Alumno: Diego Sinuhe Villalon Mendoza

Profesor: Domingo López Rodríguez

Ciclo: 2017-2018
Materia: Ética y Valores
Tema: Ética en la medicina
Tabla de contenido
INTRODUCCION .............................................................................................................................. 3
Capítulo 1........................................................................................................................................... 4
1.1 Médico y enfermero juntos por una medicina más humana ........................................... 4
Capítulo 2........................................................................................................................................... 6
2.1 El debate en Bioética ............................................................................................................ 6
Capítulo 3........................................................................................................................................... 7
3.1 Médico y enfermero juntos por una medicina más humana ........................................... 7
3.2 El debate en Bioética ........................................................................................................ 9
Conclusión ....................................................................................................................................... 12
INTRODUCCION

La ética del ejercicio de la medicina en aspectos como el médico y la

sociedad, la relación del médico con otros médicos, terapias médicas
innovadoras, el consentimiento informado, el acceso a la atención
médica, la ingeniería genética, la renuncia al tratamiento para mantener
la vida, el suicidio asistido por médicos y la cada vez mayor
computarización de las historias clínicas obligan a reconsiderar
periódicamente los dilemas éticos en el entorno de la medicina actual.

El ejercicio de la medicina siempre está cambiando. Los principios

éticos que han ofrecido orientación para solucionar problemas de esta
índole en el pasado ayudan al médico a evitar dificultades y servir como
recordatorio de las obligaciones y los deberes comunes a los que
ejercen la profesión médica.

El médico debe estar preparado para hacer frente a los aspectos antes
mencionados y hacer más objetivo el proceso de toma de decisiones
éticas en el ejercicio de la medicina y la investigación médica lo cual
puede aplicarse a asuntos como la responsabilidad de los pacientes, la
discriminación, las pruebas genéticas, la donación de órganos y la
certificación de discapacidades.

El médico debe considerar las circunstancias del paciente individual y

usar su criterio de la mejor forma posible; rendir cuentas desde el
punto de vista moral y legal, aunque estos pueden no ser
concordantes entre sí. Además valorar los posibles conflictos y
distinciones entre las obligaciones éticas y legales al tomar decisiones
clínicas y obtener asesoramiento cuando le inquiete las posibles
consecuencias legales de sus decisiones.

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Capítulo 1
1.1 Médico y enfermero juntos por una medicina más humana

Genaro Nuzzo

El trabajo que sea realiza en un hospital, a pesar de parecerlo no es

solitario, sino un trabajo en equipo que realizan juntos médicos y
enfermeros. Los enfermeros y los médicos comparten todos los
problemas del hospital y el enfermero es visto por el enfermo como la
persona más cercana a él dentro de ese ambiente ajeno que es el
hospital. El autor afirma que se habla mucho de la relación médico-
paciente y poco de la relación médico-enfermero, que él concidera
fundamental.
En sus años de estudiante interno aprendió que hay cosas que no
pueden aprenderse solo de los libros o que se pueden aprender de
mejor manera de otras personas y las experiencias que han tenido,
considera necesario leer libros sobre diferentes cosas además de los
requeridos para aprobar los exámenes. Todo conduce a las raíces
humanistas de su trabajo, la petición más frecuente que la gente hace
a los médicos y enfermeros es ser "más humanos", lo que no quiere
decir que los aspectos técnico-científicos puedan descuidarse, ya que
estar preparados es el primer deber, entonces es necesario hacer
ambas cosas.
Entre las primeras cualidades requeridas para llevar a cabo de forma
correcta su trabajo se encuentra el respeto por el enfermo en primer
lugar, la confianza es primordial, ya que se confía la vida de alguien en
las manos de los médicos y enfermeros; para quienes no basta con lo
estudiado durante la carrera, sino que deben actualizar sus
conocimientos, es decir, su trabajo se convierte en "ser un estudiante
de por vida". Es necesario que sean profesionistas competentes, pero
también profesionistas humanos, la enfermedad es un factor que altera

4
la forma de vida de las personas, por ello debe ser entendido el miedo
que alguien llega a sentir cuando debe ser hospitalizado. Una de las
primeras cosas que experimenta el hospitalizado es la sensación de
inferioridad, ya que muchas veces no se encuentra a alguien sonriendo
o una persona respetuosa y comprensiva para recibirlo.

