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Cabe destacar que el objetivo de la salud perinatal es la salud de la madre y el hijo, poniendo
énfasis en fomentar una maternidad sin riesgos. De esta manera, se incluyen el control y la
vigilancia del embarazo, a fin de identificar oportunamente los riesgos que puedan alterar el
curso fisiológico del mismo, así como el de referir los casos de embarazos de alto riesgo a una
atención médica específica, especializada y eficaz.
De allí, que la enfermería implica un encuentro especial de personas humanas, que ocurre
como respuesta a una necesidad de cuidado que emerge durante el proceso de gestación. Es
una forma particular de relación intersubjetiva, en la cual los participantes (equipo de
profesionales en obstetricia, enfermería y enfermería obstétrica, mujer embarazada y familia)
son interdependientes, pues participan necesariamente en cada uno de los acontecimientos,
sin embargo son independientes y singulares.
INTERVALO DE CONSULTAS:
Se recomienda controles una vez por mes hasta la semana 28, después cada 15 días hasta la 36
y luego una vez por semana hasta el final del embarazo. Todo dependerá del estado materno –
fetal.
PATRÓN 3: ELIMINACIÓN
Describe el patrón de la función excretora (intestinal, urinaria y de la piel) y todos los
aspectos relacionados con ella: rutinas personales, uso de dispositivos o materiales para su
control o producción y características de las excreciones.
Es emplear los procesos de enfermería que incluyen obtener información y valorar el estado
del paciente, lo que lleva a establecer el diagnostico de enfermería. Después de planificar el
cuidado del paciente y llevar a cabo el plan previsto, finalmente debe evaluar la eficacia del
tratamiento de enfermería administrad. Este orden de ideas la valoración es la primera fase
del proceso de enfermería en el cual, se inicia la recolección de datos sobre la usuaria, para
ello se realiza la entrevista y examen físico completo a la embarazada, el proceso de la
comunicación debe ser agradable de manera que despierte el
Interés en la gestante a las consultas sucesivas.
Otra acción importante del quehacer de enfermería son los exámenes complementarios:
hematológica completa, VDRL, Glicemia, Urea, cretitina, grupo sanguíneo, orina, heces,
citología, VIH (Sida). En este mismo orden de ideas es fundamental que la enfermera
aplique toxoide tetánico a la gestante con el fin de prevenir el tétano neonatal
y puerperal que según Norma Oficial Venezolana para la atención a integral
En este sentido la enfermera debe observar el desarrollo de la consulta y ofrecer sus acciones
en la orientación a las usuarias hacia la búsqueda de atenciones necesarias como es el caso de
la vacunación.
Ejecución: La fase de ejecución es la cuarta etapa del plan de cuidados, es en esta etapa
cuando realmente se pone en práctica el plan de cuidados elaborado. La ejecución, implica las
siguientes actividades de enfermería:
Continuar con la recogida y valoración de datos.
Realizar las actividades de enfermería.
Anotar los cuidados de enfermería Existen diferentes formas de hacer anotaciones,
como son las dirigidas hacia los problemas
Dar los informes verbales de enfermería,
Mantener el plan de cuidados actualizado.
El enfermero tiene toda la responsabilidad en la ejecución del plan, pero incluye la
embarazada y la familia, así como a otros miembros del equipo. En esta fase se realizarán
todas las intervenciones enfermeras dirigidas a la resolución de problemas (diagnósticos
enfermeros y problemas interdependientes) y las necesidades asistenciales de cada persona
tratada De las actividades que se llevan a cabo en esta fase quiero mencionar la continuidad
de la recogida y valoración de datos, esto es debido a que por un lado debemos profundizar en
la valoración de datos que quedaron sin comprender, y por otro lado la propia ejecución de la
intervención es fuente de nuevos datos que deberán ser revisados y tenidos en cuenta como
confirmación diagnóstica o como nuevos problemas.
* Evaluación:
La evaluación se define como la comparación planificada y sistematizada entre el estado de
salud del paciente y los resultados esperados. Evaluar, es emitir un juicio sobre un objeto,
acción, trabajo, situación o persona, comparándolo con uno o varios criterios.
Los dos criterios más importantes que valora la enfermería, en este sentido, son: la eficacia y la
efectividad de las actuaciones, Griffith y Christensen (1982).
El proceso de evaluación consta de dos partes
Las valoraciones de la fase de evaluación de los cuidados enfermeros, deben ser interpretadas,
con el fin de poder establecer conclusiones, que nos sirvan para plantear correcciones en las
áreas estudio, veamos las tres posibles conclusiones (resultados esperados), a las que
podremos llegar:
la embarazada ha alcanzado el resultado esperado.
la embarazada está en proceso de lograr el resultado esperado, nos puede conducir a
plantearse otras actividades.
la embarazada no ha alcanzado el resultado esperado y no parece que lo vaya a
conseguir. En este caso podemos realizar una nueva revisión del problema, de los resultados
esperados, de las actividades llevadas a cabo.
El propósito del programa de salud post-natal es garantizar el seguimiento adecuado del recién
nacido y control post-natal del niño sano.
Planificación familiar
Es el conjunto de prácticas -que pueden ser utilizadas por una mujer, un hombre o
una pareja de potenciales progenitores- orientadas básicamente al control de
la reproducción que puede derivarse de las relaciones sexuales. Este control o planificación
puede tener como objetivo engendrar o no descendientes y, en su caso, decidir sobre el
número de hijos, el momento y las circunstancias -sociales, económicas y personales- en las
que se desea tenerlos.
También se incluye dentro de la planificación familiar la educación de la sexualidad, la
prevención y tratamiento de las infecciones de transmisión sexual, el asesoramiento antes de
la concepción y durante el embarazo, así como el tratamiento de la infertilidad, mediante
técnicas de reproducción asistida como la fecundación in vitro.
Derechos
Declaración del 13º Congreso Mundial de Sexología, Valencia, España, revisada y aprobada por
la Asamblea General de la Asociación Mundial de Sexología (WAS) el 26 de agosto de 1999, en
el 14º Congreso Mundial de Sexología, Hong Kong, República Popular China.
Beneficios
– Las madres y las/los bebés son más sanas/os cuando se evitan embarazos de riesgo.
– Familias más pequeñas significan más dinero y comida para cada hijo.
– Los padres tienen más tiempo para trabajar y estar con la familia.
– Postergar el primer o el segundo embarazo evita que las/los jóvenes abandonen la escuela.