
Adult os en mucosa
del int est ino delgado
Penet ra el int est ino o
piel perianal
Penet ra la piel Humanos
Huevos en mucosa
(ocasionalmente en
heces)
Desarrollo directo
Ambiente externo
Adultos de vida libre
en el suelo
Desarrollo indirecto
Larva rabdit iforme
en el suelo
Huevos en suelo
9
III. Cestodos
Tal como en los estadios diagnósticos en nemátodos, los proglótidos y los huevos de
los cestodos se han dibujado a escala, con relación entre ellos, no se hizo el intento
de relacionar estos con el tamaño de los adultos. Los huevos de cestodos, sin
embargo, no están proporcionados con aquellos de los nemátodos y los trematodos.
Tabla 2
TIEMPO USUAL PARA COMPLETAR LOS CICLOS BIOLÓGICOS
Cestodo Hospedador definitivo Hospedador(s) intermediario(s)
10
Diphyllobothrium latum también alcanza su estadio infectante final en un
hospedador vertebrado pero difiere de otros cestodos al tener dos hospedadores
intermediarios en su ciclo biológico: primero, un invertebrado, copépodo,
(especies Cyclops y Diaptomus), y segundo, algunas especies de peces de agua
dulce. En Norte América, los peces relacionados son: lucio, mustela y carpa. A
diferencia de las especies de Taenia, los huevos de D. latum se liberan de los
proglótidos grávidos a través de unos poros uterinos especiales y se pueden
encontrar en las heces. Los proglótidos se encuentran con menor frecuencia.
Los huevos no están embrionados cuando se excretan, contrastan con los
huevos embrionados de otras especies de cestodos en humanos, y requieren de
varios días en agua para embrionar y eclosionar. D. latum es el único cestodo
de humano que presenta un estadio de vida libre desde que los huevos
eclosionan y la forma larvaria (el coracidio) nada libremente antes de ser
ingerido por el copépodo. Este cestodo es también único, en el sentido que la
larva plerocercoide se puede transferir de un pez a otro, si el primer pez
hospedador es ingerido por uno de mayor tamaño.
11
CICLO BIOLÓGICO de Taenia saginata
Adult o en el
int est ino delgado
La oncosfera eclosiona
penet rando a la pared Huevos embrionados o
int est inal proglót idos ingeridos
12
CICLO BIOLÓGICO de Taenia solium
Circul ación
Adult o en el int est ino delgado
Humano
Aut o-infección
Huevo Huevos embrionados
o proglót idos a veces
ingeridos
Met acést odo en músculo (Est adio diagnóst ico )
(est adio infect ant e)
en heces
Porcino
Circulación
13
CICLO BIOLÓGICO de Diphyllobothrium latum
Ad ul t o en el
i nt est i no d el g ad o
Ingerido
HUMANO
CRUSTÁCEO
PEZ
Crust áceo i ngeri d o p or
p eces d e agua d ul ce
Huevo
embrionado
Procercoide en el
en agua
cuerpo de la
cavidad del
crust áceo
El coracidio
eclosiona del
huevo
14
CICLO BIOLÓGICO de Hymenolepis nana
Adulto en el
intestino delgado
El escólex se adhiere al int est ino
El cisticercoide emerge de las vellosidades
Ambiente externo
15
CICLO BIOLÓGICO de Hymenolepis diminuta
Rat a-rat ón
(Humano)
Insectos
16
CICLO BIOLÓGICO de Dipylidium caninum
Adultos en
intestino delgado
El escólex se adhiere
al int est ino
Perros y gatos
(humanos)
Ingestión Bolsa ovígera
Insectos
Huevo embrionado
ingerido
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IV. Trematodos
Las historias naturales de los trematodos, en general, son mas complejas que la
de los nemátodos y cestodos, y de cierto modo están mas restringidos en su
distribución geográfica que otros helmintos por las rígidas especificaciones en
cuanto a hospedadores en relación con el desarrollo larvario.
Las historias naturales de los trematodos son similares en cuanto a que el primer
hospedador intermediario es una especie de caracol y que el desarrollo hasta el
estadio de cercaria ocurre dentro del primer hospedador. Algunos de los
caracoles hospedadores más comunes se enlistan en la tabla 3. Los estadios
de desarrollo en los caracoles varían considerablemente de las especies de
trematodos en un rango aproximado de entre 3 y 13 semanas bajo condiciones
óptimas. A diferencia de los nemátodos y los cestodos incluidos aquí, se da
lugar a un incremento en la progenie en el hospedador intermediario de tal
manera que el número de cercarias expulsadas del caracol excede por mucho el
número de miracidios que penetraron.
Las cercarias que nadan libremente, como las de los schistosomas, usualmente
viven solamente de 1 a 3 ó 4 días, pero las metacercarias enquistadas son más
resistentes y sobreviven por periodos mas prolongados, desde varias semanas,
varios meses y hasta mas tiempo.
18
Los patrones de las tres especies de schistosomas son similares y se han
representado en sólo esquema. La localización de los adultos en el humano han
sido indicados, así como el material corporal (orina o heces) en donde se
localizan específicamente los huevos. Las flechas discontínuas en el esquema
indican que los huevos de S. haematobium se pueden encontrar ocasionalmente
en heces, aunque usualmente se excretan en orina, y que los huevos de S.
japonicum pueden a veces ser encontrados tanto en orina como en heces.
Tabla 3
*El género de los caracoles entre paréntesis representa solo un poco de los hospedadores
comunes para los trematodos y no representa de ninguna manera una lista completa.
19
CICLO BIOLÓGICO de Schistosomum spp.
Maduros en
sangre port al
int rahepát ica
Circulación
Adult os en vasos sanguineos
S. mansoni: intestino bajo
S. japonicum: intestino
S. haematobium : vejiga
Cercaria
(pierde la cola durant e
la penet ración)
Penetra la piel
Humano
en heces en orina
Caracoles
S.m. S. j. S.h.
Esporocistos en caracol
(2 generaciones) El miracidio
eclosiona
Penetra en el tejido
del caracol
20
CICLO BIOLÓGICO de Paragonimus westermani
Adult o en cavidades
quíst icas en pulmones
(y ot ros sit ios)
Humano
Ingerido
Huevo embriona
en agua
Cercari a en crust áceo
Esporocist o en
t ej ido del caracol
Redia en t ej ido del caracol El miracidio eclosiona
penet rando al caracol
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CICLO BIOLÓGICO de Clonorchis sinensis
Migra a los
ductos biliares
Eclosiona en el duodeno
Humano
Ingerido
Caracol
Peces
El miracidio eclosiona
Cercaria nadando
librement e
Esporocist o en
Redia en t ejido t ej ido del caracol
del caracol
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CICLO BIOLÓGICO de Fasciola hepatica
Cavidad
abdominal
Adult o en el
conduct o biliar
Herbí voros
(humanos)
Ingerido
Caracoles
Plant as acuát icas
El miracidio eclosiona
Redia en t ejido penet rando al caracol
del caracol
Esporocist o en t ejido
del caracol
23
CICLO BIOLÓGICO de Fasciolopsis buski
Se adhi ere a la
mucosa del
i nt est ino delgado
Eclosiona en el duodeno
Humano
Ingerido
Caracol
Plant as acuát icas
Huevo
Cercaria nada embrionado
librement e en agua
Esporocist o en
t ejido del caracol
24