El autor enfatiza la mala experiencia de la persona que debe ser

hospitalizada desde que existe una división evidente entre los enfermos
y los no enfermos, el uso de las batas de hospital no es una experiencia
agradable y argumenta que puede existir una alternativa más discreta.
Menciona el pudor pues en un hospital al paciente no le resulta posible
tener secretos sobre su cuerpo. Otros factores desagradables suelen
ser la comida y los horarios, estos últimos afectan en gran medida a las
personas hospitalizadas dado que no pueden acostumbrarse a ellos o
entenderlos con facilidad por las largas esperas o las decisiones que no
dependen de ellos y los obligan a tomar un rol pasivo; normalmente
quienes más sufren esto son las personas viejas, sin embargo ese rol
pasivo no ayuda a su proceso de sanar. Luigi De Cecco escribe
"Recuerdos y pensamientos vividos en el silencio, legibles en rostros
inmóviles, y sin embargo llenos de vida. Recuerdos y pensamientos, ya
vividos por aquellos ojos, se transfieren en nosotros para contarnos una
historia y dejárnosla en el corazón[...]".

Hay muchas cosas lamentables que pasan como las personas

indiferentes a alguien que tiene silla de ruedas y justificamos con los
límites culturales, organizativos y estructurales de los cuales son
víctimas también los médicos, sin embargo no podemos justificar
cuando se aprovecha de la debilidad que afecta tanto a los enfermos
como a quienes deben hacer e cargo de ellos.
El autor menciona que relación enfermero-paciente es una fuente de
recursos e información importantes para el médico, además de ser la
relación más cercana del enfermo desde el primer momento; el
enfermero será el puente entre el enfermo y las personas, el puente
entre el enfermo y el médico.

5
La muerte es un momento terrible para todos, pero lo es de forma
particular para los médicos o enfermeros que escogieron una profesión
donde se dedican a vencer la enfermedad y la muerte.
La medicina, si busca ser verdaderamente humana, debe recibir las
palabras de los enfermos, la información de los libros de literatura, las
impresiones del arte. Hay ocasiones en las que se requiere del médico
incluso sujetar una mano.

Capítulo 2
2.1 El debate en Bioética

El costo de la presentación sanitaria ¿Un problema sólo de información?

Giuseppe Batimelli

El primer punto a tratar en la asistencia sanitaria es la decisión tomada

por el gobierno italiano de comunicar a todos los pacientes el costo de
los tratamientos y todas las prestaciones sanitarias que reciben por
parte del sistema italiano de salud. En una carta con el título "Si la región
me recuerda el costo de mi cáncer", se habla de alguien cuyo
tratamiento contra el cáncer (que ha durado ya 4 años) y se ha
complicado y extendido, se trata como un problema ético, ya que a
pesar de parecerlo no es o haber pagado dicho tratamiento que fue
ofrecido por parte del sistema italiano de salud, se le informa el costo
de dicho tratamiento y el remitente dice "agradezco y pido disculpas
anticipadamente a todos [...]"
El Comité Nacional para la Bioética (CNB) publicó en 2012 un
documento donde se dice que la mayoría de los componentes del
Comité Nacional para la Bioética ha considerado "no éticamente
justificada la comunicación obligatoria e impuesta al paciente",
aceptándola únicamente en caso de autorización dada por el paciente.
Algunos miembros del CNB se declararon a favor de la comunicación
obligatoria como instrumento de transparencia en una saciedad de
democracia liberal. A pesar de la diferencia de opiniones el CNB

6
recomienda que se comunique de forma eventual pala algunos y
obligatoria para otros, evitando formas de culpabilizar o discriminar de
los enfermeros y que se respete la exigencia de reserva de los datos
personales sobre el estado de salud.
Por otra parte se menciona que el médico juega un doble papel, como
administrador y médico. El "evento" enfermedad puede ser considerado
desde cuatro punto de vista diferentes; El de la persona enferma, el del
equipo médico y personal sanitario, el que tiene Servicio Sanitario
Nacional y el punto de vista de la sociedad civil.

Algunos expertos sostienen que muchas terapias no deben ser

practicadas a los enfermos terminales, porque dan falsa esperanza y
los costos son altos, además de que la mayoría de estos casos los
tratamientos son inútiles y contrarios a las preferencias de muchos
pacientes y familias.
Nos encontramos frente a dos situaciones, la primera: la salud y la vida
son consideradas en relación con el criterio de la calidad de vida y de
otra forma no vale la pena vivir. La segunda: el paciente afectado por
una enfermedad grave se siente un peso para el Estado, la sociedad y
su familia, así que puede desear ser ayudado a morir y dicha petición
es considerada por muchos “civil y responsable”.

Capítulo 3

3.1 Médico y enfermero juntos por una medicina más humana

Genaro Nuzzo

El trabajo que sea realiza en un hospital, a pesar de parecerlo no es

solitario, sino un trabajo en equipo que realizan juntos médicos y
enfermeros. Los enfermeros y los médicos comparten todos los
7
problemas del hospital y el enfermero es visto por el enfermo como la
persona más cercana a él dentro de ese ambiente ajeno que es el
hospital. El autor afirma que se habla mucho de la relación médico-
paciente y poco de la relación médico-enfermero, que él concidera
fundamental.
En sus años de estudiante interno aprendió que hay cosas que no
pueden aprenderse solo de los libros o que se pueden aprender de
mejor manera de otras personas y las experiencias que han tenido,
considera necesario leer libros sobre diferentes cosas además de los
requeridos para aprobar los exámenes. Todo conduce a las raíces
humanistas de su trabajo, la petición más frecuente que la gente hace
a los médicos y enfermeros es ser "más humanos", lo que no quiere
decir que los aspectos técnico-científicos puedan descuidarse, ya que
estar preparados es el primer deber, entonces es necesario hacer
ambas cosas.
Entre las primeras cualidades requeridas para llevar a cabo de forma
correcta su trabajo se encuentra el respeto por el enfermo en primer
lugar, la confianza es primordial, ya que se confía la vida de alguien en
las manos de los médicos y enfermeros; para quienes no basta con lo
estudiado durante la carrera, sino que deben actualizar sus
conocimientos, es decir, su trabajo se convierte en "ser un estudiante
de por vida". Es necesario que sean profesionistas competentes, pero
también profesionistas humanos, la enfermedad es un factor que altera
la forma de vida de las personas, por ello debe ser entendido el miedo
que alguien llega a sentir cuando debe ser hospitalizado. Una de las
primeras cosas que experimenta el hospitalizado es la sensación de
inferioridad, ya que muchas veces no se encuentra a alguien sonriendo
o una persona respetuosa y comprensiva para recibirlo.

El autor enfatiza la mala experiencia de la persona que debe ser

hospitalizada desde que existe una división evidente entre los enfermos
y los no enfermos, el uso de las batas de hospital no es una experiencia
agradable y argumenta que puede existir una alternativa más discreta.
Menciona el pudor pues en un hospital al paciente no le resulta posible
tener secretos sobre su cuerpo. Otros factores desagradables suelen

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ser la comida y los horarios, estos últimos afectan en gran medida a las
personas hospitalizadas dado que no pueden acostumbrarse a ellos o
entenderlos con facilidad por las largas esperas o las decisiones que no
dependen de ellos y los obligan a tomar un rol pasivo; normalmente
quienes más sufren esto son las personas viejas, sin embargo ese rol
pasivo no ayuda a su proceso de sanar. Luigi De Cecco escribe
"Recuerdos y pensamientos vividos en el silencio, legibles en rostros
inmóviles, y sin embargo llenos de vida. Recuerdos y pensamientos, ya
vividos por aquellos ojos, se transfieren en nosotros para contarnos una
historia y dejárnosla en el corazón[...]".

Hay muchas cosas lamentables que pasan como las personas

indiferentes a alguien que tiene silla de ruedas y justificamos con los
límites culturales, organizativos y estructurales de los cuales son
víctimas también los médicos, sin embargo no podemos justificar
cuando se aprovecha de la debilidad que afecta tanto a los enfermos
como a quienes deben hacer e cargo de ellos.
El autor menciona que relación enfermero-paciente es una fuente de
recursos e información importantes para el médico, además de ser la
relación más cercana del enfermo desde el primer momento; el
enfermero será el puente entre el enfermo y las personas, el puente
entre el enfermo y el médico.
La muerte es un momento terrible para todos, pero lo es de forma
particular para los médicos o enfermeros que escogieron una profesión
donde se dedican a vencer la enfermedad y la muerte.
La medicina, si busca ser verdaderamente humana, debe recibir las
palabras de los enfermos, la información de los libros de literatura, las
impresiones del arte. Hay ocasiones en las que se requiere del médico
incluso sujetar una mano.
3.2 El debate en Bioética
El costo de la presentación sanitaria ¿Un problema sólo de información?

Giuseppe Batimelli

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El primer punto a tratar en la asistencia sanitaria es la decisión tomada
por el gobierno italiano de comunicar a todos los pacientes el costo de
los tratamientos y todas las prestaciones sanitarias que reciben por
parte del sistema italiano de salud. En una carta con el título "Si la región
me recuerda el costo de mi cáncer", se habla de alguien cuyo
tratamiento contra el cáncer (que ha durado ya 4 años) y se ha
complicado y extendido, se trata como un problema ético, ya que a
pesar de parecerlo no es o haber pagado dicho tratamiento que fue
ofrecido por parte del sistema italiano de salud, se le informa el costo
de dicho tratamiento y el remitente dice "agradezco y pido disculpas
anticipadamente a todos [...]"
El Comité Nacional para la Bioética (CNB) publicó en 2012 un
documento donde se dice que la mayoría de los componentes del
Comité Nacional para la Bioética ha considerado "no éticamente
justificada la comunicación obligatoria e impuesta al paciente",
aceptándola únicamente en caso de autorización dada por el paciente.
Algunos miembros del CNB se declararon a favor de la comunicación
obligatoria como instrumento de transparencia en una saciedad de
democracia liberal. A pesar de la diferencia de opiniones el CNB
recomienda que se comunique de forma eventual pala algunos y
obligatoria para otros, evitando formas de culpabilizar o discriminar de
los enfermeros y que se respete la exigencia de reserva de los datos
personales sobre el estado de salud.
Por otra parte, se menciona que el médico juega un doble papel, como
administrador y médico. El "evento" enfermedad puede ser considerado
desde cuatro puntos de vista diferentes; El de la persona enferma, el del
equipo médico y personal sanitario, el que tiene Servicio Sanitario
Nacional y el punto de vista de la sociedad civil.

Algunos expertos sostienen que muchas terapias no deben ser

practicadas a los enfermos terminales, porque dan falsa esperanza y
los costos son altos, además de que la mayoría de estos casos los

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tratamientos son inútiles y contrarios a las preferencias de muchos
pacientes y familias.
Nos encontramos frente a dos situaciones, la primera: la salud y la vida
son consideradas en relación con el criterio de la calidad de vida y de
otra forma no vale la pena vivir. La segunda: el paciente afectado por
una enfermedad grave se siente un peso para el Estado, la sociedad y
su familia, así que puede desear ser ayudado a morir y dicha petición
es considerada por muchos “civil y responsable”.

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Conclusión

La ética en la medicina y deformación de los valores en ella es un tema

importante, dado que el enfermo está siempre en desventaja desde
todos los frentes, y el médico puede manipularlo también física, mental
y emocionalmente. Para evitar esto, un médico debe general una
relación empática con sus pacientes, y de este modo ejercer de forma
cercana, a excepción claro está, de los casos de emergencia que
requieran de su frialdad como completa concentración, mas no
indiferencia.

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Referencias

http://www.anahuac.mx/mexico/posgrados/facultad-de-bioetica#maestr%C3%ADa-presencial-en-
bio%C3%A9tica

http://www.eumed.net/rev/cccss/02/jftc12.htm

http://www.eumed.net/rev/cccss/02/jftc12.htm

https://es.wikipedia.org/wiki/%C3%89tica_m%C3%A9dica

http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726-89582015000200001

https://es.slideshare.net/herooqoneesiixsrapple/la-relacin-entre-la-tica-y-la-medicina-en-la-
actualidad

https://es.slideshare.net/diegomaier/etica-en-medicina

http://www.revbiomed.uady.mx/pdf/rb97826.pdf

http://www.laleo.com/?gclid=Cj0KCQiA38jRBRCQARIsACEqIesxmd9x1gDr4wvX_qkWGpyqbB0DTB
xQcWr_vcsOCbOsy-nUveQco14aAkE7EALw_wcB

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